Среда, 01.02.2023. ✝ Верски календар € Курсна листа
КОНЗИЛИЈУМ

Псоријаза се данас успешно лечи

Уколико је променама захваћено више од 10 одсто коже, пацијенти се не могу лечити само локалном терапијом, већ морају да добију и системску
(Фото принтскрин Јутјуб)

Псоријаза је често, хронично, запаљенско обољење коже које се у Србији, као и у већини земаља Европе, дијагностикује код око два одсто грађана. Зоне које су најчешће захваћене променама су кожа поглавине, лактови, колена, лумбални предео, потколенице. Међутим, обољење може захватити и друге зоне, а у најтежим случајевима је захваћена и читава површина коже. Често су захваћени нокти – и на шакама и на стопалима. На кожи су основне манифестације црвенило (еритем) и њено љускање (сквама).

Др Милош Николић (Фото: лична архива)

Професор др Милош Николић, дерматовенеролог, наглашава да око 30 одсто оболелих од псоријазе може имати и запаљење зглобова, такозвани псоријазни артритис. Поред ових здравствених проблема, пацијенти често имају и такозване коморбидитете као што су гојазност, хипертензија, дијабетес, хиперлипидемија (повишени ниво масноћа у крви), што све може бити комбиновано у такозвани метаболички синдром. Пацијенти такође могу имати и запаљенске болести црева.

– Због свих ових коморбидитета, који су израженији код особа са тежом формом псоријазе, пацијенти живе четири до седам година краће од људи који немају те тегобе. Дијагнозу псоријазе потребно је поставити што раније и одмах започети одговарајуће лечење. Уколико је променама захваћено више од 10 одсто коже, пацијенти се не могу лечити само локалном терапијом, већ морају да добију и системску терапију. До пре петнаестак година, системска терапија се састојала од лекова који се користе већ 30 до 70 година и дуго није било нових терапијских модалитета. Ова, такозвана конвенционална терапија, може имати добре ефекте на клиничку слику. Такође, одређени видови могу деловати и на генерализовано хронично запаљење у организму, али, релативно често, конвенционална терапија има одређене нежељене ефекте. То значи да може негативно утицати, на пример, на јетру, метаболизам липида, крвни притисак, а неки видови терапије могу додатно исушивати кожу, доводити до појачаног опадања косе… – наглашава др Николић.

Све ово нарушава свакодневицу пацијената, тако да је установљено да је њихов квалитет живота лошији него код оболелих од дијабетеса, астме, па чак и од малигних болести.

– У последњих 15 година, а од 2019. и у Србији, доступна је такозвана биолошка терапија. Она делује циљано на молекуле који су кључни у патогенези псоријазе. На тај начин, биолошки лекови доводе до регресије промена на кожи, а без значајних нежељених ефеката. За умерене и тешке облике псоријазе, поред конвенционалне системске терапије која је већ деценијама у примени, биолошки лекови се дају о трошку Републичког фонда ѕа здравствено осигурање, али и даље велики број пацијената непотребно пати од озбиљних симптома и знакова псоријазе. Биолошка терапија у високом проценту чак потпуно чисти кожу.  Комфорно се примењује, као поткожна ин‌јекција једном месечно или једном у три месеца. Иако је увођење два биолошка лека о трошку РФЗО-а пре три године значајно побољшало исходе лечења и квалитет живота болесника с псоријазом, ми у клиничкој пракси све чешће уочавамо потребу за новим терапијским опцијама и надамо се да ће нашим пацијентима ускоро бити доступна још два савремена биолошка лека, ширег механизма дејства и веће ефикасности. Сада се у Србији биолошким лековима лечи око 600 пацијената, а процењује се да би требало да се лечи око 2.500 особа – напомиње др Николић.

Дерматовенеролошка секција Српског лекарског друштва (СЛД) почела је спровођење пројекта чији је циљ унапређење лечења пацијената са псоријазом у Србији, под слоганом „За живот без псоријазе“. Овај  пројекат је подстицај оболелима од псоријазе да се обрате лекару и разговарају о могућностима лечења. Процењује се да је у Србији постоји око 140.000 пацијената с псоријазом.

– У оквиру пројекта спроводе се бесплатни прегледи пацијената с псоријазом у општим болницама. Уз дерматологе из општих болница, прегледе обављају и професори из универзитетских клиничких центара. Циљ је да што више пацијената буде прегледано, као и да се подигне свест у јавности, међу пацијентима, али и међу лекарима, да особе с псоријазом данас имају приступ већем броју терапијских могућности него икада раније и да сваки пацијент треба да тежи ослобађању од симптома псоријазе. Ако пацијент добије адекватну терапију, болест се може ставити под контролу и компликације се могу спречити – напомиње наш саговорник.

Терет болести с којом се носе оболели од псоријазе су промене на кожи, могуће промене на ноктима и зглобовима, коморбидитети, али и емоционална патња. Ови пацијенти су стигматизовани. Захваћеност посебних регија псоријазом као што су нокти, капилицијум, шаке, стопала, генитални регион, доводи пацијенте у самоизолацију и анксиозност. Многи од њих постају депресивни и сами себе изолују, јер се међу лаицима понекад верује да је псоријаза заразна. Поред пацијената, проблемима које носи ова болест оптерећени су и њихова породица и околина.

– Адекватним и правовременим лечењем особа са умереном и тешком псоријазом, превенира се појава коморбидитета и поправља квалитет живота и пацијената и њихових породица – закључио је др Николић.

Коментари0
Молимо вас да се у коментарима држите теме текста. Редакција Политике ONLINE задржава право да – уколико их процени као неумесне - скрати или не објави коментаре који садрже осврте на нечију личност и приватан живот, увреде на рачун аутора текста и/или чланова редакције „Политике“ као и било какву претњу, непристојан речник, говор мржње, расне и националне увреде или било какав незаконит садржај. Коментаре писане верзалом и линкове на друге сајтове не објављујемо. Политика ONLINE нема никакву обавезу образлагања одлука везаних за скраћивање коментара и њихово објављивање. Редакција не одговара за ставове читалаца изнесене у коментарима. Ваш коментар може садржати највише 1.000 појединачних карактера, и сматра се да сте слањем коментара потврдили сагласност са горе наведеним правилима.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Комeнтар успeшно додат!

Ваш комeнтар ћe бити видљив чим га администратор одобри.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.