петак, 19.07.2019. ✝ Верски календар € Курсна листа
Последња измена 16:05

Правилник поделио пацијенте на дијализи

петак, 19.10.2018. у 11:19
(Фото А. Васиљевић)

Важећим правилником о лечењу дијализних пацијената о трошку Републичког фонда здравственог осигурања (РФЗО) одређено је да се врло ефикасном, висококвалитетном хемодијафилтрацијом (ХДФ) лечи само 20 одсто пацијената, а осталих 80 одсто класичном, превазиђеном бикарбонатном дијализом. Пацијенти се по локацији деле у три групе: у кућним условима, у приватним дијализним центрима и у државним болницама. По оствареном проценту ХДФ дијализа, у неупоредиво повољнијем положају су пацијенти који се дијализирају у кућним условима и приватним дијализним центрима, јер се лече са 90-95 одсто ХДФ дијализа. У неповољном и неравноправном положају су пацијенти у државним болницама, јер је само њима, по правилнику, лимитиран проценат од 20 одсто ХДФ дијализа. Пацијенти који се лече о трошку војног здравственог осигурања такође имају исти проценат ХДФ дијализа као и пацијенти у кућним условима и приватним дијализним центрима, од 90-95 одсто.

Предности ХДФ дијализе у односу на бикарбонатну су вишеструке: више од 35 одсто већа ефикасност и преживљавање, пацијенти у неупоредиво бољој кондицији дочекују трансплантацију, смањење компликација (мањи трошкови лечења), мања потреба за скупим лековима (еритропоетин), мање трансфузија, очување радне способности пацијента, бољи квалитет живота и слично. У западним земљама (које су уочиле све користи), а и код суседа висок је проценат коришћења ХДФ дијализа: у Словенији је 2010. године било више од 56 одсто, у Црној Гори је преко 50 одсто, а у Републици Српској сви болесници имају ХДФ дијализу.

Пацијенти у државним болницама годинама безуспешно предочавају РФЗО-у, и комисији за дијализу РФЗО-а да су у неравноправном положају у односу на остале дијализне болеснике и да имају дозвољених само 20 одсто ХДФ квалитетних дијализа. РФЗО и његова комисија неразумљиво, упорно и тврдоглаво, годинама, одбијају сваки позив за промену фамозног процента (20) у правилнику о лечењу дијализних болесника.

Удружења дијализних пацијената који се лече у државним болницама и убудуће ће указивати на мањкавости правилника и тражити вишеструко повећање процента ХДФ дијализа за ову категорију болесника, тим пре што су падом цена материјала за дијализу (јефтинији материјал са Далеког истока), цене застареле бикарбонатне и ХДФ дијализе изједначене (материјал за ХДФ је четири процента скупљи). Мора се такође напоменути да су све болнице у Србији опремљене апаратима које подржавају ХДФ дијализу. Одредбом правилника да само 20 одсто пацијената (односи се само на пацијенте који се дијализирају у државним болницама) има ХДФ, лимитирана је и терапија лекара у болницама и има за последицу „бежање” пацијената у приватне дијализне центре, где је и квалитетнија дијализа (све плаћа РФЗО!). На овај начин, урушава се и мрежа дијализних центара у државним болницама, јер пацијенти одлазе тамо где имају боље лечење, а од овога користи имају само приватни дијализни центри (у власништву иностраних мултинационалних компанија).

Коста Велимировић,
Београд


Коментари4
1d0aa
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

Ljiljana
Ja zivim u Belgiji. Dugotrajni sam pacjent na dijalizi jer transplantacija nije moguca u mom slucaju. Ovde je dijaliza besprekorna. Ali nije HDF. Kosta vise i ustezu se kad ih pitate nesto. Kad idem u Beograd, idem u Centar za dijalizu koji je otvorila nemacka svemocna firma Fresenius. Taj Centar je cak i bolji od ovih ovde u Belgiji. Pokupili su i obucili najbolji postojeci personal i to sve radi fantasticno dobro. Ovim putem im saljem pozdrave i moje postovanje za negu i paznju koju nesebicno pruzaju. Ne treba zaboraviti da je dijliza jedan tezak tretman za odrzavanje pacijenta u zivotu. Samo to, tu nema ozdravljenja.
Bozidar Diklich
Јоване...Јоване, шта ћемо са таквим коментаторима..? ”.. ali reklame se ubacuju u..” Које реклме Јоване..? Љиљана има искуства из обе установе и овде своје искуство/запажање пренела нама. А наш Јован, уместо ’хвала Љиљана на вредној инфо’..пљас..!!..рекламе..?!?!?!
Препоручујем 0
Jovan Aleksic
Ljijana, oprostite, ali reklame se ubacuju u postansko sanduce, a ne ovde...
Препоручујем 9
Dragan Pik-lon
Zastrasujuce!Tamo gde se diskriminisu najslabiji,bolesni,malaksali na putu ka grobu,cekajuci presadjivanje ili bolju terapiju moraju placati skupe lekove koji imaju manji ucinak od HDF-tracijom.To je najbolji parametar koji nam govori da u Srbiji vlada polu-fasisticka elita na svim nivoima!!!

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Почетна /

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља