Среда, 29.06.2022. ✝ Верски календар € Курсна листа
ГЛАС ПАЦИЈЕНАТА

И деца болују од хроничног артритиса

Анкилозирајући спондилитис се јавља три до четири пута чешће код мушкараца него код жена и то најчешће у доби између 18 и 35 година
Прим. др Мирјана Лапчевић, председница Удружења оболелих од реуматских болести Србије (ОРС) (Фото: Прес центар УНС-а)

Удружење пацијената оболелих од реуматских болести Србије (ОРС) и ове године обележава Светски дан борбе против анкилозирајућег спондилитиса, болести од које у нашој земљи пати неколико десетина хиљада људи. И ове године, свечано и уз бројне здравствене стручњаке и уметнике у центру Београда 29. маја подсетићемо на значај неопходности борбе против ове тешке болести.

Анкилозирајући спондилитис или Бехтеревљева болест је запаљенско реуматско обољење које може захватити кичмени стуб, сакроилијачне зглобове и периферне зглобове. То је хронична и прогресивна болест која савременим лечењем може да се држи под контролом, без болова и деформитета. Припада и групи аутоимуних болести, серонегативних спондилоартритиса, јер се одликује одсуством реуматоидног фактора у крви болесника. Тој групи припадају и псоријазни артритис, реактивни артритис, артритис повезан са инфламаторним обољењима црева (Кронова болест и улцерозни колитис) и недиферентовани спондилоартритис.

Од периферних зглобова најчешће су захваћени рамена, кукови, али и други  зглобови на доњим екстремитетима, као и ентезе (припоји тетива, лигамената или капсула за кост). Почетно оштећење кости је у виду ерозије, после тога долази до прекомерног стварања нове кости на том месту, што доводи до абнормалног спајања костију, због чега захваћени зглобови постају непокретни и укочени. Тачан узрок болести је непознат, али наслеђе има значајан утицај

Од фактора спољашње средине као покретачи најчешће се помињу уринарне инфекције изазване микроорганизмима, а могући покретач је и физичка или психичка траума. Здравствени стручњаци процењују да се  анкилозирајући спондилитис јавља три до четири пута чешће код мушкараца него код жена и то најчешће код мушкараца у старосној доби између 18 и 35 година.

Процењује се да у Србији око 70.000 одраслих и 2.000 деце болује од хроничних артритиса – 35.000  чине  оболели од анкилозирајућег и псоријазног артритиса. Зато сматрам да је у случају анкилпзирајућег спондилитиса неопходно скратити време постављања дијагнозе и повећати са пет на десет одсто број оболелих који су на иновативним терапијама.

Ова изузетно тешка болест најчешће се јавља пре 40. године живота, почиње болом у лумбалном делу кичме који је свакодневно присутан дуже од три месеца, а најчешће настаје постепено, интензивније у мировању током ноћи. Праћен је јутарњом укоченошћу која траје дуже од 30 минута, често читаво пре подне и смањује се при кретању.

Ова болест је системског карактера због чега се могу појавити и ванзглобне манифестације. Неке од најчешћих су промене у очима, упала срчаног мишића и срчане кесе, крвног суда аорте, поремећаји у спроводном систему срца, повишени крвни притисак. Због окоштавања зглобова грудне регије отежано је дисање и смањен капацитет плућа, а може доћи и до плућне фиброзе.

Дијагнозу анкилозирајућег спондилитиса поставља реуматолог на основу анамнезе – појаве инфламаторног упалног бола у лумбосакралном делу кичме са ширењем у седалну регију који се интензивира мировањем током спавања и пред зору, а смањује током кретања и при физичкој активности, јутарње укочености дуже од 30 минута и физичког прегледа (болна осетљивост сакроилијачних зглобова, као и бол у пределу припоја тетива за петну кост, ограничено бочно савијање кичме…).

Присуство запаљења најраније се може уочити нуклеарном магнетном резонанцом сакроилијачних зглобова, што потврђује дијагнозу. Тек касније – када дође до окоштавања сакроилијачних зглобова – промене се виде на рендгенском снимку. Код ове болести значајни су и лабораторијски параметри који показују активне фазе упале, а то су убрзана седиментација еритроцита и повишен Ц реактивни протеин.

За лечење се користе нестероидни антинфламаторни лекови, анелгетици, гликокортикоиди, хемијски лекови који мењају ток болести.

Кључни фактор у лечењу ове тешке болести су иновативни лекови (биолошки лекови, биослични и ЈАК инхибитори) које треба применити што пре како би отклонили бол и спречили инвалидност.

Посебно значајна у лечењу ове болести је физикална терапија и свакодневно вежбање и то комбинација вежби дисања, истезања и јачања кичменог стуба, а препоруке су правилан положај леђа при ходању, седењу и спавању.

Коментари1
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

molim odgovor
Zna li neko koliko lekovi (letrox) za stitnjacu uticu na pojavu artritisa? Operisana pre 12 godina, papilarni karcinom, i sad, sa 42 godine imam dijagnostikovan uznapredovani artritis oba kuka.

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.