Četvrtak, 09.12.2021. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
RAZGOVOR NEDELjE: docent dr PREDRAG SAZDANOVIĆ, državni sekretar u Ministarstvu zdravlja

Vakcine su za trudnice i decu apsolutno bezbedne

Prvi ginekolog koji bude dobio prijavu jer nije preporučio imunizaciju opametiće sve ostale lekare da to ne čine
(Фото А. Васиљевић)

Lekari koji preporuče pacijentu da se ne vakciniše protiv kovida 19 odgovaraće pred Sudom časti Lekarske komore Srbije, a mogli bi zbog toga i da izgube licencu, izjavio je ovih dana ministar zdravlja dr Zlatibor Lončar. Sličan stav izneo je i docent dr Predrag Sazdanović, državni sekretar u Ministarstvu zdravlja, komentarišući slučajeve preminulih trudnica u našoj zemlji kojima su, prema rečima porodice jedne od njih, ginekolozi savetovali da ne prime vakcinu. On je rekao da će prvi ginekolog koji bude dobio prijavu jer nije preporučio imunizaciju opametiti sve ostale lekare da to ne čine.

Iza dr Sazdanovića je borba za živote obolelih od korone duža od godinu i po dana koju je vodio s mesta prvog čoveka Kliničkog centra Kragujevac, a koju nastavlja u resornom ministarstvu kao državni sekretar. U trenutku kada vodimo razgovor za „Politiku” docent dr Predrag Sazdanović kaže da u Ministarstvu zdravlja očekuju da radnu sedmicu završe s dostizanjem „platoa” u kovid bolnicama: izjednačavanjem broja prijema i otpusta. Epidemijsku situaciju opisuje kao veoma tešku i nepredvidivu, a kao glavna oružja u borbi protiv korone ističe efikasan nadzor nad sprovođenjem mera i – vakcinaciju. Osvrnuo se i na navodne preporuke svojih kolega, lekara ginekologa akušera – da buduće majke ne prime cepivo protiv korone.

– Potpuno mi je neshvatljiv takav stav. Tu se ne radi ni o oportunizmu ni o neznanju, radi se o elementarnoj neprofesionalnosti. Svako od nas ima pravo na svoje mišljenje, ali van radnog vremena. Kad smo na svom poslu, onda treba da poštujemo preporuke koje je Ministarstvo zdravlja propisalo. Iza toga stoji ozbiljna medicina zasnovana na dokazima, koja je donela takvu vrstu preporuke da trudnice treba da se vakcinišu. O tome ne odlučuju lekari ginekolozi. O tome odlučuju same trudnice. Imamo sijaset primera da su se trudnice vakcinisale uprkos pogrešnim uputima ginekologa da ne treba. Ne postoji nijedan dokaz štetnosti vakcine za trudnice, ali postoje iskustva i kod nas i iz sveta da su nevakcinisane trudnice visokorizični kovid pacijenti. Sve ostalo što možete da pročitate u komentarima najobičniji je strah i neznanje. Uz to, s vremena na vreme pojavljuje se i prepotencija pojedinih medijskih poslenika, zdravstvenih poslenika koji žele da daju sebi na važnosti – kaže u razgovoru za „Politiku” dr Predrag Sazdanović.

Potresne vesti o trudnicama i porodiljama koje su izgubile bitku s koronom čitamo ovih dana. Kako vi gledate na ove slučajeve, zbog čega je do toga došlo?

Takvih slučajeva nismo imali u dosadašnjem toku epidemije. Proveo sam godinu i po dana na komandnom mestu u KC Kragujevac i trudnice su bile vrlo retko zastupljene s komplikovanim kliničkim slikama. Međutim, ta se stvar promenila s pojavom delta soja i sada su trudnice visokorizični pacijenti u kovidu. Pretpostavljali smo da će se tako nešto desiti jer smo pratili šta se događa u Velikoj Britaniji i Izraelu, koji imaju veliki broj vakcinisanih i gde se u julu i avgustu pojavio delta soj. Oni su odmah prijavili da su imali veliki broj zaraženih trudnica s teškom kliničkom slikom, što ranije nije bio slučaj. Virus je mutirao, promenio je patogenost, promenio je populaciju gde može da prođe i on ide uvek tamo gde nema vakcinisanih, a trudnice su vakcinisane u malom procentu. U ovom talasu relativno mali broj dece školskog uzrasta je bio hospitalizovan i ono što me posebno plaši jeste da će neka nova mutacija biti vrlo agresivna prema deci i da ćemo ovakve tužne informacije da imamo i iz te populacije. Moram da upozorim da je ovo vrlo nepredvidiv virus, to je svuda u svetu tako. Mutirani virus koji sada imamo potpuno je drugačiji od onog koji je bio u cirkulaciji prošle godine, bilo u martu, aprilu, bilo u decembru ili martu ove godine. Osnovna poruka je da vakcinacija štiti od teških posledica i to se pokazalo na bezbroj primera. Možemo da pravimo procene šta bi bilo u Srbiji da nije bilo imunizacije, koliki god da je dostignuti procenat vakcinisanih. Da toga nije bilo, danas ne bismo imali 6.500 hospitalizovanih, nego možda i od 12.000 do 15.000 pacijenata u kovid bolnicama. Zato još jednom ponavljam: vakcine su apsolutno bezbedne, i za trudnice i za decu, i tu nema nikakve dileme.

Kakve su zvanične preporuke što se tiče imunizacije dece?

Već od jula meseca postoji preporuka da i deca mogu da se vakcinišu, za sada „Fajzerovom” vakcinom, i to je velika preporuka da se zaštite od ovog i budućih talasa kovida 19. Možda ovaj soj neće izazvati tešku kliničku sliku kod dece, ali moramo da razmišljamo o tome da će se možda pojaviti mutageni tip virusa koji će biti vrlo agresivan prema deci. Možda ćemo za nekoliko meseci imati sličnu situaciju kao sada s trudnicama, ali ne želim da budem u pravu da će se to desiti. Ja sam oba svoja sina tinejdžera vakcinisao, to je, nadam se, dovoljna poruka za sve koji razmišljaju da li da vakcinišu svoju decu.

Koliko vakcine protiv korone štite, šta nam o tome pokazuje iskustvo iz kovid bolnica?

To se u kovid bolnicama vrlo jasno vidi. Od ukupnog broja hospitalizovanih pacijenata, oko 30 odsto je vakcinisano i oko 70 odsto nevakcinisano i to je naše, ali i iskustvo iz sveta. Tih 30 odsto uglavnom vrlo brzo odlazi kući, a 70 odsto je imalo mnogobrojne komplikacije, uključujući i intenzivnu negu. Velika studija koja je rađena u Kragujevcu, a koja je obuhvatila oko 120.000 ljudi, pokazala je da je odnos 1 : 22 i 1 : 24 u intenzivnim negama u korist vakcinisanih. Pacijenti u intenzivnim negama traže izuzetnu respiratornu potporu. Mi smo u jednom trenutku imali vrlo jasnu podelu: onih 30 odsto vakcinisanih bili su na pet do osam litara kiseonika, a onih 70 odsto na 15, 20, 45 litara kiseonika. Na intenzivnim negama 95 odsto pacijenata bilo je nevakcinisano. Pet odsto vakcinisanih bilo je s dodatnim opterećenjem, komplikovanim pridruženim bolestima. Ne možete da ih smatrate da su samo kovid. Dok kod ovih 95 odsto to su najčešće vrlo teške komplikacije isključivo kovid pneumonije.

Može li se podići stepen imunizacije kod nas i na koji način?

Analizirali smo ko su ljudi koji ne žele da se vakcinišu, ne želim da kažem antivakseri, želim da kažem da su to uplašeni ljudi. Svi smo uplašeni, samo smo u tom strahu racionalni ili iracionalni. Oni koji su racionalni vakcinisali su se i zaštitili i, na neki način, imaju spreman organizam za sve buduće mutacije. Oni koji su iracionalni, oni su u dve velike grupe. Ima onih koji su svoj strah generalizovali, pretvorili ga u otpor vakcinaciji, smatrajući je problematičnom. To je zamena teza, da je vakcina kriva, a ne virus, čak i negiraju virus. Ta grupa je svuda u svetu velika, gotovo 20 odsto populacije po državama je takvo. Ostaje i jedna populacija od 20 do 25 odsto neodlučnih, takođe iracionalnih, takođe u strahu, i ne treba zbog toga nikoga osuđivati. Ljudima treba prići, objasniti, iznova i iznova, šta je virus, kako ubija, razgovarati da je najbolja zaštita vakcinacija. Upravo takvim neposrednim razgovorima uspeli smo u KC Kragujevac da podignemo stepen vakcinacije zaposlenih na više od 70 odsto.

Šta je s ostalim protivepidemijskim merama? Jesmo li njih potpuno potisnuli u drugi plan s obzirom na veliki broj masovnih skupova, brojne građane koji ne nose maske u gradskom prevozu, tržnim centrima, prodavnicama?

Poznat sam kao neko ko je uvek zagovarao vrlo restriktivne preventivne mere po cenu da ponekad i ekonomija, misleći na ugostiteljsku industriju, donosi manje zarade. Ali, nije problem u ugostiteljskoj industriji. Problem je u kontroli, u inspekcijskim organima. Sanitarna inspekcija koja je u ingerenciji Ministarstva zdravlja napisala je 40 puta više kazni od komunalnih policija u Srbiji, osim dve komunalne policije: u Beogradu i Kragujevcu. Mora da se zna gde je izvor infekcije, a to je svako nekontrolisano okupljanje. Dok je bilo toplo vreme mogli smo da razmišljamo o otvorenim prostorima. Sada dolazi još teža situacija, ulazimo u zatvorene prostore. Odavno je dokazano da ako imate skup od stotinak ljudi, jedna zaražena osoba na otvorenom zaraziće od pet do sedam ljudi. Ako tu istu zaraženu osobu imate u zatvorenom prostoru, ona će zaraziti između 60 i 70 ljudi.

Posle poslednje sednice Kriznog štaba stekao se utisak da postoje snažna razmimoilaženja između medicinskog dela štaba i onog vladinog. Da li postoji jedinstvena politika u borbi protiv epidemije?

Ako imate razmimoilaženja, onda je to preblaga reč za medije. Mnogo lepše zvuči da to proglasite sukobom. Kada ste u Kriznom štabu, morate da sagledate sve aspekte. Tačno je, mi možemo da zagovaramo mere, ali s druge strane, da li su one realne? Krizni štab mora da sagleda celokupnu situaciju. Sukob je, svakako, prejaka reč. Svako ima odgovornost za svoj deo posla. Ta priča o razmimoilaženjima je medijski odvukla pažnju sa onoga što je suština, a za mene su to nadzor i inspekcija. Da su nadzori i inspekcija radili svoj posao kako je trebalo, bili bismo u boljoj situaciji. Ima, međutim, i do nas samih. Svako od nas mora da se upita šta je učinio da bi sprečio širenje virusa. Druga stvar koja mi jako smeta jesu podele, a mi u Srbiji volimo da se delimo. Sada se delimo na vakcinisane i nevakcinisane. U ovom trenutku, kada je velika opasnost za celokupnu zajednicu koja se zove Republika Srbija podele su uvek kontraproduktivne. A mi izgleda uživamo u podelama da bismo optužili drugu grupu za eventualni neuspeh. Već imamo informacije da je u pojedinim firmama došlo do sukoba između vakcinisanih i nevakcinisanih radnika. To je strašno i opasno. Strah postoji kod svih. Nema podele, svi smo u strahu i treba da kroz taj strah prođemo zajedno.

Kakvo je raspoloženje među zdravstvenim radnicima posle više od godinu i po dana borbe s koronom koja još uvek traje?

Medicinski radnici osećaju da kovid postoji samo u bolničkim krugovima, a da se stanovništvo van bolničkog kruga, na ulici, ponaša kao da kovida nema. To što smo mi i dalje heroji u skafanderima znači da mi vrlo profesionalno obavljamo svoj zadatak. Ali celokupno stanovništvo mora da shvati da smo svi zajedno u problemu i da pokaže stepen racionalnog pristupa prema strahu, da zna da ovde vakcina rešava problem. Dokazali smo i sa ovakvom ipak nedovoljnom vakcinacijom da smo imali manji stepen hospitalizacije i manje umrlih u ovom talasu.

 

Komentari25
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Lillah
Do pre kratkog vremena se preporučivao aspirin od 100 mg kao preventiva moždanom i srčanom udaru; po najnovijim preporukama se odbacuje, a preporučuje sa samo onima koji su veće imali navedene bolesti. Pojam "apsolutno" je isključivo predmet proučavanja u filozofiji, teologiji i fundamentalnim naukama.
Весна
Премало је вакцинисаних у нашој земљи а много вируса у оптицају. Зато се заражавају и вакцинисани.
dr Slobodan Devic
Na stranici Britanske enciklopedije (Encyclopedia Britanica) postoji lepo i uprosceno (za siroke narodne mase) objasnjenje o tome sta su i kako rade vakcine. Ako bi ste procitali ovaj tekst, videli bi da Vas zakljucak spocitan u poslednjoj recenicci nije tacan ...
Сазаданост од челика
Народна мудрост вели да не пада снег да покрије брег, него да свака зверка свој траг покаже. Чини ми се да је данас превише "зверки", а свака од њих би да себи да на важности, што већој, притом задовољавајући своје, готово неутаживе жеље. За моћи, за важношћу, за материјалним богатством, као и за "сигурношћу" која из тога "проистиче".
Kopčanje pozadi
Мутирани вирус треба прићи, објаснити, изнова и изнова, шта је вирус, како убија сви смо у страху невакцинисане труднице високоризични ковид пацијенти и деца могу да се вакцинишу, за сада „Фајзеровом”
др Милан Лекић
Дакле, у Крагујевцу је рађена "студија на 120.000 грађана"! Медицинској заједници у земљи познато је да се оне широм Србије спроводе у контексту тзв. вакцинације. Експериментисање је омогућено посебном уредбом владе Србије (А. Брнабић и А Вучић (?), док је главни циљ уговора З. Лончара (у име Србије (?) и Ханса Клугеа (бивши дир. ЕУ-СЗО Канцеларије) - свеобухватна "вакцинација" становника Србије, посебно најмлађих, и тестирање "иновативних лекова" против ковида - 19? Шта ради Етички одбор СЛД?

PRIKAŽI JOŠ

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.