ponedeljak, 22.07.2019. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
Poslednja izmena 22:10

Dižem glas za svoje bolesnike

Jasno mi je da je Srbija siromašna zemlja, ali sam siguran da se preraspodelom postojećih sredstava, iz drugih sfera života i rada, može obezbediti neophodna finansijska podrška lečenju najtežih bolesnika
Autor: Dragan Delićutorak, 18.10.2016. u 08:15
(Фотодокументација „Политике”)

Asklepije, starogrčki bog lekarske veštine i lečenja, sin Apolona i Koronide, mogao je da izleči svakog bolesnika, čak je i mrtve u život vraćao. Bojeći se da bi se širenjem lekarske veštine ljudi mogli sasvim spasiti smrti, da bi se uskrsavanjem mrtvih remetio red u prirodi, Zevs ubija Asklepija gromom. Po drugom mitu, ubio ga je zato što mu se Pluton žalio da je broj mrtvih značajno opao.

Tokom proteklih vekova, na svu sreću, mnogo toga se promenilo i danas lečenje i izlečenje bolesnika zavisi od dobro organizovanog, kvalitetnog, efikasnog, bezbednog i na naučnim dostignućima ustrojenog zdravstvenog sistema. Naravno, lekari nisu „džepno izdanje bogova” i njihova uspešnost se kreće u mnogobrojnim jasno definisanim okvirima kao što je npr. i dostupnost novih (inovativnih) lekova. Međutim, ti novi lekovi koji dovode do zalečenja ili izlečenja, uz efemerne neželjene efekte, godinama su za naše bolesnike bili samo činjenice s interneta ili (surova) spoznaja da ih ima u susednim zemljama, npr. Hrvatskoj, Albaniji, Bosni i Hercegovini i Crnoj Gori. Napokon, posle višegodišnjeg insistiranja struke i udruženja pacijenata, Centralna komisija za lekove Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO) 23. septembra utvrdila je spisak od 28 prioritetnih lekova, što je omogućilo pokretanje postupka za zaključenje posebnih ugovora s proizvođačima tih lekova. Ne sporim činjenicu da među ovim lekovima ima i neophodnih, ali šta je s ostalim lekovima (više od 180) koje godinama, posle registracije i stručne verifikacije, željno očekuju naši bolesnici.

Na primer, od 2012, do danas, registrovano je u Srbiji pet antivirusnih lekova za lečenje hronične hepatitis Ce virusne infekcije. Hepatolozi Srbije su na stručnim sastancima jasno definisali protokole lečenja sa (samo) tri nova leka, i to u pisanoj formi dostavili RFZO. U ovom trenutku, više od 2.000 bolesnika s hroničnim hepatitisom Ce ili cirozom jetre, čeka inovativne lekove, svesni činjenice da im vreme nije saveznik. Naime, bolest je progresivna s mnogobrojnim komplikacijama i razvojem karcinoma jetre, što rezultira visokom smrtnošću u kratkom vremenskom periodu. Problem čine složenijim i činjenice da ova infekcija značajno redukuje kvalitet života bolesnika i donosi epidemiološke probleme jer se prenosi putem krvi, seksualnim putem i s inficirane majke na novorođeno dete.

Ne zaboravimo da je u Srbiji oko 80.000 ljudi inficirano ovim virusom. Zato ostaje nejasno na osnovu kojih stručnih kriterijuma i etičkih principa je usvojena prioritetna lista lekova? Kako saopštiti bolesnicima s hroničnom hepatitis Ce virusnom infekcijom, ili nekim drugim kliničkim entitetom, da oni mogu/moraju da čekaju neka bolja vremena i veće razumevanje onih koji odlučuju o njihovim životima. U međuvremenu, mi kliničari ćemo bespomoćno posmatrati njihovo umiranje, pokušavajući da im olakšamo poslednje dane života. Kako saopštiti kliničarima da sav njihov trud i potrošeni sati na usaglašavanju i izradi protokola lečenja nisu uvaženi kao razumni, urgentni, stručno utemeljeni i ekonomski opravdani predlozi? Ko je „nametnuo” Centralnoj komisiji za lekove (termin koji navode pojedini članovi komisije u internom razgovoru) da razmatra samo lekove iz četiri oblasti humane medicine i da ti troškovi budu u okviru jasno određenih finansijskih sredstava? Ko je preuzeo ulogu da odlučuje o tuđim životima? Da li i u ovoj situaciji važi pravilo da u zemlji gde imena i funkcije igraju glavnu ulogu, struka, medicinska etika i opšteprihvaćeni vodiči dobre kliničke prakse postaju nebitni? Da li i ova situacija potvrđuje pravilo da je Srbija zemlja mudraca, sveznalica i eksperata mlađih od trideset godina i da je zametno i zaludno savetovati nekoga? Jasno mi je da je Srbija siromašna zemlja, ali sam siguran da se preraspodelom postojećih sredstava, iz drugih sfera života i rada, može obezbediti neophodna finansijska podrška lečenju najtežih bolesnika. U suprotnom, primenjivaće se zakon prirodne selekcije, što je za nas lekare ravno sveukupnoj katastrofi. Dižem glas za svoje bolesnike.

Redovni profesor Medicinskog fakulteta u Beogradu


Komentari13
dfaef
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.

Gordana Bozic-Jovic
Na zalost,sve je ovo tacno,pa i gore.Moja kci je hepatitis c,genotip 1,najtezi za lecenje, dobila transfuzijom krvi,jer je jmala leukemiju sa 4 godine.I KO JE KRIV? Na terapiju koja se u Srbiji koristi (a u svetu ne odavno,jer je jako toksicna) nije reagovala,a druge,efikasnije nema.Ima,ali kosta oko 60 OOO EVRA.Odakle nam toliko novca?Ali ima novca za razbacivanje i svakodnevno se susrecemo sa takvim primerima.Sto je sitog briga za gladne i zdravog za bolesne?
branko
Ko ima problem sa hepatitisom...nek kupi genericku verziju leka za nekih 1000€ i spasi sebe bede...jer drzava nema para za originalnu verziju leka od 90 hilj evra..a genericki i original lek su identicnog sastava...tako da hepatitis je danas izleciva bolest....cak postoji grupa na facebooku koja se zove genericki sovaldi 381 gde mozete naci pregrst informacija gde,sta i kako dodji do terapije za male pare i ne cekati da lek dodje na pozitivnu listu...pricam sve ovo iz licnog iskustva i kao bivsi bolesnik od HCV-a.poz svima i zelim vam brzo ozdravljenje.
Preporučujem 0
Marija M.
Slažem se sa profesorom. Ovo je redak slučaj da neko iz struke podigne glas, uglavnom lekari ćutke primenjuju abnormalne propise koje donosi Fond. A ti propisi su mreža teško primenljivih, nemogućih pravila, kreiranih tako da se osiguranik odvrati od korišćenja zdravstvene zaštite. Pravila koja je uveo Fond toliko su komplikovana da svaki bolestan čovek koji ima sredstava radije ide kod privatnog lekara i sam kupuje lekove, nego da čeka u domu zdravlja da ga njegov izabrani lekar uputi kod specijaliste, da čeka mesecima na pregled kod specijaliste koji mu predlaže lekove (to je još jedan od nonsensa koje je uveo Fond da specijalista nema prava propisuje lekove) i onda ponovo čeka kod svog izabranog lekara da mu ovaj ispiše lekove koje je predložio specijalista. Bolesni ljudi a posebno bolesni od retkih bolesti koji treba da primaju skupe lekove imaju ogromne, gotovo nepremostive teškoće kad pokušaju da ostvare svoje pravo na lečenje.
Morgensen
Прихватио бих већину констатација господина Делића,и потврдио да је то баш тако како он пише.Али ,зарад комплетног увида у ово неодрживо стање у здравству морам подсетити читаоце политике и струку на следећу чињеницу:Свако ко је учествовао у креирању овакве политике у здравствном систему Републике Србије,или није чинио готово ништа да то спречи,не треба да буде критичар затеченог стања.У закону о зравственој заштити постоји члан који говори о здравственом савету Р.С.Здравствени савет има широки спектар дејства и механизме да утиче на министарство,све то се може прочитати у закону.Зашто тај савет није чинио оно због чега је биран,то је питање за председника здравственог савета Р.С.,а колико ја знам неколико година ту значајну функцију је обављао уважени проф.др.Драган Делић.
Jovanka Voždovčanka
Možda je profesor uzeo pogrešan primer, spominjući hepatitis C. Ako medicinska statistika kaže da se ova bolest, najčešće, dobija upotrebom, već, upotrebljene igle za ubrizgavanje droge, seks. odnosom bez zaštite, tetoviranjem nesterilisanom opremom, dakle, uglavnom, krivicom obolele osobe, kao i kod EIDS, ne vidim zašto bi društvo "padalo u nesvest" pred takvima. Razumevanje treba da se ima, samo, za one, koji su, bez svoje krivice, oboleli od ove bolesti. Za mene je, mnogo, važnije obezbediti lečenje i lekove za teško obolelu decu, dakle za one koji nisu svesno, svojim ponašanjem, preuzeli rizik za dobijanje teških oboljenja.
Erika Feješ
Poštovana Jovanka.Slažem se sa vama da treba obezbediti deci lečenja jer naravno oni su naše bogatstvo .Ali ja mislim da terba obezbediti lečenje i ljudima od hepatitisa c jer svako može da napravi grešku u životu i da skupo plati za to ,kao što je neko dobio Hepatitis c iglom ili tetoviranjem,ne treba ih osudjivati na smrt zbog neke greške u životu.A ima puno ljudi koje ja znam da su hepatitis co-m inficirani u bolnicama tokom neke operacije,a te bolnice sigurno ne bi priznale da su inficirali pacijente.Jer naše bolnice ,treba da priznamo ,da su u katastrofalnom stanju u svakom smislu,naročito pančevačka bolnica !#
Preporučujem 7
Mućni glavom
Hipotetički gledano, ako zgaziš na iglu zaraženu hepatitisom, zaslužuješ da umreš, jer nisi vodila računa kuda ideš? Po tebi, obolele od ove bolesti i AIDS-a treba pustiti da pocrkaju bez prava na lečenje? Ne znam kako je administrator objavio ovako diskriminatorski i komentar... Pa gde mi živimo?
Preporučujem 11
Mirjana
Svi smo u strahu U strahu smo jer nam odlaze dobri lekari, strucni lekari i lekari koji vole ljude i svoj posao, ko ce nas leciti. U strahu smo jer su lekovi skupi. U strahu smo jer su primanja sve manja, omladina bez posla. U strahu smo jer se najteze bolesti pojavljuju u enormnom broju. Pa kako mozemo ocuvati svoje zdravlje pored tolikih strahova? Potpuno smo sami, niko ne brine o nama.

PRIKAŽI JOŠ

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Početna / Pogledi /

Prijavite se na našu mailing listu

* Obavezna polja