петак, 16.11.2018. ✝ Верски календар € Курсна листа
Последња измена 19:15

Карцином плућа има хиљаду лица

За поједине врсте овог рака постоје све ефикасније терапије, а неки од тих лекова коначно су доступни оболелима у Србији о трошку здравственог осигурања
Аутор: Оливера Поповићпонедељак, 17.10.2016. у 10:05
Европског друштва медикалних онколога који је недавно одржан у Копенхагену (Фото: Прес-служба конгреса)

Рак плућа сваке године у Србији однесе 4.600 живота: то је најчешћа врста малигне болести код мушкараца и четврта по учесталости код жена. Од укупног броја новооболелих, којих је просечно 5.200 сваке године, 3.000 њих код лекара стигне када је болест већ поодмакла и када се више не могу оперисати, па су ови пацијенти кандидати за хемиотерапију или комбинацију хемиотерапије и зрачења. Како је стандардна терапија цитостатицима достигла зенит, велико је интересовање научника свуда у свету да се унапреди лечење. Новине у лечењу су молекуларна терапија, циљани или такозвани таргет лекови и имунотерапија.

Сви карциноми плућа се у микроскопском, хистолошком погледу деле на два типа: ситноћелијски (микроцелуларни) јесте веома агресиван рак, чија се терапија већ двадесетак година суштински није мењала. Други тип је неситноћелијски карцином плућа, који има 80 одсто оболелих, где има помака у терапији. Такав један велики помак начињен је у лечењу аденокарцинома плућа циљаном терапијом. У Србији се већ користе лекови ерлотиниб и афатиниб, а од 25. септембра на позитивној листи је и лек гиотриф (афатиниб). Резултати студије који доказују његову ефикасност представљени су на управо завршеном конгресу Европског друштва медикалних онколога (ЕСМО) одржаном у Копенхагену. Лек, који је произвела компанија „Берингер Ингелхајм”, већ је одобрен за лечење пацијената у 70 земаља, а сада је међу њима и Србија.

(Фото О. Поповић)

Невена Сечен
Захваљујући савременим терапијама, пре свега биолошким лековима и најновијој имунотерапији, сада и наши пацијенти са раком живе све дуже, мада ипак неупоредиво краће него у развијеним земљама где тај период траје 15 или 16 година

Невоља с персонализованом терапијом јесте што мора да се тестира огроман број пацијената да би се издвојили баш они који имају мутацију гена за коју постоји лек.

Проф. др Невена Сечен, пулмолог-онколог, начелник Одељења за дијагностику и терапију карцинома бронха у Институту за плућне болести Војводине у Сремској Каменици, за „Политику” објашњава да је суштина биолошке терапије да стопира раст туморске ћелије и омогући дуже преживљавање.

– Наравно, ни овај лек није свемогућ и не могу га добити сви пацијенти којима је постављена дијагноза карцинома плућа. Гиотриф се даје искључиво пацијентима који имају аденокарцином и верификовану мутацију на одређеном гену. На срећу, у здравственим установама у Србији тестирање на постојање мутација постала је рутина код сваког пацијента с овим типом рака плућа. Доказана мутација, али и одређени стадијум узнапредовалости болести, конкретно трећи Б и четврти, предуслови су да се овај лек добије о трошку Републичког фонда за здравствено осигурање, и то већ на почетку лечења – објашњава др Сечен.

Анализе мутација се обављају у Институту за радиологију и онкологију Србије у Београду и у Институту за плућне болести Војводине у Сремској Каменици, где је у последњој години дана од свих оболелих од карцинома плућа мутација верификована код око 10 процената с аденокарциномом. Годишње то је између 130 и 150 пацијената. Старост пацијента нема никаквог утицаја на то да ли ће оболели добити ову терапију, али је поред доказане мутације гена потребно да пацијенти буду и у доброј физичкој кондицији. Др Сечен објашњава да то значи да могу да брину сами о себи, да су покретни, да могу да обављају свакодневне послове. У противном, пацијент ће бити изложен великој токсичности, а за њега лек неће бити од користи.

– Просечно време преживљавања код аденокарцинома плућа уз ову терапију дуже је него с лековима који су се до сада користили у Србији, а имају сличан механизам дејства. Наравно, неки пацијенти ће живети и дуже од овог просечног времена, али поједини краће. Нежељена дејства терапије мање отежавају живот него цитостатици, а најизразитија су дијареја и осип. Свакога дана пацијент пије по једну таблету, што је велика предност у односу на терапију с инфузијама, трансфузијама и боравком у болници.

Међу читаоцима ће се вероватно наћи фаталисти који ће рећи да је сваки исход код рака плућа унапред познат и да то никада није прича са срећним крајем. Докторка Сечен такав став не прихвата, објашњавајући да је жеља сваког онколога да малигну болест преведе у хронично стање.

