sreda, 14.11.2018. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
Poslednja izmena 23:30
PORODIČNI LEKAR

Borba za svaki dah, ali i korak

Bolest „pušačkih pluća” ili hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) posledica je dugogodišnjeg pušenja ili aerozagađenja
Autor: Olivera Popovićsubota, 28.07.2018. u 08:15
(Фото Пиксабеј)

Iako je jedna od najčešćih i najtežih, hronična opstruktivna bolest pluća (HOBP) ne dobija potrebnu pažnju javnosti, pa se već godinama broj pacijenata ne smanjuje. Bolest „pušačkih pluća”, prema podacima Svetske zdravstvene organizacije, preti da postane treći vodeći uzročnik smrtnosti u svetu do 2030. godine. Oboleli u odmaklom stadijumu žive uz pomoć aparata za kiseonik, a zbog otežanog kretanja osuđeni su na izolaciju. Uprkos novim lekovima i smernicama u lečenju, ovo je nažalost i u 21. veku – veoma teška dijagnoza.

–To je veoma često oboljenje, kako u svetu, tako i u našoj zemlji. Bolest vremenom napreduje i ne može se izlečiti, ali primenom savremene terapije može se dobro kontrolisati. Procena je da je u našoj zemlji obolelo od četiri do šest procenata stanovništva – kaže prof. dr Aleksandra Ilić, specijalista pulmologije i načelnica Odeljenja za intenzivnu negu sa Kabinetom za mehaničku ventilaciju na Klinici za pulmologiju Kliničkog centra Srbije u Beogradu.

Najčešće obolevaju pušači, kao i osobe koje žive u uslovima velikog zagađenja vazduha. Reč je o teškoj hroničnoj bolesti koja dovodi do invaliditeta. U krajnjim stadijumima bolesti pacijenti ne mogu da naprave ni korak, ne mogu da se očešljaju ili istuširaju, ne mogu da ustanu iz svoje fotelje, zakovani su u svom domu.

Potrebno je da prođe dosta vremena da štetni agensi, na prvom mestu sastojci duvanskog dima, dovedu do trajnih promena u bronhijama i tkivu pluća. Upravo zbog toga, simptomi ove podmukle bolesti se sporo razvijaju, pa se bolesnici polako prilagođavaju na njih. Tek kada simptomi postanu izraženi pacijenti se obraćaju lekaru, ali je bolest tada već dosta napredovala.

– Zamaranje pri manjem fizičkom naprezanju, otežano disanje, nedostatak daha, kašalj i iskašljavanje su najčešći simptomi. Pacijenti ih ne pripisuju nedostatku kondicije ili godinama života , pa je to i glavni razlog što se pulmologu javljaju u uznapredovaloj fazi bolesti – upozorava naša sagovornica.

Međutim, prvi i osnovni simptom da posumnjaju na ovu bolest je – zamaranje, a upravo ovu tegobu mnogi su skloni da pripišu umoru od posla, vremena ili lošeg sna. Značajan znak upozorenja je i kada, na primer, primete da su prošle godine mogli stepenicama da se popnu na drugi sprat, a sada im je problem da dođu i do prvog sprata ili da se zamaraju već po ravnom terenu.

Bolest se ne može izlečiti, ali se može usporiti svakodnevnim uzimanjem terapije koju je odredio lekar i održavanjem fizičke aktivnosti. Oni ne bi trebalo stalno da sede ili leže, što se često dešava. Umerena i dozirana fizička aktivnost ovim pacijentima je neophodna.

Prof. dr Aleksandra Ilić, pulmolog: „Pumpice” olakšavaju tegobe

Sigurna dijagnoza bolesti se postavlja ispitivanjem funkcije pluća, spirometrijom, kod pacijenata sa faktorima rizika (pušača, osoba koje žive u sredinama sa aerozagađenjem ili rade sa isparljivim supstancama), a koji imaju prisutne simptome bolesti.

Za lečenje hronične opstruktivne bolesti pluća koriste se lekovi koji dugotrajno šire bronhije, a u izvesnim slučajevima se ovi lekovi kombinuju i sa kortikosteroidima. Takođe, postoje i lekovi za brzo otklanjanje tegoba koji se koriste po potrebi.

Svi lekovi za HOBP primenjuju se inhalaciono, pomoću „pumpica”. Ovako primenjena terapija je veoma efikasna jer lek stiže direktno do obolelih bronhija i zbog toga je moguće primeniti značajno manju doza leka nego što je slučaj sa tabletama.

Najnoviji u svetu usvojeni medicinski protokoli preporučuju kombinaciju dva leka za dugotrajno širenje bronhija, ali u jednoj „pumpici”. To omogućavaju značajno smanjenje simptoma bolesti. Takođe, primenom ove terapije smanjuje se učestalost pogoršanja bolesti koja često dovode do bolničkog lečenja. Cilj terapije je da se bolest dobro kontroliše, da pacijenti imaju što manje simptoma i budu što aktivniji, kao i da su pogoršanja i hospitalizacije retki.

U našoj zemlji savremena terapija HOBP dostupna je svim pacijentima, a primenjuju se lekovi po preporučenim svetskim smernicama i protokolima za lečenje ove bolesti.

Od skoro na našem tržištu postoji još jedna nova kombinacija dva leka za dugotrajno širenje bronhija, a to je kombinacija tiotropiuma i olodaterola koja se izdaje na recept, odnosno na teret Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje uz plaćanje učešća pacijenta.


Komentari0
cb5ba
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Početna /

Arhiva Impresum O nama Kontakt Pretplata Oglašavanje Pravila korišćenja Biznis Klub Pravila o privatnosti

Prijavite se na našu mailing listu

* Obavezna polja