субота, 19.10.2019. ✝ Верски календар € Курсна листа
Последња измена 15:03

Биолошки материјал замењује оболели срчани залистак

Код троје пацијената на Институту „Дедиње” јуче је примењена ТАВИ метода, приликом које су без отварања грудног коша постављене протезе од говеђе срчане овојнице
Аутор: Данијела Давидов-Кесаруторак, 16.04.2019. у 21:00
Оперисани пацијенти ускоро би требало да буду пуштени на кућно лечење (Фото Институт за кардиоваскуларне болести „Дедиње”)

У   српској медицини ретко коришћена, а у светској већ одавно оберучке прихваћена, изузетно комфорна ТАВИ метода замене аортног залиска на срчаном мишићу примењена је јуче код троје пацијената на Институту за кардиоваскуларне болести „Дедиње”.

Без скалпела и реза лекари су успели да замене пацијентима оболели аортни залистак биолошким протезама од говеђе срчане овојнице. Троје пацијената од 88, 86, и 84 године добро се осећају и за дан-два могу да буду пуштени кући. Реч је о методи која представља замену за тешку, нимало једноставну, класичну хирургију аортног залиска, која подразумева пресецање грудне кости, велики рез, заустављање рада срца, „пребацивање” на вештачка плућа и вантелесни крвоток док оперативни захват траје, али и дужи боравак у болници, као и дуготрајнији опоравак код куће. Колико је значајно увођење ове минимално инвазивне процедуре довољно је навести податак да пацијенти са дијагнозом тешке аортне стенозе, уколико се не оперишу, имају смртност око 50 одсто током две године.

Процедуре су извели проф. др Драган Сагић и др Дарко Бољевић, под будним оком проф. др Матјажа Бунца из Универзитетског клиничког центра из Љубљане.

Како за „Политику” истиче др Драган Сагић, ТАВИ програм заправо подразумева имплантацију такозване биолошке перкутане валвуле у аортну позицију код пацијената који имају тешко сужење аортног залиска. Неупоредиво је мање агресивна, нема реза и изузетно је комфорна за све пацијенте, али посебно за оне који болују од више удружених болести и за које је класична хирургија вишеструко ризична.

– У Америци је ово доминантан вид захвата, као и у другим земљама. Тако би требало да буде и код нас. Ми смо прве две операције овом техником применили још 2015. године, али због недостатка материјала нисмо могли да наставимо. Надамо се да ће држава набавити више материјала потребних за овај захват како би то постала стандардна процедура – истиче др Сагић.

Лекари су јуче започели оперативни програм у седам часова у две операционе сале, а све је било готово већ у 11 сати. Пацијенти су добро поднели интервенцију, а већ данас ће моћи да устају из кревета.

– Уграђује се заправо један велики стент од биолошког материјала који замењује залистак. Дакле, овде се не ставља метална куглица као што се чини у случају класичне хирургије. Овај биолошки залистак личи на онај прави. Пласирали смо га тако што се кроз артерију у препони посебном техником позиционира на месту старог. Има техника да се поставља и кроз артерије руке, али је то алтернативнији начин – додаје др Сагић.

Протезе био требало правити по мери сваког пацијента. Пре тога претходи снимање на скенеру, како би се узеле прецизне мере за дизајнирање залиска. У свету је до сада урађено више од 500.000 ових процедура. Прва је обављена у Француској 2002. године.

Шта је аортна стеноза

Сужење аортног залиска или аортна стеноза најчешће је обољење овог залиска. Углавном се јавља са годинама, када долази до смањења отвора аортног залиска кроз који срце избацује крв, што доводи до оптерећења срца. Када се појаве симптоми као што су изненадни губици свести, бол у грудима и попуштање срца, са лаким замарањем и гушењем у лежећем положају, болест је већ знатно узнапредовала, а срчани мишић озбиљно оштећен. Попуштање аортног залиска је често ургентно стање које захтева моменталну хоспитализацију, примену снажних антибиотика и хируршку интервенцију.

Научници у Израелу представили прво штампано 3Д срце

Јерусалим – Научници у Израелу представили су тродимензионално штампано срце с људским ткивом и крвним судовима, назвавши то првим и „великим медицинским преокретом” који доприноси могућностима за трансплантације.

Срце, величине зечјег, означава да је „први пут да је ико игде успешно дизајнирао и штампао читаво срце снабдевено ћелијама, крвним судовима и коморама”, рекао је Тал Двир с Универзитета Тел Авив, који је руководио пројектом, преноси Бета.

Он је подсетио да је раније штампана 3Д структура срца, али не са ћелијама и крвним судовима. Научници међутим кажу да постоје многи изазови пре него што ће у потпуности оперативна тродимензионална штампана срца бити доступна за трансплантације пацијентима.


Коментари5
9d412
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

dr
@Марија Алексић, тај професиоализам мора да се плати. Ако неће Србија, има ко хоће. Корупција у српском здравству, а која је једна од највећих у Европи, мора у корену да се сузбије.
Posmatrac
Ne mora ako ne daje rezultate. Neka i Dedinje i drzava objave njihovu statistiku vezanu za smrtne ishode- i za pacijente koji cekaju kod njih godinama i za one koji ne prezive njihov "profesionalizam". Pa, zatim- neka drzava, tj. ministarstvo zdravlja lepo preispitaju rezultate "ucenja" i "poducavanja" svih tih vrlih "strucnjaka" od strane inostranih "strucnjaka" koji dolaze na Dedinje da ih uce unazada ko zna koliko godina- i ubiraju masne devizne honorare za te dolaske. Da vidimo, sada, sta su ti "strucnjaci" sa Dedinja zapravo naucili za tih zadnjih desetak godina i koliko njih je zaista osposobljeno da radi najrizicnije zahvate sa uspehom- samostalno.
Препоручујем 15
Posmatrac
Upravo tako-  "у српској медицини ретко коришћена метода". Interesuje me samo dokle ce vise svi ti vajni "strucnjaci" na Dedinju da zive od drzavnog dinara, a i dalje zive u nekoj intelektualnoj pecini gde sve sto je novo primenjuju sa zakasnjenjem od po 10-20 godina, dok u medjuvremenu kasape pacijente na najgori praistorijski nacin, pozivajuci inostrane tezgarose koje placa drzava da ih "uce" (po 10 godina jednom te istom), pa ko im prezivi- pricace?? Hvale se necim sto je vec odavno rutina u svim normalnim kardio ustanovama. Mene bi bilo sramota (da sam doktor) a zatim i strah da odem kod njih (da sam pacijent). Koliko vama treba da zapravo naucite nesto novo i zaista uspete da pomognete i najrizicnijim pacijentima, umesto sto ih pozivate u vasu "vrhunsku" ustanovu ubedjujuci ih da sve mozete, a onda ti isti pacijenti izlaze nogama unapred....??
Baki
Ne razumem žestinu komentara (ni odgovora). Da li si bio pacijent Instituta "Dedinje", pa to pričaš iz iskustva, ili ... Ja sam operisan na Insitutu pre 11 godina (4 bajpasa). Zahvalan sam doktorima i osoblju što su mi produžili život. U medicini je često razlog "kašnjenja" nedostatak finansijskih sredstava. I ne samo u medicini. KCS je skoro dobio GAMA i X nož. Nisu, valjda, "krivi" doktori.
Препоручујем 10
Марија Алексић
Сјајни доктори и клиника која иде у корак са светом. Професионалност на нивоу.

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Почетна /

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља