среда, 21.10.2020. ✝ Верски календар € Курсна листа
уторак, 14.04.2015. у 08:15 Оливера Поповић

Равни табани се не лече

Др Синиша Дучић (Фото: Т. Јањић)

Две платнене пелене плус „памперс” – била је „једначина”, по којој су многи родитељи годинама уназад повијали своје бебе од рођења, до друге, треће године. Тако су им саветовали дечји лекари, да би се кукови детета правилно развијали и неких преговарања око тога није ни било. Међутим, однедавно ову праксу лекари су одједном послали у историју медицине. Лекари сада кажу: довољна је једна пелена!

Овакви преокрети у медицинским саветима често збуњују родитеље: нешто што је некада била строга препорука, сада се сматра непотребном, па чак и бесмисленом праксом, а то за „Политику” објашњава асистент др Синиша Дучић, ортопед и заменик директора Дечје Универзитетске клинике у Тиршовој, у Београду.

– За повијање бебе довољна је једна „памперс” пелена или једна платнена, ако неко користи обичне. Последњих 10 година нико од ортопеда на Дечјој клиници неће препоручити широко повијање. Доказано је да таква пракса нема медицинског оправдања и тако је у целом свету. Једино је у првих 15 дана после рођења, широко повијање има смисла да се бебе не би повијале са испруженим ногама као некада, јер то није добро по рођење– објашњава др Дучић.

Међутим, наш саговорник каже да и даље око 70 одсто беба, на клинику, на први преглед, долазе са широким повојем.

– Тешко је и споро променити нешто на шта су се родитељи навикли и што је дубоко примљено. Такође, многе колеге педијатри у домовима здравља не прате новине, па чак ни међу ортопедима у Србији нема усаглашеног става: у неким установама и даље се саветује широко повијање. Па и старији ортопеди, пред пензијом, инсистираће на широком повијању, сликовито и аргументовано објашњавајући зашто је то потребно. Узалуд прича да нико у свету то више не ради. Истина, широко повијање не може да шкоди, па зато ми и не идемо у агресивну кампању да се то прекине – каже др Дучић, који је категоричан: ако је кук код детета здрав нема потребе за широким повијањем, а ако је болестан, треба да се лечи, али не широким повојем!

То није једина препорука везана за здравље малишана која је последњих година из корена промењена. Многи родитељи ће сигурно бити изненађени другим објашњењем нашег саговорника: равна стопала у великом броју случајева не треба лечити!

– То је једна анатомска варијација у развоју стопала: 90 одсто деце с три године има равна стопала, а од њих с девет година равна стопала има само 20 одсто малишана. Нико у свету не лечи равна стопала. Код 70 одсто деце равно стопало прође само од себе, лечили га или не лечили. То је став ортопеда са Универзитетске дечје клинике – истиче овај ортопед.

Он објашњава да корективну (ортопедску) ципелу има смисла дати само ако дете има болове у листу ноге. Ципела неће исправити равно стопало, јер то је анатомска варијација, већ ће само некада подићи свод стопала и смањити бол која понека деца имају. За равна стопала, по речима др Дучића, није неопходна ни физиотекална терапија.

– Када родитељима детета са равним стопалима објасним да лечење није потребно, после мог прегледа у већини случајева они потраже другог лекара! Родитељи виде да стопало не изгледа добро, другачије мишљење су добили од неког педијатра или физијатра и зашто би веровали мени да нико у свету то не лечи? Иза оваквог става, међутим, стоје студије које су то доказала – каже др Дучић.

Родитељи су збуњени и супротним препорукама лекара о томе када је време да дете добије своју прву, чврсту и одговарајућу ципелицу. Неки лекари саветују да то треба урадити већ у седмом, осмом месцу када беба почне да пузи или се издиже на ноге, али наш саговорник каже да је време за прву, квалитетну ципелу тек у фази проходавања, отприлике од 11 до 13 месеца, као и да дете може да хода босо и да од тога не треба правити фаму!

Велика, скоро револуционарна промена у дечјој ортопедији одиграла се пошто је ултразвучним прегледом могуће открити проблеме са урођеним ишчашењима кука у најранијем периоду живота и спречити да било које младо створење храмље и шепа.

