utorak, 14.07.2020. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
petak, 19.10.2018. u 11:19

Pravilnik podelio pacijente na dijalizi

(Фото А. Васиљевић)

Važećim pravilnikom o lečenju dijaliznih pacijenata o trošku Republičkog fonda zdravstvenog osiguranja (RFZO) određeno je da se vrlo efikasnom, visokokvalitetnom hemodijafiltracijom (HDF) leči samo 20 odsto pacijenata, a ostalih 80 odsto klasičnom, prevaziđenom bikarbonatnom dijalizom. Pacijenti se po lokaciji dele u tri grupe: u kućnim uslovima, u privatnim dijaliznim centrima i u državnim bolnicama. Po ostvarenom procentu HDF dijaliza, u neuporedivo povoljnijem položaju su pacijenti koji se dijaliziraju u kućnim uslovima i privatnim dijaliznim centrima, jer se leče sa 90-95 odsto HDF dijaliza. U nepovoljnom i neravnopravnom položaju su pacijenti u državnim bolnicama, jer je samo njima, po pravilniku, limitiran procenat od 20 odsto HDF dijaliza. Pacijenti koji se leče o trošku vojnog zdravstvenog osiguranja takođe imaju isti procenat HDF dijaliza kao i pacijenti u kućnim uslovima i privatnim dijaliznim centrima, od 90-95 odsto.

Prednosti HDF dijalize u odnosu na bikarbonatnu su višestruke: više od 35 odsto veća efikasnost i preživljavanje, pacijenti u neuporedivo boljoj kondiciji dočekuju transplantaciju, smanjenje komplikacija (manji troškovi lečenja), manja potreba za skupim lekovima (eritropoetin), manje transfuzija, očuvanje radne sposobnosti pacijenta, bolji kvalitet života i slično. U zapadnim zemljama (koje su uočile sve koristi), a i kod suseda visok je procenat korišćenja HDF dijaliza: u Sloveniji je 2010. godine bilo više od 56 odsto, u Crnoj Gori je preko 50 odsto, a u Republici Srpskoj svi bolesnici imaju HDF dijalizu.

Pacijenti u državnim bolnicama godinama bezuspešno predočavaju RFZO-u, i komisiji za dijalizu RFZO-a da su u neravnopravnom položaju u odnosu na ostale dijalizne bolesnike i da imaju dozvoljenih samo 20 odsto HDF kvalitetnih dijaliza. RFZO i njegova komisija nerazumljivo, uporno i tvrdoglavo, godinama, odbijaju svaki poziv za promenu famoznog procenta (20) u pravilniku o lečenju dijaliznih bolesnika.

Udruženja dijaliznih pacijenata koji se leče u državnim bolnicama i ubuduće će ukazivati na manjkavosti pravilnika i tražiti višestruko povećanje procenta HDF dijaliza za ovu kategoriju bolesnika, tim pre što su padom cena materijala za dijalizu (jeftiniji materijal sa Dalekog istoka), cene zastarele bikarbonatne i HDF dijalize izjednačene (materijal za HDF je četiri procenta skuplji). Mora se takođe napomenuti da su sve bolnice u Srbiji opremljene aparatima koje podržavaju HDF dijalizu. Odredbom pravilnika da samo 20 odsto pacijenata (odnosi se samo na pacijente koji se dijaliziraju u državnim bolnicama) ima HDF, limitirana je i terapija lekara u bolnicama i ima za posledicu „bežanje” pacijenata u privatne dijalizne centre, gde je i kvalitetnija dijaliza (sve plaća RFZO!). Na ovaj način, urušava se i mreža dijaliznih centara u državnim bolnicama, jer pacijenti odlaze tamo gde imaju bolje lečenje, a od ovoga koristi imaju samo privatni dijalizni centri (u vlasništvu inostranih multinacionalnih kompanija).

Kosta Velimirović,
Beograd

Komentari4
504b3
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.

Ljiljana
Ja zivim u Belgiji. Dugotrajni sam pacjent na dijalizi jer transplantacija nije moguca u mom slucaju. Ovde je dijaliza besprekorna. Ali nije HDF. Kosta vise i ustezu se kad ih pitate nesto. Kad idem u Beograd, idem u Centar za dijalizu koji je otvorila nemacka svemocna firma Fresenius. Taj Centar je cak i bolji od ovih ovde u Belgiji. Pokupili su i obucili najbolji postojeci personal i to sve radi fantasticno dobro. Ovim putem im saljem pozdrave i moje postovanje za negu i paznju koju nesebicno pruzaju. Ne treba zaboraviti da je dijliza jedan tezak tretman za odrzavanje pacijenta u zivotu. Samo to, tu nema ozdravljenja.
Bozidar Diklich
Јоване...Јоване, шта ћемо са таквим коментаторима..? ”.. ali reklame se ubacuju u..” Које реклме Јоване..? Љиљана има искуства из обе установе и овде своје искуство/запажање пренела нама. А наш Јован, уместо ’хвала Љиљана на вредној инфо’..пљас..!!..рекламе..?!?!?!
Jovan Aleksic
Ljijana, oprostite, ali reklame se ubacuju u postansko sanduce, a ne ovde...
Dragan Pik-lon
Zastrasujuce!Tamo gde se diskriminisu najslabiji,bolesni,malaksali na putu ka grobu,cekajuci presadjivanje ili bolju terapiju moraju placati skupe lekove koji imaju manji ucinak od HDF-tracijom.To je najbolji parametar koji nam govori da u Srbiji vlada polu-fasisticka elita na svim nivoima!!!

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Prijavite se na našu mailing listu

* Obavezna polja