петак, 15.11.2019. ✝ Верски календар € Курсна листа
Последња измена 21:38
ПОРОДИЧНИ ЛЕКАР

Знање важније од лекова

Због промене начина живота, исхране са много теста, брзе хране, гојазности, код деце и адолесцената није више редак ни дијабетес типа 2, иако се он најчешће појављује у одраслом добу, истиче професор др Љиљана Бајовић
Аутор: Драгољуб Стевановићпонедељак, 09.03.2015. у 08:00
Др Љиљана Бајовић истиче велики значај превенције и саветовалишта за дијабетес

У нашој земљи постоји више десетина локалних удружења која се боре са разним предрасудама које су везане за шећерну болест. Постоје и три кровне организације, за Војводину, Београд и централну Србију, а свима њима је заједничко да уз помоћ стручњака образују и подуче што више особа које већ сутра могу постати, како се то у народу мало и погрдно каже, „шећераши”.

– Још је многима срамота да признају да су особе са дијабетесом – каже у разговору за „Магазин” професорка др Љиљана Бајовић, интерниста ендокринолог из Крагујевца и председника Савеза удружења Србије за борбу против шећерне болести и додаје:

– Ми не користимо терминологију дијабетичар или шећераш, јер је сматрамо погрдном. За многе оболеле, појашњава наша саговорница, „ бити шећераш” значи дискриминацију, обележеност, за неке значи и не удати се или не оженити се, јер су у малим местима људи који болују од дијабетеса прокажени. Предрасуде су опште, и то посебно за дијабетес типа 1 који се јавља јако рано и од кога оболевају и бебе. Он није наследан, али се јавља још у фетусу због одређених, за обичног човека врло компликованих физиолошких процеса, током трудноће. Таква деца касније када се открије да су болесни, теже долазе и до обданишта и вртића зато што се вaспитачице плаше да им дају инсулин и страхују да им се нешто не деси док се оне брину о њима – наводи др Љиљана Бајовић.

Свега пет до 10 одсто пацијената, или приближно 30.000 оболелих у Србији, има тип 1 дијабетеса, али то не умањује његов значај, посебно ако знамо да је тип 1 дијабетеса једно од најчешћих хроничних обољења у детињству. Нажалост, због промене начина живота, исхране са много теста, брзе хране, гојазности, код деце и адолесцената није више редак ни дијабетес типа 2, иако се он најчешће појављује у одраслом добу.

Према статистичким подацима, сваких неколико деценија број деце са дијабетесом типа 1, који се доживотно лечи инсулином се удвостручи. Чињеница је да од дијабетеса све чешће болују и деца, али тај пораст оболевања у најранијем животном добу, ипак, није толико алармантан, као што је то случај са шећерном болешћу код одраслих (дијабетес типа 2), која се стиче током живота збoг генетских предиспозиција, али такође и због лоше исхранеи физичке неактивности. Дијабетес типа два се не наслеђује директно, али се наслеђује неотпорност и управо зато се највише мора водити рачуна да се избегну све потенцијалне опасности и развој болести. Није исто бити особа са шећерном болешћу у 18 година или у седамдесетој.

Дијабетес типа 2 се шири попут пандемије, па су превиђања да ће се за пет година број оболелих удвостручити. У свету има 380 милиона особа са повишеним шећером у крви, а у Србији, ако се уброје и они који су у фази преддијабетеса, чак 700.000. Дијабетес неки називају и тихим убицом, јер не боли, дуго нема никаквих приметних последица, па је тиме ова болест још опаснија, нарочито ако се зна да напада крвне судове, бубреге, вид, да може изазвати и малигнитет.

По речима др Љиљане Бајовић, нарочито би требало обратити пажњу на особе које спадају у ризичну групу. Особе са повишеним шећером у крви имају девет до дванаест година времена да избегну дијабетес. Али многи и не знају да су потенцијални дијабетичари, не иду на прегледе, и често се дешава да сазнају да су болесни када је организам већ претрпео знатна оштећења многих унутрашњих органа, а нарочито крвних судова и бубрега. Ова болест убрзава старење, утиче на појаву инфаркта срца и мозга, сужава крвне судове, оштећује периферне капиларе и може довести и до тромбозе, па и ампутације доњих екстремитета.

Наша саговорница истиче велики значај превенције и саветовалишта како се изборити са овом опаком и подмуклом болешћу. Она каже да се ствари полако мењају у позитивном правцу, све је више удружења и лекара који врше едукацију.

У Србији постоји 24 удружења у мањим местима као што су Тутин, Сјеница, Рашка, Ћићевац, Горњи Милановац, Лучани... На Гоч уз подршку Министарства за рад, а у организацији Савеза удружења Србије за борбу против шећерне болести деца одлазе без родитеља, о њима се старају психолози, лекари, нутриционисти... Искуства су показала да су овакви начини окупљања и заједничког боравка од великог значаја за малишане и да им је то јака подршка у каснијем животу.

Да се дијабетес не би ширио овом брзином као до сада најважнија карика јесте заустављање даљег раста нивоа шећера у крви када запрети опасност да се отргне контроли. Код нас је дозвољена гликемија у вредности 6,1, (у Америци до 5,6), мерено ујутро пре јела. Ако се граница помери до седам то је такозвано стање преддијабетеса. Контрола се може извршити и ако се попије чаша воде са 75 грама раствореног шећера. Ако су после два сата вредности од 7,8 до 11,1 то је такође стање преддијабетеса. Дијабетес настаје ако је гликемија у два неузастопна мерења (у размаку од неколико дана) већа од седам. Или ако је у било које доба дана горња граница већа од 11,1 то се такође региструје као дијабетес.

Симптоми дијабетеса су и учестало мокрење, повећани апетит и мршављење, истиче др Љиљана Бајовић и додаје да клинички дијабетес настаје када организам лучи инсулин а он нема више дејства, јер код дијабетеса типа 2 јавља се отпорност организма према дејству инсулина. Нажалост, уместо да се дијабетес региструје раније он се врло често открије тек када када се већ догоди инфаркт или шлог. Зато ни суштина борбе против дијабетеса нису лекови већ знање, закључује наша саговорница.

----------------------------------------------------------

Чешћа мерења

Хемоглобин А1Ц показује просечну вредност шећера у крви током последња три месеца, то јест његову концентрацију у еритроцитима, чији је век 120 дана. Ова анализа се може спровести у било које доба, без обзира на лекове и исхрану. Сви дијабетичари треба да контролишу вредност хемоглобина А1Ц најмање два пута годишње, или на свака три месеца докле год се не стабилизује вредност шећера у крви. Уколико је његова вредност од 6,5 до 7 одсто сматра се да је шећерна болест оптимално регулисана. Уколико његова вредност прелази 9 одсто већа је и могућност појава промена на очном дну, бубрезима, нервном систему. Вредност хемоглобина А1Ц преко 8 одсто захтева корекцију терапије.

Оптимално здравствено стање је када је такозвани добар холестерол већи од 1,4, ако је дебљина струка 102 центиметра, а притисак 130 са 80,

За дијабетичаре је важно да не једу индустријски шећер. Најбоље је конзумирати поврће и воће, изузев грожђа. Воће треба јести до 450 грама дневно, али у три оброка по 150 грама. Од поврћа добар је зелениш, зрневље и корен биљке (кромпир), од меса пилетина, ћуретина, риба и јунетина.

----------------------------------------------------------

Код жена већа смртност

Жене с дијабетесом типа 1 имају 37 одсто већи ризик за смрт него мушкарци с том болешћу, објавили су аустралијски научници Универзитета у Квинсленду.

Према подацима прикупљеним од око 200.000 људи за потребе 26 ранијих студија, жене с дијабетесом типа 1 су имале и 44 одсто већи ризик за смрт од болести бубрега.

Дијабетес типа 1 повећава ризик за смрт код оба пола, али се чини да ту болест теже подносе жене, јер је њима због промене нивоа хормона теже да одржавају потребну концентрацију шећера у крви помоћу инјекција инсулина.

Стручњаци подсећају да је дијабетес типа 1 најтежи облик шећерне болести и настаје јер ћелије панкреаса (бета ћелије) у веома малој количини производе или уопште не производе инсулин.

Може настати у свим старосним добима, али у највећем броју случајева се среће код деце и омладине. Терапија инсулином се примењује од првог дана, а строга (само)контрола, дијета и физичка активност су обавезни део терапије.


Коментари0
eba18
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Почетна /

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља