Petak, 03.12.2021. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
GLAS PACIJENATA

Hemofiličarima neophodna savremena terapija

U Srbiji od bolesti zgrušavanja krvi boluje više od 900 osoba, od toga 170 njih su deca
(Фото Пиксабеј)


Dejan Petrović, predsednik Udruženja hemofiličara Srbije

Dejan Petrović (Foto lična arhiva)

Hemofilija je urođena, najčešće nasledna bolest koja se prenosi s majke na mušku decu i predstavlja poremećaj zgrušavanja krvi. Pacijenti sa hemofilijom imaju nedostatak jednog od faktora zgrušavanja krvi. Usled ovog nedostatka oni krvare neuporedivo duže od osoba koje nemaju ovaj nedostatak. Krvarenja se javljaju u zglobovima, mišićima i unutrašnjim organima. Ukoliko se na samom početku krvarenja ne primeni odgovarajući lek, dolazi do ozbiljnih oštećenja zglobova. Tako se može desiti da obolele osobe već u ranim dvadesetim godinama postanu invalidi, vezani za invalidska kolica i s potrebom za ortopedskim intervencijama. Krvarenja u mišiće i zglobove izazivaju jak bol i otežano kretanje pa i invaliditet, dok krvarenje u organima glave, vrata, grudnog koša i stomaka mogu dovesti do smrti. U Srbiji od bolesti zgrušavanja krvi boluje više od 900 osoba, od toga su oko 170 njih deca. Svake godine u našoj zemlji pojavi se u proseku osam novih pacijenata.

Zbog podizanja svesti o ovoj teškoj hroničnoj bolesti i unapređenju zdravlja lica obolelih od hemofilije i ostalih koagulopatija, sada već daleke 2000. godine osnovano je Udruženje hemofiličara Srbije. U prethodne dve decenije udruženje se suočavalo s mnogim izazovima kada je u pitanju sveobuhvatno lečenje osoba sa hemofilijom i obezbeđivanje savremene i efikasne terapije. Zahvaljujući izuzetno velikom zalaganju i posvećenosti članova udruženja, kao i konstantnoj saradnji s lekarima i državnim institucijama, osobe sa hemofilijom danas su u znatno boljoj situaciji nego te 2000. godine. Međutim, postoje i dalje oblasti lečenja gde se tek „zagrebalo” i gde je neophodno uložiti dodatni napor u stvaranju uslova za adekvatno lečenje. Jedan od njih je svakako obezbeđivanje uslova za primenu odgovarajuće i efikasne terapije za lečenje virusa hepatitisa C, koji je jedan od vodećih uzroka hroničnog hepatitisa, ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma. Naime, kako se za nadoknadu faktora za zgrušavanje krvi koriste produkti krvi, određeni broj osoba sa hemofilijom je tim putem inficiran ovim virusom. U Srbiji su testiranja davalaca krvi na prisustvo pomenutog virusa počela tek krajem 1994. godine. Tako da su sve osobe koje su primale produkte krvi do 1994. godine u riziku da su inficirani virusom hepatitisa C. Prema prošlogodišnjim podacima, u Srbiji postoji trenutno oko 100 osoba sa hemofilijom i ovim virusom.

Godinama je izbor terapije u lečenju hepatitisa C bila upotreba „pegilovanog interferona” u kombinaciji s drugim lekovima. Međutim, izlečenje ovim lekom postiže se samo kod oko 50 odsto pacijenata, dok preostalih 50 odsto neuspešno lečenih imaju bolest koja progredira u cirozu. Tom terapijom nisu mogli biti lečeni oboleli u stadijumu uznapredovale ciroze, veliki broj hematoloških bolesnika, zatim oni koji imaju transplantirane organe, ozbiljne kardiovaskularne bolesti, autoimune, depresiju...

Poslednjih nekoliko godina u svetu se za lečenje hepatitisa C koriste lekovi koji direktno deluju na virus (takozvani DAA lekovi), kojima se izlečenje postiže kod 98–100 odsto obolelih. U skladu s tim je i Svetska zdravstvena organizacija postavila cilj – da se do 2030. godine eliminiše virus hepatitisa C. Možemo li mi na nivou Srbije ostvariti taj cilj?

U Srbiji je omogućena terapija DAA lekovima, ali broj pacijenata uključenih u ovaj vid terapije je izuzetno mali i ograničen samo na osobe s uznapredovalom bolešću. Kako je uključivanje svih inficiranih u lečenje DAA lekovima u kratkom periodu preveliki teret za svaku ekonomiju, mnoge države u svetu su pribegle pristupu mikroeliminacije virusa. Ovakav oblik pristupa podrazumeva primenu terapije u posebnim populacijama pacijenata kod kojih se lečenje, ali i prevencija nove infekcije može sprovesti brže i efikasnije, na primer kod osoba sa hemofilijom, hroničnom bubrežnom insuficijencijom... Neuključivanje ovih grupacija u lečenje savremenom antivirusnom terapijom neizbežno će dovesti do komplikacije bolesti, razvoja ciroze jetre i nastanka hepatocelularnog karcinoma. Pored tragičnog gubitka ljudskih života, to će neminovno dovesti i do uvećanja troškova potrebnih za lečenje.

Najbitnije je da je virus hepatitisa C danas moguće u potpunosti izlečiti i da su u našoj zemlji registrovani lekovi koji s gotovo stopostotnom uspešnošću eliminišu virus iz organizma. Potrebno je da nadležne institucije uvide da je ulaganje danas u takvo lečenje velika ušteda u budućnosti i da se na taj način spašavaju ljudski životi. Pogotovo kada imamo u vidu da su osobe sa hemofilijom očigledno virusom inficirane u zdravstvenim ustanovama kada su primale terapiju koja im je neophodna, nesumnjivo postoji i moralna obaveza sistema i društva da odlučno reši problem. Osobe koje su preminule od karcinoma jetre uzrokovanog virusom hepatitisa C ne možemo vratiti, ali definitivno možemo sprečiti da još neko strada od bolesti koja je izlečiva. Tokom prethodnih godinu dana zahvaljujući donaciji jedne farmaceutske kompanije, oko 20 osoba sa hemofilijom i hepatitisom C uključeno je u terapiju DAA lekovima i kod svih je postignuto potpuno izlečenje.

Komentari0
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.