– Када сам почео да радим на клиници, 1994. године, седмично су рађене четири операције кука, а сада једна до две ове операције месечно. Данас се ултразвучним прегледом виде ране промене такозване дисплазије кука, које морају да се лече. Али, то се не ради никаквим широким повијањем, већ Павликовим каишевима, као најсигурнијим начином лечења и абдукционим ортозама – каже др Дучић.

Он додаје да Павликови каишеви беби не сметају и да дете практично не осећа болове, мада признаје да мајке то тешко примају.

– У 98 одсто случајева тиме се проблем реши, а што се раније дијагностикује то су изгледи за излечењем већи. Код два одсто деце је потребна операција. Чешће се јавља код беба које су карлично лежале у мајчином стомаку или у породицама где се овај поремећај наслеђује. Иако данас практично не би требало ниједна млада особа да шепа због ишчашења кукова, ипак, оне стижу, најчешће из неразвијених подручја у којима не постоји ултразвук.

-------------------------------------------

Пролеће запосли ортопеде

– Погрешно се мисли да се деца повређују више у зимским месецима. Ми, ортопеди, малтене зиму преспавамо као медведи, али сада креће лепо време и много већи број повреда. Пре два дана на дежурству сам три прелома код деце намештао у операционој сали. Већину прелома успевамо да збринемо без операција: под анестезијом у сали наместимо кост, јер је код деце она еластична и мека. Код веће деце и код неке врсте прелома мора се извршити оперативно лечење – каже др Дучић.

Коментари16
b3228
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

milica simjanoski
Siroko povijanje ima efekta na razvoj kukova koliko i crven konac oko ruke. Medjutim kako je kod nas terapija crvenim koncem dosta rasprostranjena ne cudi sto smo jedini na svetu koji se grcevito drzimo za dve pamucne pelene kao da sreca deteta zavisi upravo od ta dva kljucna predmeta. Sve pohvale dr Ducicu, lepo je sto mozemo da se pohvalimo da imamo vrhunske strucnjake.
dr jovan acimovic
Da li je moguce da POLITIKA bey konsultacije strucnjaka objavi ovakve gluposti i vrlo stetene informacije za razvoj nase dece!? JA ne mogu da verujema, da ljudi koji su uglavnom prolazili pored Medicinskog fakulteta, iymisljaju doktrine koje njima uvecavaju broj invalidne dece a ustvari broj klijenata koji ce se kod njih operisati i dalje u zivoti muciti! BIYNIS ALI NE/FER! U toj klinici je pok Doc Rakic pre vise od 40 godina uveo siroko povijanje, prihvaceno u celoj Evropi, i spasio hiljade i hiljade dece od urodjeniog iscasenja kuka, proteza, operacija, hramljanja i bolova kroz ceo zivot. Ovog tz doktora treba poslati na Sud casti Lekarske komore ako to uopste kod nas radi!
Valentina Delic
Neverovatn tekst. "Niko u svetu ne leči ravna stopala", rece samouvereno doktor!! I bas je procitao sve studije na svetu i obisao sve klinike...svaka cast. Sreca te Srbija ima svetske doktore.
Dogif S
PROSTO OBOZAVAM kada se nashi lekari odreknu svog znanja i logike i kada pochnu da primenjuju "logiku" uvezenu iz SAD! Pogledajmo shta je duznost lekara - da lechi. A koga - obolele. A kako lechi - tako shto im svojim znanjem i lekovima umanjuje ili sasvim eliminishe tegobe. E sada - ako ravni tabani NISU IZLECHIVI, ili ce proci sami od sebe, to ih i ne treba lechiti? A grip - takodje? A mozda bi malo fizikalne i dva uloshka pomogli da dete ne trpi ili da mu se umanji bol? Ovo shto pricha dotichni lekar je naprosto straaaashno - dizemo ruke od lechenja pacijenta! I onako ce samo proci (u 70% sluchajeva). To je totalno zanemarivanje stanja pacijenta i primena STRAVICHNOG sistema iz Amerike gde se sva medicina gleda SAMO KROZ NOVAC. Ako je skupo - hajde da pojeftinimo... A pacijente koji hoce da plate - pa njih cemo lechiti. Tako smo doshli da ni prostatu ne treba lechiti - pa i onako nije potrebna posle 50 godina, a svakako ce pacijent skoro umreti, zashto zalud bacati novac na mrtvaca!
pera detlic
Nadam se da je Politika dobila novac za to sto se u tekstu pojavilo ime proizvoda.

ПРИКАЖИ ЈОШ

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља