subota, 04.07.2020. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
utorak, 12.05.2020. u 18:00 Danijela Davidov-Kesar
KONZILIJUM

Hronični zamor ne može da se izleči spavanjem

Dijagnoza se postavlja na osnovu većeg broja karakteristika, od kojih su najčešće teška mentalna i fizička iscrpljenost koja se pogoršava naporom, a traje najmanje šest meseci
(Фото Ансплеш)

Bolovi u mišićima, produžena letargija, niska energija, nesanica i apatija, samo su neki od simptoma sindroma hroničnog zamora. Ovaj problem je često praćen psihosocijalnim tegobama poput depresije, anksioznosti, porodičnih konflikata. U ekstremnim slučajevima dovodi do takozvanog sindroma izgaranja. Prema američkim epidemiološkim podacima, sindrom hroničnog zamora postoji kod oko 836.000 do dva miliona Amerikanaca, ali ono što je najvažnije jeste da još 90 posto pacijenata sa istim tegobama nije oficijelno dobilo „šifru” te bolesti.

Branislav Milovanović 
(Foto: Lična arhiva)

Kako ističe profesor dr Branislav Milovanović, predsednik Udruženja za neurokardiologiju Srbije, uzroci ovog stanja su nedovoljno poznati. Kod pacijenata mogu da se jave i simptomi poput bolova u mišićima i zglobovima, kognitivnih smetnji, hronične, ponekad veoma teške mentalne i fizičke iscrpljenosti, koje se pojavljuju kod do tada zdravih i aktivnih osoba. Naučnici smatraju da su faktori koji doprinose razvoju ovog sindroma infektivni agensi, oslabljeni imunološki sastav, stres, genetika i hormonalna neravnoteža.

̶  Iako se problem ponekad može razviti nakon virusne infekcije, nije pronađeno da ga jedna vrsta infekcije uzrokuje. Dijagnoza se postavlja na osnovu većeg broja karakteristika, od kojih je najčešća teška mentalna i fizička iscrpljenost koja se pogoršava naporom, a traje najmanje šest meseci. Svi dijagnostički kriterijumi zahtevaju da simptomi nisu uzrokovani nijednim drugim medicinskim stanjem. Pacijenti koji boluju od ovog sindroma mogu se žaliti i na druge simptome, kao što su mišićna slabost, kognitivna disfunkcija, imunološka preosetljivost, ortostatska netolerancija, probavne smetnje, depresija, slab imunološki odgovor, srčane i respiratorne smetnje. U većini slučajeva počinje iznenada. Ipak, ni tačna zastupljenost, niti prave uloge infekcije i stresa u razvoju sindroma još nisu poznate  ̶  kaže dr Milovanović, koji se bavi ovom problematikom dve decenije.

Dokazani su različiti potencijalni rizični faktori razvoja ovog problema, ali još nedostaje konačan dokaz koji bi bio upotrebljiv za lekare.

Najčešći dijagnostički kriterijum problema i definicija koja se koristi za istraživačke i kliničke svrhe zahteva da su dva kriterijuma zadovoljena. To su nova pojava neobjašnjivog telesnog umora nezavisnog od napora, koji se odmorom bitno ne popravlja, pa koji uzrokuje znatno smanjenje ranijeg nivoa aktivnosti, kao i da osoba ima četiri ili više od simptoma duže od šest meseci kao što su oštećeno pamćenje ili koncentracija, opšte loše osećanje, malaksalost nakon napora, pri čemu fizički ili mentalni napori uzrokuju ekstremnu, produženu iscrpljenost i loše osećanje, san koji ne donosi odmor niti osveženje, mišićni bol, bol u više zglobova, glavobolja nove vrste ili jačeg intenziteta, upale grla, česte ili ponavljajuće, bolno osetljivi limfni čvorovi (na vratu ili pod pazuhom).

̶  Funkcionalni kapacitet obolelih veoma se razlikuje od osobe do osobe. Dok neki bolesnici vode relativno normalne živote, ostali su vezani za krevet i nesposobni da brinu za sebe. Više od polovine obolelih nesposobno je za rad, a gotovo dve trećine zbog svoje bolesti ima smanjenu radnu sposobnost. Više od polovine obolelih je na bolovanju, a manje od petine radi puno radno vreme. Nažalost, ne postoji lek ili „brzo popravljanje” koji bi pomogao vratiti stanje ravnoteže unutar autonomnog nervnog sistema koji bi mogao olakšati neke od simptoma. Do potpunog ozdravljenja dolazi u samo pet do deset odsto slučajeva. Ne postoje lekovi za lečenje ovog problema  ̶  pojašnjava dr Milovanović.

