Utorak, 17.05.2022. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
KONZILIJUM

Jednim rezom „popravljen” zalistak na srcu

Zahvaljujući endoskopskoj operaciji, pacijenti trpe manje bolova i imaju manje transfuzija, ranije se otpuštaju iz bolnice i brzo vraćaju svakodnevnim aktivnostima, ali je uslov za zahvat da je srčani mišić očuvan
(Unsplash)

Na Institutu za kardiovaskularne bolesti „Dedinje” nedavno je prvi put u Srbiji izvedena endoskopska operacija srca kroz mali rez načinjen u pojasu oko bradavice dojke. Profesor dr Ivan Stojanović iz ove ustanove sa svojim timom je modernim pristupom uradio rekonstrukciju mitralnog zaliska, tako da pacijentkinja praktično neće imati nijedan vidljivi ožiljak na grudnom košu. Za razliku od drugih centara, gde se prilikom intervencije napravi još nekoliko malih rezova za postavljanje pomoćnih instrumenta, na Institutu „Dedinje” je zahvat urađen kroz jedan rez, koji je polukružan.

Dr Ivan Stojanović (Foto: lična arhiva)

Kako ističe dr Stojanović, mitralni zalistak na srcu se godinama veoma uspešno leči rekonstruktivnom hirurgijom na Institutu „Dedinje”. On se popravi tako da postane u potpunosti funkcionalan uz minimalnu ugradnju stranog materijala. Ukoliko se operacija uradi u ranim fazama popuštanja, insuficijencije mitralnog zaliska, kada je srčani mišić još uvek očuvan, bolesnik ima normalan život nakon intervencije i ne mora da uzima lekove protiv zgrušavanja krvi. Endoskopska hirurgija mitralnog zaliska predstavlja korak dalje jer zadržava sve prednosti rekonstruktivnog lečenja, ali uz minimalnu traumu i mali rez na grudnom košu, čime se obezbeđuje brži postoperativni oporavak i značajan estetski efekat.

– Na Institutu „Dedinje” se mitralna insuficijencija uspešno leči rekonstruktivnom hirurgijom kod više od 90 odsto bolesnika, a većina se može operisati i malim rezom. Zamislite kako se oseća pacijent kada mu kažete da može imati normalan život nakon operacije srca i da se rez praktično neće videti. Oni trpe manje bolova nakon intervencije, zahtevaju manje transfuzije, ranije se otpuštaju iz bolnice i brzo vraćaju svakodnevnim aktivnostima. Kada sam zatekao jednu našu poznatu glumicu na kontrolnom pregledu, mislio sam da je zaboravila stvari u bolnici. Ona je, međutim, nakon skidanja konaca, žurila na snimanje samo dve nedelje nakon procedure. Pitao sam je da nije rano, a ona mi je veselo odgovorila kako je na snimanjima već sedam dana. Naši bolesnici se nakon mitralnih rekonstrukcija zaista bave najzahtevnijim zanimanjima. Imamo pilote, ronioce, reli-vozače, maratonce i srećne majke koje su bezbedno iznele trudnoću nakon operacije zaliska. Najvažniji uslov za ovakav život nakon operacije je rani dolazak na operaciju, dok je srčani mišić još uvek očuvan – napominje dr Stojanović, koji često govori kako kardiohirurzi mogu sve operisati osim srca. To znači da mogu da „poprave” ili zamene zalistak urade bajpas, zamene aortu ili izleče urođene mane, ali kada propadne srčani mišić, nemaju adekvatno hirurško rešenje.

– Zbog toga smo godinama sarađivali s kardiolozima u Srbiji i edukovali ih kako bi nam ove bolesnike slali u ranim fazama bolesti sa očuvanim miokardom, što su i preporuke strukovnih udruženja za lečenje mitralne insuficijencije. Samo očuvani srčani mišić garantuje normalan život nakon naših intervencija. Ne bih želeo da neko stekne utisak da smo mi svemogući i da ova intervencija ne nosi sa sobom komplikacije i nepovoljne ishode. Takođe, nisu svi bolesnici pogodni za endoskopsku hirurgiju srca. Neadekvatna anatomija, gojaznost ili previše komplikovan nalaz na zalisku treba operisati standardnim pristupom. Udružena bajpas hirurgija, bolesti perifernih arterija, prethodne intervencije ili traume grudnog koša ili pluća takođe isključuju primenu minimalno invazivnog pristupa – ističe dr Stojanović.

Naš sagovornik navodi da se nalaze u ravni s vodećim svetskim centrima, a u pojedinim segmentima rada i ispred njih, naročito kada se uzmu u obzir materijalna i tehnološka prednost zapadnih zdravstvenih sistema.

– Ovo nam ukazuje da smo na pravom putu i otvara prostor za nove intervencije ovog tipa. Zato je na Institutu „Dedinje” i osnovan Centar za minimalno invazivnu kardiohirurgiju. Uveli smo endoskopsko vađenje vena za bajpas hirurgiju na srcu. U planu je dalji razvoj minimalno invazivne kardiohirurgije, u čemu će nam znatno pomoći oprema i uslovi koje ćemo dobiti otvaranjem nove zgrade instituta početkom sledeće godine. U kardiohirurgiji su talenat, znanje i veština presudni, ali bez adekvatnih uslova i savremenih uređaja i opreme nije ih moguće razvijati. Uvođenje i razvoj novih intervencija u kardiohirurgiji je dug i složen proces sistematskog rada i posvećenosti, praćen nabavkom i usvajanjem novih tehnologija. Na primer, tu je novi sistem automatskog vezivanja konaca koji smo nabavili i koji nam je upravo omogućio minimalni rez o kojem govorimo. Ovde se radi o primeni visoke tehnologije podržane tradicijom usvajanja novih procedura u našoj ustanovi koji su dali izvanredne rezultate – kaže dr Stojanović i napominje da su dužni da znanje koje su stekli prenesu na mlađe generacije kardiohirurga.

Komentari0
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.