Недеља, 19.09.2021. ✝ Верски календар € Курсна листа
КОНЗИЛИЈУМ

Срце може да „прескаче” и због стреса

Неки људи с аритмијом немају потребу за њеним лечењем, а неки морају да промене животни стил и узимају лекове или да се подвргну оперативном захвату
Pixabay

Аритмије или неправилан срчани рад могу да буду опасне по живот пацијента због чега је важно да се људи код којих се овај проблем открије понашају у складу са саветима кардиолога.

Када постоји убрзан срчани рад, говори се о тахикардији, а када неко има брадикардију – онда се мисли на успорен срчани рад.

Др Небојша Крстић (Фото: лична архива)

Како истиче др Небојша Крстић, кардиолог из Клиничког центра Ниш, аритмије се деле према поремећају у стварању и у спровођењу импулса. Према месту настанка деле се на оне које настају у преткомори и на оне које настају у комори срца.

– Такозване тентрикуларне или коморске екстрасистоле (ВЕС) превремене су контракције срца настале активацијом ектопичног фокуса који се налази негде у коморама или кружењем импулса. Некада импулс нормално настаје у преткоморско-коморском чвору, али затим креће другим путем и активира коморе, при чему може поново да кружи и активира је још једном или неколико пута, доводећи до две или више екстрасистола заредом – каже др Крстић.

„Прескакања” срца или такозване екстрасистоле веома су честе код здравих особа и најчешће су безопасне. Већина здравих људи има барем један допунски прескок срца у току дана. Екстрасистоле могу да се не осете, а понекад се осете када особа лежи мирно у кревету. Пацијенти их различито осећају и описују, као осећај нелагодности, губитак даха или као да му се нешто „окрене у грудима”. Понекад су симптоми драстичнији, у виду несвестице и нестабилности, а некад доводе и до поремећаја свести. Такви се симптоми често комбинују с бригом, тескобом, страхом од смрти…

– Промене у хемодинамици узрокују слабост, па се може јавити вртоглавица и отежано дисање у мировању. Понекад постоје болови у срцу попут ангине. То може бити резултат конзумирања алкохола, стреса, узимања никотина, дијеталних пилула, неког медикамента за кашаљ, спреја који олакшава дисање код астме или хроничног бронхитиса, као и коришћења неких лекова. Узрок може да буде и вишак хормона штитне жлезде (повећана функција штитне жлезде), као и предозирање хормонима штитне жлезде – напомиње наш саговорник.

Аритмије срца могу да буду знак озбиљног оштећења срца различитог узрока. Ту је исхемијска болест срца која може да се манифестује ангинозним тегобама или срчаним ударом. У основи овог обољења је неадекватан проток кроз коронарне крвне судове који имају задатак да снабдевају срчани мишић кисеоником и хранљивим материјама. У овим стањима може да дође до озбиљних аритмија, такозваних малигних аритмија. Аритмије се јављају и код болести срчаних залистака, валвула срца, које неадекватним протоком кроз срчане отворе, било да је у питању отежан проток – стеноза или неадекватно затварање срчаних залистака – инсуфицијенција, може да доводе до повећања срчаних шупљина, а самим тим и до поремећене електричне активности.

– Преткоморско лепршање, атријална фибрилација, најчешћи је вид аритмије код болести митралне валвуле, а могу да се јаве и сви други облици аритмија па и најтежи, лепршање комора. Повећани крвни притисак (хипертензија) може да узрокује аритмију самим оптерећењем срца као и након изазваног задебљања срчаног мишића што може да доведе до поремећаја ритма. Треба поменути и старење проводног система срца, које је одговорно за електричне импулсе и један је од разлога за комплетан „блок” срца. Промене срчаног мишића у виду упала попут миокардитиса, што је нарочито актуелно због великог броја инфицираних вирусом корона, као и упала срчане кесице, перикардитиса, могу довести до аримија – наводи др Крстић.

Овај проблем се јавља и код стечених или урођених обољења срчаног мишића – кардиомиопатије. Неки типови аритмије резултат су урођених абнормалности проводног система срца, на пример урођеног ектопичног (допунског) електричног пута који се развија између преткомора и комора срца, што доводи по појаве аритмије врло рано у детињству. Ризик од аритмија постоји и код урођених срчаних мана, као и код низа метаболичких болести (као што је дијабетес), где се јавља поремећај електролита у крви. С годинама долази до дегенеративних промена, што често захтева уградњу вештачких водича срца, пејсмејкера.

– Дијагноза се поставља на основу података о симптомима болести и клиничким прегледом. Пацијент се жали на прекиде, салто срца, неправилан ритам. На клиничком прегледу се може утврдити да ли постоји поремећај ритма. Основна процедура је електрокардиограм (ЕКГ) који мери електричну активност срца у року од неколико секунди. Понекад то није довољно ако је аритмија краткотрајна и пацијенту се може препоручити да се носи холтер апарат који ће снимити рад срца током 24 сата или више, континуирано. Постоје и посебни монитори за праћење рада срца у току неколико дана, или чак и недеља (телеметрија) – додаје др Крстић.

Понекад су за дијагностику аритмија потребне биохемијске анализе крви и ултразвучни преглед срца (ехо) који ће детектовати да ли особа има структурну болест срца, евентуално проширење на некој од шупљина срца, поремећену функцију залистака, урођену или стечену срчану ману, оштећење срчаног мишића. Лекар даље одлучује да ли су потребна допунска специфична испитивања. Аритмије могу, у зависности од врсте, да се успешно лече или барем да се смањи њихов утицај на здравље. Неки људи с аритмијом немају потребу за њеним лечењем, а неки имају потребу за променом животног стила и узимањем лекова, па чак и за оперативним захватом.

– Особе с безопасним аритмијама, које су последица начина живота, могу нормално да живе без потребе за лековима. Чак и они с озбиљним аритмијама могу да буду успешно лечене и да воде нормалан живот примењујући на првом месту мере хигијенско-дијететског режима и користећи редовно своју терапију. Уколико неко има аритмију коју треба лечити, важно је да редовно иде на прегледе и притом понесе листу медикамената које користи. Лекару треба да каже ако узима лекове за алергије и прехладу, или спрејове који могу да изазову неправилан рад срца. Уколико неко узима лекове за разређивање крви (антикоагулантну терапију) редовно, како је препоручено, мора да ради рутинске контроле крви – сматра др Крстић.

Потребно је да пацијенти у исхрани користе више поврћа, воћа, белог меса без коже, рибу, орашасте плодове, махунарке. Врло је битно да буду физички активни, редовно пешаче, а уколико им је дозвољено, сваки дан минимум пола сата битно је да практикују брзо ходање. Треба престати с коришћењем цигарета, регулисати телесну тежину, регулисати крвни притисак, шећер, холестерол у крви. Важно је избегавати супстанце које стимулишу рад срца, као што су алкохол и кофеин, као и умањити стрес релаксацијом. Доктор Крстић саветује да људи што више времена треба да проводе у природи, имају добре мисли и чине добра дела.

Коментари0
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.