Obolelima se preporučuju promene životnih navika i korekcija ishrane (uzimanje probiotika, životinjskih proteina, esencijalnih ulja omega 3 i 6 koja se nalaze u masnoj ribi, avokadu, maslinovom ulju, orašastim plodovima) jer se smatra da smanjuju preteranu aktivnost simpatičkog nervnog sistema i stimulišu nerv vagus. Takođe treba obezbediti dovoljan unos Be vitamina, kalcijuma, magnezijuma, cinka, vitamina Ce, ali i fizikalnu terapiju, antidepresive, analgetike i doziranu fizičku aktivnost.

̶  Mnoge studije otkrile su da postoji poremećaj autonomnog nervnog sistema, to jest neravnoteža kod pacijenata sa ovim sindromom. Većina autora je saglasna da su poremećaji autonomnog nervnog sistema prisutni kod čak 90 posto pacijenata i praktično predstavljaju glavni patofiziološki pokazatelj šta je u pozadini ovog teškog oboljenja i koliki je stepen poremećaja. Nažalost, centri za testiranje funkcije autonomnog nervnog sistema vrlo su retki i zahtevaju visoko sofisticiranu opremu i obučenost kadra  ̶  naglašava naš sagovornik i dodaje da lekari i građani kod nas nisu dovoljno upoznati sa činjenicom da je ovakav sindrom uopšte prisutan.

Iako se danas u celom svetu obeležava dan borbe protiv ovog sindroma, zbog pandemije kovida 19 svi stručni skupovi su otkazani, a pacijenti sa sindromom hroničnog zamora svrstani su u rizičnu grupu za dobijanje kovida 19, zbog čega im je preporučeno da i dalje primenjuju sve preventivne mere.

Komentari6
dae58
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.

Mila
Nekada sam radila i više od 12 sati. Kad sam prestala mislila sam da ću umreti koliko mi nije bilo dobro. Od tada više nemam ni 10 deo ondašnje snage, a ne mogu da se pomirim sa time. Ne znam kod kojih sve lekara nisam išla, po nalazima je sve u redu. Jedino što imam antitela na koksaki, a ne znam kada sam to preležala. Kako doći do dijagnoze i lečenja, a da opet ne potrošim mesece da se isključe druge bolesti. Zbog ovoga nemam život,, čak ni ljubavni.
pakita
...onda se jednog dana probudiš, shvatiš da si samo zrno prašine u par milijardi ljudi, da si potpuno nebitan svima osim sebi ili možda najbližima ali i to je pitanje, da si prirodi nebitan isto koliko i mrav kog slučajno zgaziš, da je život pun izazova i dobrih i loših a potom borba u zavisnosti od izazova, da je nečiji popreki ili cinični komentar ili pogled potpuno nebitan za tvoje življenje i postojanje, da je malo više ili malo manje para takođe nebitno i da se računa samo osećanje pa biraj
pakita
Život bez radosti, sa brigom, često neopravdanom ili preteranom, bez smisla, sa neosnovanim ili preteranim ili nepotrebnim očekivanjima i željama, bez ikakve fizičke aktivnosti, sve zajedno zasoljeno često lošom ishranom i vodom, alkoholom, cigaretama... i sve u zbiru dovede do ovoga. Iz ličnog iskustva pričam, još od ranih dana...
Jedna mama
Imam većinu opisanih simptoma, hronično iznurena. Ali prvi put čujem da je to bolest. Najbolje sam se osećala kada sam par puta nedeljno trčala, ali sam, nažalost, zbog loših ligamenata prestala.
Ana
Cink i selen pomažu, to je definitivno. Tablete protiv bolova koje sam počela da uzimam da bih mogla da nastavim da radim nakon 10 sati već teškog intelektualnog rada su pravi problem. mislim da pogoršavaju stanje iscrpljenosti iako u početku izgledaju kao najbolje rešenje. Pila sam ih mesecima. San, boravak u prirodi, ishrana ne pomažu. Prvo prođe bol u grlu i osećaj da godinama imaš grip, migrene se proređuju, ali osećaj umora i apatije tek nekim danima iznimno. Probudiš se i kao da godinama
Pedja Milinovic
Da li selen i cink resavaju problew?

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Prijavite se na našu mailing listu

* Obavezna polja