Уторак, 30.11.2021. ✝ Верски календар € Курсна листа
У ДЕЧЈОЈ КЛИНИЦИ У ТИРШОВОЈ ПРВИ ПУТ У СРБИЈИ УРАЂЕНА ПОСЕБНА ОПЕРАЦИЈА

Новом методом отклонили тумор јетре код бебе

Петомесечна девојчица најмлађи је пацијент на свету који је подвргнут посебној оперативној техници
Дечја клиника у Тиршовој (Фото Р. П.)

У Универзитетској дечјој клиници у Тиршовој први пут у Србији урађена је јединствена операција тумора јетре код петомесечне бебе. Девојчица се осећа добро, а хируршки тим предвођен професором др Александром Сретеновићем, из ове клинике, и професором др Срђаном Николићем, из Института за онкологију и радиологију Србије, ушли су у медицинске анале јер је од 2014. године, од када је први пут оперативна техника примењена код деце, до сада у свету урађена свега неколико пута.

У разговору за „Политику” др Сретеновић истиче да се операција зове АЛППС и да омогућава хируршко лечење пацијената са великим туморима јетре или оних са мултиплим метастазама у јетри који раније нису могли да се оперишу.

– Наш мала пацијенткиња има свега пет месеци. Тумор јој је откривен када је имала два месеца. Реч је о огромној туморској маси која је захватала највећи део јетре. Након постављања дијагнозе ретке форме малигног тумора јетре, такозваног рабдоидног тумора, бебица је према протоколу примила шест циклуса хемиотерапије. Иако се величина тумора преполовила по завршеној хемиотерапији и даље је био прилично велики и захватао готово шест од укупно осам сегмената јетре што је његово комплетно уклањање у једном оперативном акту чинило немогућим и небезбедним за пацијента. Одлуку о извођењу АЛППС процедуре донели смо дефинитивно на сам дан операције – истиче др Сретеновић, специјалиста дечје и субспецијалиста васкуларне хирургије.

(Фото лична архива)

Хируршко лечење тумора јетре подразумева, када год је то могуће, потпуно уклањање тумора уз очување преосталог здравог ткива јетре које мора бити довољне величине за њену даљу нормалну функцију и живот пацијента. Међутим, код великих, екстензивних туморских маса или у случајевима постојања мултиплих тумора у јетри некада је немогуће након ресекције јетре и одстрањења тумора сачувати довољну количину преосталог, здравог ткива јетре и дешава се да овакви пацијенти умиру након операције због акутног отказивања функције јетре.

– Иновативна хируршка процедура коју смо применили пружа могућност да се превазиђе овај проблем узимајући у обзир велику регенеративну способност јетре. Операција се изводи у два акта. Преоперативно се уради ЦТ преглед (скенер) јетре и помоћу посебног програма прорачуна волумен јетре који ће остати након њене ресекције и уклањања тумора. Проценат-волумен будућег преосталог сегмента јетре мањи од 35-40 одсто укупног волумена јетре недовољан је за њену нормалну функцију и живот пацијента – појашњава наш саговорник.

У првом акту се ткиво јетре пресече на граници тумором захваћеног и здравог дела овог органа и јетра се практично подели на два дела, мањи здрави и већи захваћен тумором. Након тога, подвезује се главни функционални крвни суд који јетри доноси око 75 одсто крви, односно његова грана за режањ захваћен тумором док се сачува комплетна васкуларизација за здрави режањ. На овај начин се целокупни ток крви која долази у јетру преусмерава ка здравом режњу који ће захваљујући томе као и изванредној регенеративној способности јетре порасти до волумена који ће бити довољан за живот пацијента.

– Од седам до десет дана након прве операције ради се контролни преглед скенером и поново се израчунава волумен здравог режња. Уколико је он задовољавајући, приступа се другом оперативном захвату и потпуно се уклања тумором захваћени део јетре. Ова нова хируршка процедура која је први пут урађена 2011, а објављена годину дана касније, урађена је тада код одраслог пацијента са метастазама колоректалног карцинома у јетри. Први пут код детета ова операција је урађена 2014. године. Ово је први пут да је у Србији код детета обављена ова врста оперативног захвата и истовремено наш мали пацијент је најмлађи на свету код кога је обављена АЛППС процедура – појашњава др Сретеновић.

Лекари ове клинике наставиће да примењују ову интервенцију код малишана којима је оваква операција неопходна. Раније су бебе с великим туморима јетре морале на трансплантацију овог органа.

Коментари5
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Maja
Kod nas i bebe imaju tumore od sjajnih uslova života u Srbiji. I svi ćute. Prave se da je to normalno.
zvuk neispuštenog krika
Svaka čast! Umesto kojekakvih netransparentnih SMS donacija za "lečenje" dece u inostranstvu, nakon kojih nikada nismo dobili ni štur, akamoli ovako jasan i obiman izveštaj o tome šta i kako je rađeno, novac preusmeriti u usavršavanje lokalnih stručnjaka i u nabavku opreme.
Petar Dozet
Sve najbolje svim mališanima... i čestitke svima, koji znaju da je samo naučni i tehnološki napredak nešto što istinski vredi i u šta treba ulagati.
Papoutsakis
Cestitam mom prijatelju za veliki uspeh i svima uTirsevoji sto uspevaju da se drze u visokom naucnom nivou Dr Marinos Papoutsakis
Бојан
Честитке др. Сретеновићу и осталим члановима тима. Малом пацијенту успешан опоравак и повратак редовним бебећим обавезама!

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.