Petak, 27.01.2023. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
KONZILIJUM

Poremećeno disanje tokom spavanja zamori čoveka

Gojaznost je najveći krivac za slip apneu koja dovodi do isprekidanog sna, mada to mogu biti i geni ili godine života, ali osoba se onda budi nenaspavana i nesposobna da funkcioniše
(Фото Пиксабеј)

Slip apnea je jedan od poremećaja u toku spavanja koji se karakteriše ponavljanim epizodama prekida disanja koje nastaju zbog opstrukcije gornjih disajnih puteva. Ovo dovodi do fragmentisanog sna, koji je lošeg kvaliteta, zbog čega se osoba budi umorna, nenaspavana i nesposobna za funkcionisanje tokom dana u zavisnosti od težine poremećaja.

Dr Nebojša Tasić (Foto Z. Anastasijević)

Kako ističe profesor dr Nebojša Tasić, predsednik HISPA (Udruženja centara za hipertenziju, prevenciju infarkta i šloga), Svetskog udruženja za vaskularno zdravlje ISVH i pomoćnik direktora Instituta za kardiovaskularne bolesti „Dedinje”, u zavisnosti od mehanizma prekida disanja, slip apnea se deli na centralnu, mešovitu i opstruktivnu, koja je za kliničku praksu najvažniji disajni poremećaj spavanja. Predstavlja vrlo često oboljenje koje nastaje kao posledica opuštanja mišića nepca i ždrela, što dovodi do sužavanja ili potpunog zatvaranja disajnih puteva. Kao posledica ovoga dolazi do pojave hrkanja, na koje se nadovezuje potpuno odsustvo disanja, pa se s opstrukcijom protoka vazduha javlja odsustvo zvučnih fenomena.

Karakterišu je povećana dnevna pospanost, osećaj umora i malaksalosti, loše raspoloženje, smanjena koncentracija i koordinacija pokreta i mnogi drugi.

– Slip apneu najčešće otkrivamo nakon žalbe supružnika o veoma glasnom hrkanju partnera i na osnovu prisustva manje ili više izraženih tegoba obolele osobe. Gojaznost je najznačajniji faktor rizika koji dovodi do poremećaja disanja u toku spavanja, pri čemu težina poremećaja raste s indeksom telesne mase. Pored gojaznosti, značajnu ulogu imaju i genetski činioci, hormonski status i starosno doba, imajući u vidu da sa starošću dolazi do pojave novih predisponirajućih faktora koji dovode do slip apnee – kaže dr Tasić.

Nelečena slip apnea dovodi do brojnih poremećaja različitih organskih sistema, između ostalog i kardiovaskularnih, respiratornih, gastrointestinalnih, neuroloških, metaboličkih, psihičkih poremećaja. Širok je spektar kardiovaskularnih poremećaja koje izaziva ovaj problem. Njenim pravilnim lečenjem, pre svega korišćenjem takozvane neinvazivne ventilacije, značajno se smanjuje stopa obolevanja i umiranja od kardiovaskularnih bolesti, koja je uz lečenje praktično jednaka onoj kod osoba koje nemaju slip apneu.

– Zanimljiv je podatak da oko polovina pacijenata koji imaju visok krvni pritisak imaju i slip apneu, ali s druge strane i polovina onih koji imaju slip apneu imaju i hipertenziju. U početnim stadijumima ovo povišenje pritiska se javlja noću ili neposredno nakon ustajanja, dok je s progresijom bolesti krvni pritisak konstantno povišen. Kada se postavi dijagnoza slip apnee i započne lečenje neinvazivnom ventilacijom, u velikom procentu dolazi do regulacije krvnog pritiska bez potrebe za korišćenjem medikamentne terapije – pojašnjava naš sagovornik.

Pored hipertenzije, značajna je i učestalost pojave ishemijske bolesti srca kod osoba sa slip apneom, koja je i do pet puta češća nego kod ljudi bez ovog poremećaja. Tok bolesti je mnogo teži, a ishod neizvesniji ukoliko kod pacijenta dođe do razvoja infarkta miokarda. Značajna je i učestalost i vrsta aritmija koje se kod obolelih javljaju. To su pre svega takozvane epizode sinusne bradikardije sa konsekutivnom tahikardijom koje se završavaju buđenjem pacijenta, koga on često ne mora da bude svestan. Radi se o kratkotrajnim buđenjima od svega nekoliko sekundi nakon čega osoba ponovo brzo tone u san, ali kod težih formi njihovo učestalo ponavljanje ne dozvoljava osobi da uđe u duboki san, koje je okrepljujuće za organizam, zbog čega se osoba budi umorna i pospana. Pored toga, može doći do pojave aritmija srca, ventrikularnih ekstrasistola, ali i do malignih poremećaja ritma (ventrikularna tahikardija i fibrilacija) sa pojavom naprasne srčane smrti.

– Imajući u vidu sve ovo, jasno je da je rano prepoznavanje i adekvatno lečenje slip apnee značajno u smanjenju obolevanja i umiranja od kardiovaskularnih bolesti, ali i u poboljšanju kvaliteta života. Ovo će biti i jedna od tema na predstojećem Međunarodnom kongresu HISPA i ISVH udruženja, koji se od 12. do 14. marta održava u Beogradu. Predavači po pozivu i učesnici biće vodeći svetski stručnjaci iz oblasti kardiovaskularnih bolesti, endokrinologije, neurologije, nefrologije, farmakologije, gerontologije i primarne zdravstvene zaštite koji će preneti svoja iskustva učesnicima kongresa. Očekuje se učešće više od 1.500 učesnika iz celog sveta – naglasio je dr Tasić.

Na skupu će posebno biti predstavljen program „puta kojim neki pacijenti ređe idu”, a koji vodi ka kvalitetnoj i bezbednoj starosti. Govoriće se i o prevenciji i intervenciji, jinu i jangu kardiovaskularne medicine, krvnom pritisku, šećernoj bolesti, regulaciji povišenih lipida u krvi i važnim činjenicama o hrani, stresu, pušenju cigareta i fizičkoj aktivnosti kao zanemarenim aspektima zdravlja.

Komentari3
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Slobodanka Gašić
gde i kako se leči ovaj poremećaj?
Саша Микић
На ''слип апнеу'' би чувени Др Александар Костић имао одговор, јер се у свом раду трудио да формира српску медицинску терминологију. Доста поенглезивања српског језика! Зар немамо данас стручњака који ће наћи одговарајући назив на српском. Нисам неки стручњак за медицину, али толико познајем енглески и српски језик да сматрам да би одговарајући назив био ''поремећај дисања током спавања''. Можда неко има и бољи?
Boris
"слип апнеу", ipak je "Politika". Pripazite na ovakve pojave...

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.