Subota, 25.09.2021. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
NO­VI­NA NA VOJNOMEDICINSKOJ AKADEMIJI

Zaleđivanjem srca leče aritmije

Tokom intervencije, gde se koristi samo lokalna anestezija, pacijent je najčešće budan, a već za 24 sata može da bude otpušten iz bolnice
Тим др Огњена Гудеља обавља интервенцију (Фо­то Лична архива)

Vojnomedicinska akademija uvela je u rad novu metodu za lečenje aritmija koja podrazumeva – hlađenje srca. Do sada su se u ovoj ustanovi aritmije uglavnom lečile lekovima ili radiofrekventnom ablacijom (metodom spaljivanja tkiva), ali su stručnjaci odlučili da počnu da primenjuju i metodu koja se veoma uspešno nekoliko godina koristi u svetu, a kojom se ledi deo tkiva u levoj pretkomori srca, čime se uklanjaju aritmogeni fokusi. Uspešnost procedure iznosi od 60 do 80 odsto, što svakako zavisi od godina, opšteg stanja pacijenta i pridruženih bolesti koje on ima.

Major dr Ognjen Gudelj, internista kardiolog i načelnik Odeljenja za elektrofiziologiju i aritmologiju Klinike za kardiologiju VMA, objašnjava da se ova metoda zove krioablacija i da se njome poremećaji srčanog ritma (po takozvanom tipu paroksizmalne atrijalne fibrilacije) mogu rešiti trajno korišćenjem temperature od minus 40 do minus 51 stepeni Celzijusovih.

– Sama intervencija je dosta jednostavnija od metode gde se spaljuje tkivo, koja je dosad predstavljala zlatni standard u lečenju ovog vida aritmija. Naime, tokom intervencije pacijent je najčešće budan i koristi se samo lokalna anestezija. Metoda se izvodi tankim kateterima preko femoralne vene kuda se ulazi u srce i zahvaljujući krio tehnologiji hlađenja dela srca u kome se nalaze takozvani aritmogeni fokusi uklanja se aritmija i uspostavlja se sinusni ritam. Ova intervencija je dosta kraća od do sada korišćenih metoda i traje oko sat vremena, što je čini mnogo komfornijom za lekara, ceo tim koji učestvuje i za pacijenta. Oporavak je dosta kratak i pacijent već za 24 sata može da bude otpušten iz bolnice – naglasio je dr Gudelj i dodao da, ukoliko ne uspe intervencija, treba sačekati neko vreme i pokušati sa medikamentoznom terapijom i potom ponoviti proceduru posle nekog perioda.

Najidealniji kandidati za navedenu procedure su pacijenti koji imaju samo ovu aritmiju, znači paroksizmalnu atrijalnu fibrilaciju. Takođe, oni pacijentu kojima je u procesu lečenja urađena i elektrokonverzija, a i dosadašnje lečenje antiaritmicima nije dalo željene rezultate. Prednost imaju mlađe osobe, kao oni čiji je život vitalno ugrožen ovom aritmijom.

– Za razliku od radiofrekventne ablacije, gde je jedna od mogućih komplikacija tamponada srca usled pucanja, izazvana radiofrekventnom energijom, ovde je ta komplikacija isključena. Prednost nove metode je takođe što su mogućnosti nastanka tromba skoro minimalne. Ne treba zaboraviti da je svaki peti moždani udar po statističkim podacima uzrokovan aritmijom – dodaje dr Gudelj.

(Foto Piksabej)

Liste čekanja na intervenciju

Liste čekanja za lečenje ovom metodom postoje jer se, osim VMA, u našoj zemlji lečenje aritmija hlađenjem srca bavi samo Institut za kardiovaskularne bolesti „Dedinje”, koji je prvi počeo da sprovodi krioablaciju. Dr Gudelj podseća da u njihovoj ustanovi prioritet na listama čekanja imaju vojni osiguranici, jer oni ne mogu na drugom mestu da budu hospitalozovani, i pacijenti koji su lošijeg opšteg stanja.

Za razliku od nas, u Nemačkoj ima više od 100 centara koji se bave elektrofiziologijom srca jer je danas nemoguće zamisliti kardiologiju bez elektrofiziologije po svim svetskim i evropskim preporukama lečenja aritmija.

Komentari6
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Već vidjeno
U Institutu za kardiovaskularne bolesti "Dedinje" ova metoda - krioablacija se odavno primenjuje , naravno kod odredjenih pacijenata . Tako da ovo nije ništa novo kod nas , već je novina na VMA.
Stanimir
Sve treba zahvaliti kardiologu iz Italije koji je 1999 godine otkrio da je uzrok ove vrste aritmije extra elektricni naboj koji dolazi iz plucnih vena.U levu pretkomoru se ulivaju cetiri vne iz plucnih krila koje dovode svezu krv.Leva pretkomora ima funkciju da samo pumpa krv u levu komoru koja pumpa krv u celo telo preko aorta.Kada leva prekomora pod uticajem extra elektricnog naboja iz pluca otkoni sinoskop kao dirigenta, ona radi nepravilno i treperi sto ima za posledicu manjak krvi koji dolazi u levu komoru i za celo telo kao i opasnost da se u njoj stvore ugrusci, koji kada prestane aritmija i pocne normalno pumpanje mogu otici u glavu, srce...Inace ove metode se vec obavljaju vise od 20 godina u svetu, samo smo mi po mnogo cemu periferija. Ja sam ubedjen da usled ove vrste aritmije u Srbiji svake godine kao posledica mozdanog udara ili infarkta nastrada nekoliko hiljada ljudi.Zato je vazno jos u decjem uzrastu elektrokardiogrmom otkrivati aritmije i leciti ablacijom ovih vena.
Vojka Berkovic
Sve pohvale timu sa VMA! Samo da ste se ovog setili pre 20 godina sve bi bilo lakse i lepse! Bravo za medicinu i za strucnjake
Aleksa
Pa posle kazu zdravstvo propalo.. nije, dokle god ima ovakvih mladih ljudi koji ceznu da budu najbolji u svom poslu i izdvoje se od vecine i proseka. Bravo!
Sanja Bogićević
Sjajni su ovi sa VMA. Na čelu sa novim načelnikom VMA koji je svetski stručnjak i sa njim će sigurno popraviti VMA kakva je nekad bila! Svaka čast vojsko!

PRIKAŽI JOŠ

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.