уторак, 17.09.2019. ✝ Верски календар € Курсна листа
Последња измена 22:25
ПОРОДИЧНИ ЛЕКАР

Мале богиње претња многима

У Србији је премашен број од 1.000 оболелих од морбила, а може се разболети свака особа која није вакцинисана или у младости није прележала ову инфективну болест
Аутор: Оливера Поповићчетвртак, 25.01.2018. у 08:15
(Фото Пиксабеј)

Прешли смо број од 1.000 оболелих од малих богиња: инфективна болест која је требало да буде искорењена и послата у историју медицине вратила се на велика врата. Најмлађа оболела особа је била беба од само два месеца, најстарији болесник је имао пуних 60 година. Највише оболелих има у узрасним групама испод пет година и старијим од 30, подаци су националног Института за јавно здравље „Батут” који региструје оболеле од октобра прошле године. Забележена су и два смртна случаја услед компликација у виду упале плућа код: двогодишњака из Алексинца и Београђанина старог 30 година.

Оболели од малих богиња, инфективне болести из групе осипних грозница, у Србији последњих тридесет година били су малобројни, јер наша држава је увеле још 1971. године обавезну вакцинацију све новорођенчади. Захваљујући тровалентној ММР вакцини, која штити од малих богиња, али и заушки и рубеоле (црвенке), изгледало је да смо мирни, али очигледно више није тако.

Ослабио колективни имунитет

Због све већег броја родитеља који су одбијали да вакцинишу своју децу услед страха да ММР вакцина изазива аутизам, иако ова веза није доказана ниједном научном студијом, попустио је колективни имунитет, а разлог повратка ове болести код нас је географска близина и тесне везе са земљама које се такође суочавају са епидемијом малих богиња.

„Плачна маска” на лицу
– Карактеристични симптоми су интензивно повишена температура, сузне очи, запушен нос, кашаљ, малаксалост, исцрпљеност и болови у мишићима. Постоји и специфичан израз лица, такозвана плачна маска, јер су очи сузне због упале конјунктива и ринитиса, односно упале носа. Најупадљивији знак налази се на слузници гуше, тамо где се налазе кутњаци. То су Копликове мрље, имају изглед зрнаца гриза посутих на слузници гуше. Тај знак се јави пре појаве оспе, тако да можемо родитељима да кажемо да ће се дете колико сутра осути, односно добити богиње. Оспе се обично прво појаве иза ушију и спуштају се за дан два по целом телу. Оспе су тамноцрвене боје, а кожа на додир топла, влажна, неко каже – сомотаста – објашњава др Драган Делић.

Сада се све већи број грађана пита колика је вероватноћа да оболе од малих богиња када нису сигурни да су их прележали у младости, а нису обухваћени вакцинацијом, која је почела 1971. године, а и тада се давала само једна доза вакцина, која данас не гарантује потпуну заштиту.

За „Магазин” ове недоумице разјашњава проф. др Зоран Радовановић, епидемиолог.

– Они који су рођени педесетих година и раније имају најмање разлога за бригу и сигурно су заштићени. Више од 95 процената тих генерација је до пубертета већ оставило мале богиње иза себе. Минимална је могућност да се они сада заразе. И особе рођене пре 1965. или 1960. године су условно речено сада безбедне пред малим богињама, јер се претпоставља да су се прокужили до своје десете године. Процена је да је 90 одсто особа које сада имају педесет и више године мале богиње добило природним путем и тиме стекло имунитет – објашњава наш саговорник.

Др Радовановић наводи да би могли да се разболе они грађани који су после увођења вакцинације 1971. године добили једну дозу, јер то није довољно за потпуну заштиту. Ипак, искуство говори да ако се болест код њих и појави, проћи ће уз благе симптоме. Одрасле особе могу да добију вирус од деце. Кључан је ипак директан контакт, кијање, гласан говор, мада је вирус веома отпоран и задржава се и у просторији извесно време пошто је инфицирана особа изашла, али тада је ризик од инфекције ипак мали.

– Свако ко је сигуран да у младости није прележао ове богиње и сада је у страху да се не зарази може да се вакцинише, и то кошта око 5.000 динара – каже др Радовановић.

Проф. др Драган Делић, инфектолог, каже да могућност да се заразе постоји код сваке невакцинисане младе особе и старијих који нису прележали ове богиње у младости. Ако буду у контакту са особом која је инфицирана, нема шансе да се болест избегну, јер је је то једна од најзаразнијих инфективних болести. Једна особа пренеће инфекцију на 95 људи. Поређења ради, код грипа један инфицирани заражава двоје! Невоља код морбила је што је оболели заразан и три дана пре појаве оспе и у том периоду сеје вирус око себе.

Отвара пут инфекцијама

Само симптоматска терапија
– Против морбила не постоји антивирусни лек, већ је терапија симптоматска: ако постоји бактеријска суперинфекција, даје се антибиотик. Против високе температуре дају се лекови за њено снижавање, таблете против главобоље, капи за нос, ако је кашаљ сув, нешто за сузбијање кашља, по потреби инфузије... Код већине оболелих нема компликације, болест протиче у благој форми, али у неком мањем проценту болест иде муњевитом брзином и долази до тешких компликација – каже др Делић.

– Овај вирус је опасан јер доводи до пада имунитета и отвара врата другим инфекцијама. Код тих болесника у крвној слици нађемо уместо 8.000 или 9.000 леукоцита који учествују у одбрани организма испод 3.000 белих крвних зрнаца. Најчешће компликације су упале уха, гуше и синуса, али су опаснији бронхитиси, бронхопнеумоније и упале плућа. Као најтежа компликације јавља се упала мозга, енцефалитис – каже др Делић.

Морбиле ће лекари који имају искуства лако препознати, али млађи лекари нису често имали прилике да виде мале богиње. Карактеристични симптоми су висока температура, сузне очи, запушен нос, кашаљ, малаксалост, исцрпљеност и болови у мишићима. Како избија оспа, пада температура, али ако се висока температура одржава то је знак да је дошло до неке компликације.

– Болест обично траје десетак дана до две недеље, али сви оболели треба да знају да ова болест иза себе оставља траг у виду мање отпорности. Значи, болесној особи је потребно и две недеље за опоравак – каже овај инфектолог.

Прва узбуна 2014. године

Прву узбуну са малим богињама имали смо током 2014. и 2015. године када смо регистровали више од 200 случајева морбила. Оболели су били махом млади из Републике Српске, који су студирали или радили у Србији. Тада је у Републици Српској било 4.000 оболелих, а у Федерацији 6.000 оболелих, јер због рата на тим подручјима многа деца су остала невакцинисана. Да ли је сада епидемиолошка ситуација тежа него пре четири године?

– Прошле јесени је било горе него 2014. и 2015. јер је број вакцинисаних у протеклих четири године у Србији опао, па је било више осетљиве деце. Срећом, од октобра прошле године је порасло интересовање за вакцинацију беба и мале деце. Побољшана је епидемиолошка ситуација и колективни имунитет. Предшколска деца су кључна у обуздавању ове епидемије, а добро је што нам је преко 90 процената школске деце вакцинисано. Када би се прогласила епидемија од већег епидемиолошког значаја, и вакцинација би била обавезна за све. За сада, по мени, нема разлога да се прогласи таква епидемија. Суштина је да вакцинацијом обухватимо што већи број мале деце, онда ће и епидемија полако да се гаси – објашњава др Радовановић.


Коментари0
148dd
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Почетна /

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља