петак, 27.11.2020. ✝ Верски календар € Курсна листа
уторак, 26.05.2020. у 18:00 Данијела Давидов-Кесар

Дуплиран број пацијената који се лече од мултипле склерозе

Од средине јуна почиње примена нових лекова, па ће око 2.400 болесника убудуће добијати терапију
(Фото Д. Јевремовић)

Након 15 година од увођења лекова прве генерације за лечење мултипле склерозе (МС), потенцијално тешког неуролошког обољење, држава је одлучила да од 2020. године на позитивну листу лекова уврсти савремену ефикасну терапију која до сада није била доступна нашим пацијентима. У Србији са овом болешћу живи око 9.000 људи. Реч је о озбиљном аутоимуном, неуродегенеративном и запаљенском обољењу које напада централни нервни систем: мозак и кичмену мождину. Најчешће се јавља између 20. и 40. године, али се може манифестовати и у било ком другом животном периоду. Жене оболевају два пута чешће од мушкараца.

Јелена Друловић (Фото: Лична архива)
У прелиминарној анализи италијански лекари су показали да ниједан од лекова који се користе за лечење МС не повећава посебно ризик од настанка ковида 19

Проф. др Јелена Друловић, неуролог и начелница Одељења за имунски посредоване болести Клинике за неурологију Клиничког центра Србије, каже да је учињен велики помак у лечењу и да се у том духу ове године обележава 30. мај  ̶  Светски дан борбе против мултипле склерозе, под слоганом „Останимо повезани”.

̶  До сада се у нашој земљи првом генерацијом лекова лечило само 1.100 пацијената. Након низа година створили су се услови за бољи третман у лечењу особа са МС захваљујући изванредној узајамној сарадњи између РФЗО-а, Министарства здравља, Владе Србије, струке и Друштва за борбу против МС. Ова заједничка сарадња довела је до огромног напретка у лечењу мултипле склерозе у Србији, до повећања броја особа које се лече терапијом која модификује ток болести на терет РФЗО-а, као и увођењем свих иновативних лекова који су доступни у најразвијенијим земљама Европе. Број пацијената који ће се лечити више је него удвостручен, па очекујемо да око 2.400 људи убудуће добија терапију  ̶  каже др Друловић.

Пред оболелима од мултипле склерозе и неуролозима који их лече сада је још један изазов, који представља пандемија ковида 19, јер се не зна шта ће се дешавати следећих месеци, током јесени и зиме. Већина медикамената за лечење МС јесу иновативни и високоефективни и спадају у имуносупресивне лекове. Због тога је постојала бојазан како ће примена тих лекова утицати на пацијенте, да ли ће им бити повећан ризик од добијања инфекције вируса корона или развијања тешких форми болести.

Искуства која до сада постоје нису велика и базирају се највише на искуствима лекара из Италије, који су лечили велики број људи. Први подаци које су објавили охрабрујући су и показују да је од укупног броја заражених у Италији, њих око 250 имало МС. Од тог броја 10 пацијената је развило тешку форму болести, а петоро је преминуло. Познато је да троје преминулих није било лечено никаквим лековима, а двоје је добијало неку терапију за лечење МС.

̶  Оно што је, међутим, било сасвим јасно јесте да су преминули пацијенти имали тешке форме болести и да су били тешко покретни. Претпостављали смо и раније да је отежана покретљивост један од фактор ризика за развијање тешке форме ковида 19, уколико се пацијент са МС инфицира. У прелиминарној анализи италијански лекари су показали да ниједан од лекова који се користе за лечење МС не повећава посебно ризик од настанка ковида 19. Сада имамо све више нових сазнања, која ће нам помоћи у томе за које лекове ћемо се најпре одлучити да кренемо да их дајемо пацијентима. Бићемо обазривији када су у питању лекови са најизраженијим имуносупресивним својствима, зависно и од тога како они остварују те своје ефекте, а имајући у виду и механизме којима се током вируса корона наш имунски систем брани  ̶ појашњава др Друловић.

О свему томе ће лекари разговарати са нашим пацијентима, каже наша саговорница, и објаснити им додатно и детаљно да, када буду примали ове лекове, морају да прате све препоруке које су епидемиолози дали. Од средине јуна и током јула креће се са применом свих терапија, јер оно у чему се сви неуролози слажу јесте да је сваки случај индивидуалан и да од сваког типа, форме и активности болести зависи који ће се лек примењивати.

̶  Оно што је Републички фонд за здравствено осигурање омогућио, јесте да се значајно повећа број људи који су се до сада лечили „интерферонима” и препаратима „глатирамер ацетата”. Ове лекове ће добијати још 600 пацијената. Половином јуна кренућемо и са увођењем ових лекова код нових пацијената. Након тога, почећемо и са применом оралних лекова: терифлуномидом и диметил фумаратом, као и финголимидом и кладрибином који спадају у ефективну терапију. Започећемо и са применом моноклонских антитела, натализумаба, окрелизумаба. То јесу имуносупресивни лекови, али знамо како делују и мислимо да су ризици мали. Током јула кренућемо са окрелизумабом, који се даје интравенски, а и са још једним моноклонским антителом, алемтузумабом уз додатни опрез из безбедносних разлога, код високо активних пацијената  ̶  каже др Друловић.

На основу детаљних клиничких база података направљена је селекција, додаје наша саговорница, па ће терапију добити они пацијенти којима је она у овом тренутку најпотребнија. Након увођења нових терапијских опција, 30 одсто оболелих од МС ће убудуће добијати терапију, што је пропорција слична земљама у окружењу. Међутим, др Друловић наглашава да имају обећање од РФЗО-а да ће се сваке године повећавати број пацијената који добијају терапију о трошку осигурања.

Коментари14
938b8
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.

Dragana Tripković
Poštovani,pošto svi znamo da postoji komisija koja odredjuje ko dobija terapiju ,a ko ne pa me interesuje koji kriterijum postoji za dobijanje terapije i šta da radi 7509 ljudi koji nemaju terapiju da čekamo sledeće izvlačenje na lotou.Ja sam takodje jedna od tih koja nije dobila nikakvu terapiju.Svi imamo pravo na terapiju.
Marina
Dijagnozirana mi je bolest pre nepune 2 godine. Potpuni sok. Tada sam saznala da od ove bolesti boluje 9000 ljudi u Srbiji. Zapratila sam profile MS udruzenja na drustvenim mrezama (hvala MS Platformi) kako bih saznala sto vise i povezala se sa drugim obolelim. Od tada, skoro svakodnevno vidim da se javljaju novooboleli i niko ne dobija terapiju. Skoro niko ne dobija nikakav lek. Ko vodi registar obolelih? Kako se cifra od 9000 ne menja? Koliko je realno obolelih i koji je realan % lecenih?
Mirjana Šćepović-Ćirić
Kako ih nije sramota da ni ne spomenu koliko je hiljada nas koji imamo multiplu sklerozu i dalje bez ikakvih lekova! Preko 7500 ljudi nikada nije dobilo lek. Pacijentima se godinama pričaju poluistine i daju nam se lažna obećanja. Svi imamo pravo na adekvatno lečenje!
Kiza
Tacno. Ja sam jedan od vas bez terapije, a prati me dr Drulovic... o kojioj bqs nemam najlepse misljenje
Danijela Pejov
DMSS je udruženje obolelih od multiple skleroze koje kao što svi znamo po broju lečenih nije radilo ništa da se stanje.promeni.Zbog njihove inertnosti se pojavila MS platdorma i krenula u kampanju za#LekZaSve.Više od 9000 ljudi ima MS i nikom nije padalo na pamet da reaguje.Ono malo lecenih prima lekove niske efikasnosti iz prošlog veka a i ovo novo uvođenje terapija bice najvise niskoaktivnih lekova. Tužno je što se za nas nikad niko nije borio i sada smo puni nade ,MS platformi je stalo !
Tabor
Dobro je da se broj obolelih koji će biti lečeni povećava. Ali nije dovoljno. Samo mi nije jasno zašto moramo da se delimo u tabore. Jedno udruženje, drugo udruženje. Jedan političar, drugi. Jedan stručnjak, drugi stručnjak. Tačno se može primeniti ona izreka "ne daj bože da se Srbi slože".

ПРИКАЖИ ЈОШ

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Пријавите се на нашу маилинг листу

* Обавезна поља