уторак, 26.05.2020. ✝ Верски календар € Курсна листа
Последња измена 22:49
РАЗГОВОР НЕДЕЉЕ: др Јована Милић, научни сарадник Универзитетске клинике у Модени

Само вакцина може потпуно да спречи ширење ковида 19

Вирус ће бити присутан све док се не појави цепиво или се не зарази довољан број људи. – Искорењивање неког инфективног агенса се догодило само у случају вариоле вере
Аутор: Данијела Давидов-Кесарнедеља, 05.04.2020. у 22:00
(Фото лична архива)

У Италији се из дана у дан повећава број оболелих и преминулих од вируса корона, а у нади да ће доћи до смањења заразе грађана ако се смање контакти међу људима, званичници у тој држави су продужили меру увођења карантина до 12. априла. Према прогнози италијанског института „Ејнуади”, пандемија новог вируса у тој земљи могла би да се оконча око 5. маја. Ово њихово предвиђање засновано је на алгоритму који узима у обзир све аспекте пандемије, од броја заражених преко опоравка болесника па до стопе смртности, која износи чак 12 одсто. Највећа бојазан српских лекара је да наша земља не доживи „италијански сценарио”, односно да у једном тренутку не скочи енормно број оболелих којима је потребна хитна хоспитализација, а да здравствене установе не буду у могућности да приме све болеснике. У разговору за „Политику” др Јована Милић, научна сарадница Универзитетске клинике у Модени, граду на северу Италије, у регији Емилија Ромања, који је други највише погођен регион вирусом корона, појашњава да је читав свет пред овом пандемијом такорећи немоћан, јер је последњи пут планета била у таквој ситуацији у време епидемије Шпанске грознице 1918. године.

Да ли Србији заиста прети „италијански сценарио”?

Тешко је то проценити. Говорити о италијанском, шпанском или српском сценарију је незахвално, јер сада све земље у Европи имају епидемију великих размера и свуда се бележи велики број оболелих. Пандемија оваквог потенцијала не може у потпуности да се спречи, само може да се ограничи и развуче. Вирус не може потпуно да се заустави, циркулисаће све док се не појави вакцина или се не зарази довољан број људи. Сви здравствени системи су у проблему када се зарази одједном велики број грађана. Не желим да ширим песимизам, али ово није први пут у историји да нас нови инфективни агенс изненади. Није нас он дочекао неспремне, већ је његова моћ таква да направи свуда епидемије великих размера: и у САД, и у Великој Британији, и у Шпанији, и у Италији...

Ипак, нису све земље донеле исте мере у борби са ковидом 19. У Шведској, на пример, није уведен полицијски час и карантин, све продавнице раде, људи не носе маске на улицама... Шта мислите о њиховом ставу да треба пустити да епидемија иде својим током?

Мислим да је то ризична стратегија. Јасно ми је да им је идеја да се што више људи у што краћем периоду зарази и да се створи колективни имунитет, као и да се не оптерећује здравствени систем. Велика Британија је кренула са сличном стратегијом, па када су приметили да је ковид 19 однео доста младих живота, онда су се предомислили схвативши да то није добар принцип.

Да ли то значи да треба ићи са рестриктивним мерама, попут увођења полицијског часа од 24 сата?

То је сувише строга мера. Тешко је таквом репресивном мером спречити инфекције овим вирусом који свакако циркулише. Људи морају да излазе да купују храну или заврше друге обавезе. Забрана двадесетчетворочасовног кретања оставља последице по друге аспекте живота и по економију. Треба ограничити кретање, али не потпуно. Поменута мера би много дуго морала да буде на снази да бисмо потпуно зауставили циркулацију вируса.

Мислите ли да не бисмо могли да искоренимо вирус ако бисмо били две недеље у карантину и ако не бисмо излазили из кућа?

То не би могло да се догоди на тај начин. Вирус не можемо да отклонимо лако, а искорењивање неког инфективног агенса се догодило само у случају вариоле вере. Не може живот да стане. Мора да се пронађе баланс у увођењу нових мера. Једна од најважнијих ствари је да морамо да схватимо да ово није борба само здравственог система већ целог друштва. Треба да се пробуди лична свест човека о одговорности и према себи и према другима. Важно је ношење маски, рукавица, држање социјалне дистанце како би се смањило ширење пандемије. Грађанима треба стално објашњавати зашто је битно прати руке, зашто се носе маске, зашто не треба додиривати лице... Вирус се преноси капљичним путем. Такође, те капљице су веома тешке у ваздуху и падају на површине које ми додирујемо. Вирус на тај начин доспева на нашу кожу. Он ту не изазива инфекцију, али ако зараженим рукама додирнемо лице – то може да буде улазно место за инфекцију. Када оперемо руке, спречавамо да се тако нешто догоди.

Када можемо да очекујемо окончање пандемије вируса корона? Да ли је то могуће већ почетком лета?

Има различитих теорија. Тешко је то знати у овом тренутку. Искуство са другим вирусима корона показује да би то могло да буде сезонског карактера. Али искуство са МЕРС-ом у Саудијској Арабији и још неким земљама показује да се вирус задржава током шест месеци. Овај талас заразе могао би да траје до лета, али се неће зауставити ширење ковида 19. Вероватно ће пандемија трајати неколико година, али неће бити оваквог потенцијала.

Каква је тренутно ситуација у Италији и да ли опада број заражених и преминулих од новог вируса?

И даље је централно жариште у Ломбардији, иако је епидемија присутна у целој Италији. Ситуација је тешка јер су болнице оптерећене великим бројем оболелих од ове инфекције. Запослени у клиникама имају напорне смене, ради се по цео дан, много више него раније. Тражимо најбоље стратегије да се супротставимо вирусу. Лекари свих специјалности одлично сарађују. А води се рачуна да се добро спроводе и мере кућне изолације.

Да ли је Италија неспремно дочекала ову пандемију?

Не бих се сагласила у потпуности са таквим ставом. Болница у којој радим је пре него што се потпуно затворио град Вухан у Кини добила инструкције шта треба да радимо ако се болест појави код нас. Набављени су тестови, припремале су се стратегије ако се обољење појави... Здравствени систем није то дочекао неспремно. Али је чињеница да ниједан здравствени систем не може да се припреми за овакав сценарио. То је тешко. Можда је грешка у томе што цело друштво није схватило озбиљност ситуације и одговорност како би се епидемија мање ширила.

Будући да ниједна земља нема довољан број респиратора ако се одједном појави велики број тешко оболелих, како се одређује који ће пацијент моћи да се стави на „вештачка плућа”, а који не?

То никада није одлука једног лекара, већ тима на основу пажљиве анализе свих параметара. Није битан само респиратор, већ сви видови неинвазивне вештачке вентилације без којих пацијенти не могу да дишу самостално. Стратегија је да се што дуже одлаже потреба за стављањем на респиратор. Веома је битна нега пацијента пре него што доспе у тај стадијум да су му потребна „вештачка плућа”. Пацијенти старији од 80 година имају мање шансе да преживе чак и ако се ставе на респиратор.

Да ли је међу људима почела да влада паника због читаве ситуације?

Паника је постојала у почетку када нико није схватао шта се догађа. Сада су се људи већ навикли на постојеће стање. Чини ми се да сада влада једна извесна доза страха, неизвесности и осећај немогућности контроле сопственог живота. Мислим да ће тек бити важна тема ментално здравље људи у карантину и изолацији када им је ограничено кретање.

Не размишљам о повратку у Србију

Председник Србије је позвао лекаре који су отишли из наше земље да се врате и раде овде. Да ли ви планирате повратак и због чега сте заправо одлучили да посао потражите у Италији?

Отишла сам из Србије јер нисам видела искрену намеру државе да се бави младим лекарима. Засметало ми је то што у Србији постоји велика доза непотизма и страначког запошљавања и то у свим сегментима, па и у здравству. Не видим да ће се то у скорије време променити. У овом тренутку не разматрам повратак у земљу. Желим да помогнем на други начин и стално сам у контакту са колегама које ту живе.

Није тачно да су празни рафови у продавницама

Друштвеним мрежама круже снимци да су у Италији продавнице опустошене и да су празни рафови па су људи гладни. Колико има истине у томе?

Будући да доста времена проводим у болници и да сам проредила социјалне контактне, можда немам праву слику каква је ситуација баш у сваком месту. На основу онога што чујем од пријатеља који се свакодневно снабдевају у продавницама, то баш није тачно.


Коментари7
eb114
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

Dule Astro
Svaka čast na iskrenom, stručnom, ali opet razumljivom intervjuu. Ipak imam jedno pitanje za rukavice. Naime "Вирус на тај начин доспева на нашу кожу. Он ту не изазива инфекцију, али ако зараженим рукама додирнемо лице – то може да буде улазно место за инфекцију." Kako nas rukavice štite od ovoga? Zaista ne vidim svrhu rukavica ako poštujemo meru da ne diramo lice. Zar nije dovoljno da svi nose masku (ili nešto preko lica) van stana, a obavezno u prodavnicama, i širenje virusa će se zaustaviti?
Врањанац Војче
Да ли се зна, колико се лекара из иностранства, одазвало на позив владе,да се врате у Сербију и помогну?
Gliga
Imamo vakcinu za običan grip pa nije iskorenjen! Vraća se svake godine a milioni umru od komplikacija. Znam, znam, reći će te da virus običnog gripa brzo mutira za razliku od ovog aktuelnog pa vakcina nije uvek delotvorna. Mutiraju li onda „Zika virus" „SARS", „MERS"!? Ne mutiraju. Pa gde je onda vakcina za te viruse (neki su u cirkulaciji duže od decenije). Priča o vakcini je neozbiljna jer je jasno da će biti razvijena ali bi trebalo naglasiti da neće biti delotvorna u velikom broju slučajeva.
Aleksandar Vuckovic
Kako li je ovaj clanak prosao cenzuru, kritikuje drzavu i spominje nepotizam i stranacko zaposljavanje u nasem zdravstvu. Bravo Jovana, drzi se.
Дарко Чварковић
Кина и Јужна Кореја доказале су да се све може, ако се хоће и наравно ако се уме ! Британске и америчке тајне службе тврде "да Кинези лажу" , али нису ни покушале да докажу какво се то чудо збило у Јужној Кореји, јер тој земљи као "демократској савезници" вероватно верују.

ПРИКАЖИ ЈОШ

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Почетна /

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља