subota, 14.12.2019. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
Poslednja izmena 23:00

Pedijatri protiv uvođenja porodičnih lekara

Dok specijalisti za lečenje dece smatraju da bi novi koncept negativno uticao na kvalitet zdravstvene zaštite najmlađih, u Sekciji opšte medicine Srpskog lekarskog društva ističu da nijedna grana medicine nije vlasnik celog zdravstvenog sistema
Autor: Danijela Davidov-Kesarčetvrtak, 10.10.2019. u 22:55
(Фото Пиксабеј)

Najavu Sekcije opšte medicine Srpskog lekarskog društva da će zatražiti od Ministarstva zdravlja da se u Srbiju uvede institucija porodičnog doktora, nisu sa odobravanjem dočekali svi lekari.

Najoštriji protest uputilo je Udruženje pedijatara Srbije, koje je ocenilo da bi uvođenje ovog koncepta u Srbiji imalo krajnje problematičan, najverovatnije suprotno očekivanom finansijski efekat, kao i da bi sasvim sigurno negativno uticalo na kvalitet zdravstvene zaštite najmlađih.

Prof. dr Georgios Konstantinidis, predsednik ovog udruženja, ističe da su prošle nedelje u Nišu razgovarali na ovu temu i da su povodom nedavno aktuelizovane inicijative da se u sistem zdravstvene zaštite u Srbiji uvede koncept porodičnog lekara i da se pedijatri izostave iz sistema primarne zdravstvene zaštite kao lekari prvog kontakta za decu pošto smatraju smatraju da bi to izazvalo štetne posledice po najmlađe ukoliko se usvoji.

„Inicijative da mesto i ulogu pedijatra u primarnoj zdravstvenoj zaštiti dece preuzme lekar opšte medicine (odnosno lekar porodične medicine) pokrenute su još devedesetih godina prošlog veka. Savetovani su od međunarodnih finansijskih organizacija, vođeni od međunarodnih, a delimično i domaćih strukovnih udruženja i kao glavni argument ističu naizgled manje izdatke u vezi sa lekarima lekarima porodične medicine kao lekarima cele porodice. Mi se snažno zalažemo za to da o zdravlju dece na primarnom nivou brine pedijatar”, naglašava dr Konstantinidis.

Obrazlažući zašto se protivi uvođenju lekara porodične medicine kao dominantnog oblika primarne zdravstvene zaštite, bar što se dece tiče, Udruženje pedijatara Srbije navodi nekoliko argumenata. Oni smatraju da je u programima edukacije lekara opšte/porodične medicine u našoj zemlji zdravstvena zaštita dece potpuno neadekvatno zastupljena, pa se zato ne može očekivati kvalitet zdravstvene zaštite primeren potrebama i značaju populacije dece i omladine. Poređenje sa zemljama i sistema gde ova edukacija zauzima posebno mesto, a uprkos tome podrazumeva stalno preispitivanje opravdanosti ovakvog sistema, po njihovoj oceni je nestručno i neopravdano.

„U većini evropskih zemalja primarna zdravstvena zaštita dece obezbeđena je od specijaliste pedijatrije ili postoji ’mešoviti’ model:  u urbanim područjima zdravstvenu zaštitu obezbeđuje pedijatar, a u udaljenim ruralnim područjima lekar opšte medicine ili je pedijatar ’nadležan’ za decu predškolskog, a lekar opšte medicine za decu školskog uzrasta. Iskustva iz većine zemalja, uključujući i bivše republike SFRJ, kao što su Makedonija i BiH , u kojima su u reformi sistema zdravstvene zaštite i zdravstvene službe pedijatri u primarnoj  zdravstvenoj zaštiti dece zamenjeni porodičnim lekarom, porazna su sa stanovišta zdravstvenog stanja i kvaliteta zdravstvene zaštite dece. Stoga neke zemlje, recimo Hrvatska, ponovo rade reformu s povratkom na model vrlo sličan prethodnom”, tvrdi predsednik Udruženja pedijatara Srbije. Dodaje da je u nekima od ovih zemalja, poput Slovenije i Češke, očuvan „pedijatrijski” model, uz postizanje  pokazatelja zdravstvenog stanja i zdravstvene zaštite dece koji su najbolji u Evropi.

Pedijatri smatraju da se navodno jeftinija zdravstvena zaštita dece i omladine, zasnovana na porodičnom kao lekaru prvog kontakta, u praksi  iskazala u neracionalnim propisivanjima lekova, češćim upućivanjima na preglede specijalistima na sekundarnom i tercijernom nivou i češćim upućivanjima na hospitalizaciju, nepotrebnim povećanjem troškova lečenja. Uklanjanje pedijatra iz doma zdravlja, smatraju, nosilo bi i potencijalni rizik za generisanje nejednakosti u mogućnosti pristupa dece uslugama zdravstvene zaštite, što je u suprotnosti sa Konvencijom o pravima deteta i obavezama Srbije kao zemlje potpisnice.

„U vreme kada Srbija, mnogo odlučnije nego do sada, počinje da realizuje strategiju podsticanja rađanja, uklanjanje pedijatra iz primarne zdravstvene zaštite svakako bi imalo veoma nepovoljan uticaj na motivaciju roditelja za stvaranje porodice sa više dece, a svi koji se odlučuju za potomstvo bili bi suočeni sa mnogo slabijim kvalitetom zdravstvene zaštite podmlatka nego što su je imale brojne prethodne generacije. Ulaganje društva u edukaciju, a potom lišavanje šanse za posao ovih mladih obrazovanih kadrova dovelo bi, između ostalog, do toga da umesto  odliva lekara opšte medicine u zemlje EU u inostranstvo odlaze lekari specijalisti, pri čemu bi naš sistem za duži period bio lišen pedijatara”, stav je Udruženja pedijatara.

S druge strane, prim. dr Nevenka Dimitrijević, predsednica Sekcije opšte medicine Srpskog lekarskog društva, naglašava da joj nije jasan ovako negativni stav pedijatara prema njihovoj inicijativi, kao i da je njihova reakcija neumerena.: „Mi nemamo nameru da se raspravljamo sa njima. Imamo potrebu i želju da štedimo u zdravstvu i da imamo profesionalnu ulogu. Pedijatri su dragoceni za nas i ne želimo da ih isključimo iz procesa lečenja dece. Nije nam jasno na osnovu čega oni ovako loše reaguju. Nijedna grana medicine nije vlasnik celog zdravstvenog sistema, već samo svako treba da se bavi svojim poslom.”

Podsećamo, u najavi za „Politiku”, Sekcija opšte medicine Srpskog lekarskog društva (SLD) najavila je da će uputiti zahtev Ministarstvu zdravlja da se u našu zemlju uvede institucija porodičnog lekara. Lekari opšte medicine smatraju da bi to doprinelo boljem zdravlju stanovnika Srbije, jer bi porodični lekar imao na dlanu sliku zdravstvenog stanja čitave familije i tačno bi znao na koji način treba da ih leči, bez nepotrebnog slanja kod raznih specijalista, a ujedno bi imao veću platu nego što je sada slučaj sa lekarima opšte medicine. U Ministarstvu zdravlja su naglasili da će razmatrati uvođenje porodične medicine u zdravstveni sistem Srbije, ali da im je cilj da najpre razmotre sve parametre koji prate ovu oblast, kako se ne bi donela neka ishitrena rešenja kao što je bio slučaj u pojedinim zemljama, gde institucija porodičnog lekara nije zaživela na način na koji je to bilo zamišljeno.


Komentari7
2bf22
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.

glupost
Razlika izmedju porodičnog lekara i lekera opšte medicine je samo u tome sto bi porodični lekar lečio i decu. Dati lekaru opšte prakse da leci dete je isto kao da vozacu koji vozi kola date da upravlja avionom. Dečiji organizam i patologija dečijeg uzrasta je gotovo potpuno različita od organizma odrasle osobe i patologije odraslih. To zna svaki pedijatar koji je radio kao lekar opšte medicine. Uostalom, lekar opšte medicine je lečio i decu pre 70 godina, ali se onda videlo da to ne valja,
Pametnom dosta
Sramota, hoćete na zdravstvu da štedite. A to da svako treba da se bavi svojim poslom se slažem, samo što vi svoj posao ocigledno ne znate da radite!
Aleksandra
Ja zivim na zapadu i ovde je sasvim normalno imati porodicnog lekara. Taj lekar dobro poznaje porodicu i sve njihove probleme, ima vremena za njih, i zato moze da pruzi bolju terapiju. Pedijatar jedva poznaje to dete koje mu roditelji dovedu, cesto brzo pregleda i onda prepise neke lekove a ne zna kako dete reaguje na njih. Takodje, ceka se u edu za pedijatra. Mene su gde trenutno zivim cak pitali kako to da nemam porodicnog lekara, koji moze da garantuje moje zdravlje.
Lepo rečeno
Živite na Zapadu. Ovo je Srbija, nije Zapad, to je valjda jasno svima. Na Zapadu lekar nema 200 pacijenata, koje treba da pregleda sa razmakom od 5min., i da pritom radi kao daktilograf! Na Zapadu je lekar plaćen adekvatno, a ovde trče iz domova zdravlja i bolnica, da rade privatno, ne bi li prehranili porodicu. Na Zapadu, bolnice imaju gaze, špriceve, lekove - ovde se traži od pacijenata da ih donesu. Je l' treba dalje da poredimo?
Preporučujem 15
Тане
То је најгоре за дјецу што може да се уведе. У Републици Српској има тај систем. Дјеца после шесте године иду код породичног, само су закомпликовали, мораш ићи по упутницу и онда опет код педијатра. Доктори сада хоће да врате на стари систем.
Svetlana
Šta se sekiraju pedijatri? Pa jasno je i maloj deci da mi u Srbiji nećemo vrlo brzo imati uopšte lekara i medicinskih sestara. Ukinuli, ne ukinuli ovde svakako neće biti ko da leči ljude. Ustvari, uskoro neće biti ni ljudi.
Sasa
Bice, bice. Ako mi ne volimo nasu zemlju pa ohrabrujemo odlazak ljudi, naselice je Sirijci, Avganistanci, Iracani... Tako lepa i plodna zemlja pusta ostati nece. A da li ce se zvati Srbija, e to je vec drugo pitanje
Preporučujem 46

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Početna /

Prijavite se na našu mailing listu

* Obavezna polja