– Захваљујући савременим терапијама, пре свега биолошким лековима и најновијој имунотерапији, сада и наши пацијенти са раком живе све дуже, мада ипак неупоредиво краће него у развијеним земљама где тај период траје 15 или 16 година. Један од мојих пацијената из Суботице, са карциномом плућа четвртог стадијума, чак и метастазама на костима, већ седам година се бори. Ближи се седамдесетој, а још је у пуној радној кондицији. Ради у међународној фирми која му је великим делом платила најсавременије лекове. Свака борба са овом болешћу је прича за себе – каже проф. др Невена Сечен.


Коментари12
3fe11
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

Mita H
Bilo bi sjajno kada bi neko napisao clanak o tome koliko kosta nasu zemlje lecenje ljudi koji su dobili rak zbog pusenja. Mislim da svi mozemo da se slozimo da je nas drzavni budzet jako mali a da su troskovi lecenja raka astronomski. Sa obzirom da je nas narod vec primio dozu radijacije od bombardovanja, treba da pazimo da ne pogorsavamo opste zdravlje. Tako da je jako bitno da vlada povede ozbiljnu kampanju kojom ce se ljudi ohrabriti da prestanu sa pusenjem. To nije komplikovano uraditi ali ima jako pozitivne efekte na opste zdravlje naseg stanovnistva. A za razliku od posledica bombardovanja nad kojima nemamo kontrolu ovo stvarno mozemo lako da resimo. Engleska je uvela zabranu pusenja na javnim mestima i povecala cenu cigareta a snizila cenu proizvoda za odvikavanje od pusenja. Mislim da smo mi daleko siromasniji od Engleske i da nemamo opravdanje da nastavimo sa negovanjem tolikih pusaca. Sta ce biti za 20 godina kada krenu svi ti ljudi da se razboljevaju? Ko ce ih leciti?
Сале Земунац
Карцином је одувек био присутан у мањој или већој мери и људи су умирали од њега. Док није било сазнања и напретка у медицини сврставао се у ''вишу силу''. Индустријска, а поготово нуклеарна револуција донеле су само повећан ризик од обољевања. Читам како се поједини брину шта су нам донели катастрофа у Чернобиљу и бомбардовање осиромашеним уранијумом. То је само врх леденог брега. Од прве атомске пробе 1945. године, па до мораторијума на пробе извршено је стотине проба атомских и хидрогених бомби, које су избациле доста радиоактивности у атмосферу, а ветрови их разнели широм света. Према томе немојте се превише бринути, него живите живот што боље, контролишите се, ако можете, јер ионако смо учесници ''руског рулета'' без своје воље, наметнутог од ''великих сила'' у трци за проналажењем да се што лакше и брже убије противник. Да су толико уложили у друга и кориснија истраживања карцином би сада био излечив као нека врста прехладе.
Pero
Nažalost,Zoran je u pravu.
Milosrdni andjeo
Prasina i to radioaktivna,OD BOMBARDOVANJA 1999, ce biti nas problem jos sledecih 1000 godina!Odlicno sto su pustili i NATO da slobodno seta po Srbiji,jer cak ni legionari nisu imuni na rak!A isto tako,i vojnici NATO izlozeni radijaciji nemaju odgovor ko je KRIV?ZA nas je ovo dobar razlog da SARADNJU SA NATO ne posmatramo ne kroz lazno "PartnerstvO ZA MIR",nego da ih jasno prepoznamo kao okupatore i RATNE ZLOCINCE!
Zoran
Nece vas problem biti radioaktivnost od bombardovanaj sledeceih hiljdu godina. Dajem vam plafon 200 goidna. Ubvice vas natalitet mnogo pre 1000 godina.
Препоручујем 6
Morgensen
Свакако да проф.др.Сечен са својом екипом заслужује свако поштовање,за свој рад.Број оболелих се из годину у годину се повећава,што је више него забрњавајућа чињеница.Један од главних узрочника је свкако пушење.Да ли држава нешто чини да спречи 'епидемју пушења',нажалост не.Уместо дазабрани продају цигарета у киосцима који су у близини школа, на тим киосцима се рекламирају цигарете.Уместо да цене цигарета буду повећане неколико пута,а цене здраве хране смањене,потреба за пуним буџетом је важнија од здравља народ,па је дуванска индустрија мезимче власти. Уосталом у медицини постоје два инзваредна алата која могу да значајно умање ову пошаст.Једна је превентива,а друга је скрининг.Проблем је у томе што би неко ко се бави здравственом политиком то морао да схвати и да почне да ради свој посао.

ПРИКАЖИ ЈОШ

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Почетна /

Архива Импресум О нама Контакт Претплата Оглашавање Правила коришћења Бизнис Клуб Правила о приватности

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља