Društvo

Pouzdana dijagnoza u Nacionalnom PET centru

Uređaj visoke tehnologije primenjuje se u onkologiji, neurologiji, dijagnostici demencije, ranoj dijagnozi brojnih teških oboljenja poput Parkinsonove bolesti, psihijatrijskih oboljenja...

Nedovoljno iskorišćen najmoderniji uređaj Foto KBC

Nacionalni PET centar u Kliničkom centru Srbije, namenjen za dijagnostikovanje malignih bolesti, ali i složene preglede u neurologiji i kardiologiji, funkcioniše već deset meseci, a svakoga dana ovde se obavi ispitivanje kod desetak pacijenata. Njihov broj mogao bi, kada se steknu svi uslovi, da bude i četiri puta veći, ali je problem u tome što ni lekari ni pacijenti očigledno nisu dovoljno upoznati s mogućnostima ove tehnologije, pa je malo njih i koristi.

Uređajem poznatim pod nazivom PET/CT skener, osim ranog otkrivanja raka i njegove lokalizacije, što se danas postiže i drugim metodama kao što su savremeni ultrazvuk, skener i magnetna rezonanca, najpreciznije se utvrđuje raširenost oboljenja, kao i delotvornost terapije i njeni konačni rezultati.

Prema rečima profesora dr Vladimira Obradovića, direktora Instituta za nuklearnu medicinu Kliničkog centra Srbije, u okviru kojeg se nalazi i Nacionalni PET centar, na snimanje se može doći s kompletnom dokumentacijom i uputom lekara opšte prakse, na osnovu mišljenja konzilijuma ili nadležnog specijaliste.

– Pomoću ove tehnike s najvećom sigurnošću može se utvrditi da li je tumor uništen lečenjem ili je još „živ”. Snimanje traje pola sata, ono pokazuje da li je terapija bila delotvorna i – ako nije – da li je treba menjati. Standard je da na milion stanovnika postoji jedan ovakav uređaj, što znači da bi u Srbiji trebalo da ih bude sedam, a imamo ga samo mi i centar u Sremskoj Kamenici – istakao je dr Obradović, dodajući da je pregled značajan za one bolesnike kod kojih skenerimagnetnarezonanca nisu razrešili sve dijagnostičke dileme.

PET/CT uređaj sve više se primenjuje i u neurologiji, u dijagnostici različitih tipova demencije, ranoj dijagnozi brojnih teških oboljenja poput Parkinsonove bolesti, psihijatrijskih oboljenja, kao i utvrđivanju epileptičkih žarišta koji bi mogli hirurškim putem da budu odstranjeni. U kardiologiji PET snimanje omogućava preciznu procenu vitalnosti srčanog mišića, na osnovu čega se daje procena o tome koja metoda treba da bude primenjena u lečenju pacijenta.

Pre snimanja pacijentima se intravenski ubrizgavaju takozvani radiofarmaci, odnosno različite biološki aktivne supstance obeležene radioaktivnim izotopima, koje učestvuju u metaboličkim i drugim procesima u ćelijama raznih tkiva i organa.

– Za sada smo prinuđeni da ga avionski uvozimo iz Austrije i Italije i odmah primenjujemo, jer se veoma brzo raspada („poluživot” iznosi manje od dva sata). Zbog toga trenutno ne možemo da ispitamo više od 10 pacijenata dnevno. Ali i u svesti naših lekara i pacijenata očito još nije zaživelo saznanje da posedujemo ovu vrhunsku tehnologiju, pa i nema previše pacijenata – rekao je dr Obradović.

Pacijenti koji se odluče za ispitivanje u Nacionalnom PET centru mogu lično da dođu da zakažu pregled ili da pošalju nekog od rodbine, u Polikliniku KCS-a, gde se centar nalazi, svakog ponedeljka u 12 sati. Neophodno je priložiti odgovarajuću medicinsku dokumentaciju i uput za PET snimanje. Trenutno se na pregled ne čeka više do 10 dana, a troškove „pokriva” Republički zavod za zdravstveno osiguranje ukoliko lekari centra procene da je PET snimanje neophodno za bolesnika.

Povodom nekih priča da su prevelika sredstva uložena u izgradnju Nacionalnog PET centra, odnosno 4,5 miliona evra sa PDV-om, i da se moglo „prođe” s mnogo manje novca, dr Obradović naglašava da je napravljen objekat sa kompletnom opremom i infrastrukturom za nesmetani rad dva PET/CT uređaja, po ugledu na slične centre u svetu.

– Izgradnju objekta i njegovo kompletno opremanje obavila je firma „Simens” po sistemu „ključ u ruke”, jer je na tenderu koji je raspisalo Ministarstvo zdravlja pobedila zahvaljujući najjeftinijoj ponudi. Trenutno centar raspolaže jednim PET/CT uređajem, dok drugi treba da bude nabavljen kada se završi opremanje takozvanog proizvodnog odeljenja, odnosno ugradi medicinski ciklotron i opreme radiohemijska laboratorija i laboratorija za kontrolu kvaliteta radiofarmaka. Prema preliminarnim procenama, cena proizvodnog odeljenja bi trebalo da bude između 3,5 i 5,5 miliona evra. Kada sve bude završeno, predviđeno je da centar radi u dve smene, pa će dnevno moći da se ispita od 30 do 40 pacijenata – objasnio je naš sagovornik.

Inače, predviđeno je da se odavde supstancama snabdevaju i manji PET centri koji će biti formirani u kliničkim centrima u Nišu i Kragujevcu, pored već postojećeg u Sremskoj Kamenici.

D. Davidov-Kesar



 

objavljeno: 14.07.2010.

Poslednji komentari

Dusan R | 14/07/2010 03:16

Bolje ikad nego ikad. Trebalo je KCS vise od decenije da pocne swa PET/CT odelenjem.

Zlosretni Tesla ciklotron je u kasnjenju primene PET u Srbiji ucinio medvedju uslugu.

Daj Boze da se jos i odgovarajuci ciklotron nabavi pa ce mozda ono sto bese zamisljeno veoma, veoma davno, i ostvari.

U svakom slucaju, aferim!

obavešteni insajder | 14/07/2010 11:54

@Dusan R. 'Злосрећни Тесла циклотрон' није ниуком случају учинио 'медвеђу услугу' увођењу PET-а у Србију, већ управо - обрнуто. По пројекту владе Србије, било је предвиђено да се радиоизотопи односно маркери за PET (FDG или флуор-дезокси-рибоза) производе у Акселараторској инсталицији Тесла (циклотрону Винси, а не Тесла како наводи слабо обавештени коментатор), у оквиру Института за нуклеарне науке Винча. У складу са овим, већ је изграђена зграда H4 за ову намену и делимично опремељена специјалном и скупом опремом. Са истим циљем, и пар запослених боравили су на специјалистичком усавршавању у иностранству. И одједном – тај пројекат је из стављен на лед и кренуло се од нуле са Клиничким центром. Упућенима је више него очигледно да су на производњу скупог FDG-ја око бацили појединци и врха здравства, познати уосталом и по другим бројним аферама. И тако су паре пореских обвезника бацили на ђубре, само ради личних џепова. То је срамота, брука и злоупотреба за коју би неко требало да одговара. Производња тих радиозотопа у Винчи, а не у Клиничком центру, свакако је најјефинје и најбоље решење за Србију.

sanja stefanovic | 15/07/2010 09:55

PET znaci "Positron Emission Tomography" a CT znaci "Computer Tomography". Citalac koji misli da je to rentgen je pogresio. PET je najnovija tehnologija i nije tacno da se svi tumori mogu sa tacnoscu utvrditi. Niko ne koristi PET za trbusnu duplju jer upravo ne postoji izgradjeni koordinatni sistem (CT) po kojem bi doktor znao da li su to samo radikali koje imamo svi u telu ili stvarno odredjena krda koja prave tumor. Ja sam pacijent 4 godina posle teskog oblika raka u trbusnoj duplji i svake godine idem na MRT. PET se koristi uglavnom za gornji deo tela jer doktori znaju sta vide. A sredstvo koje se pije je radioizotop i vezan za jedan oblik secera jer rak voli secer, daje mu energiju i svetli. Jedan citalac je odlicno objasnio kad je napomenuo da bi mogli da se prave u Vinci.