Četvrtak, 07.07.2022. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
GLAS PACIJENATA

I deca boluju od hroničnog artritisa

Ankilozirajući spondilitis se javlja tri do četiri puta češće kod muškaraca nego kod žena i to najčešće u dobi između 18 i 35 godina
Прим. др Мирјана Лапчевић, председница Удружења оболелих од реуматских болести Србије (ОРС) (Фото: Прес центар УНС-а)

Udruženje pacijenata obolelih od reumatskih bolesti Srbije (ORS) i ove godine obeležava Svetski dan borbe protiv ankilozirajućeg spondilitisa, bolesti od koje u našoj zemlji pati nekoliko desetina hiljada ljudi. I ove godine, svečano i uz brojne zdravstvene stručnjake i umetnike u centru Beograda 29. maja podsetićemo na značaj neophodnosti borbe protiv ove teške bolesti.

Ankilozirajući spondilitis ili Behterevljeva bolest je zapaljensko reumatsko oboljenje koje može zahvatiti kičmeni stub, sakroilijačne zglobove i periferne zglobove. To je hronična i progresivna bolest koja savremenim lečenjem može da se drži pod kontrolom, bez bolova i deformiteta. Pripada i grupi autoimunih bolesti, seronegativnih spondiloartritisa, jer se odlikuje odsustvom reumatoidnog faktora u krvi bolesnika. Toj grupi pripadaju i psorijazni artritis, reaktivni artritis, artritis povezan sa inflamatornim oboljenjima creva (Kronova bolest i ulcerozni kolitis) i nediferentovani spondiloartritis.

Od perifernih zglobova najčešće su zahvaćeni ramena, kukovi, ali i drugi  zglobovi na donjim ekstremitetima, kao i enteze (pripoji tetiva, ligamenata ili kapsula za kost). Početno oštećenje kosti je u vidu erozije, posle toga dolazi do prekomernog stvaranja nove kosti na tom mestu, što dovodi do abnormalnog spajanja kostiju, zbog čega zahvaćeni zglobovi postaju nepokretni i ukočeni. Tačan uzrok bolesti je nepoznat, ali nasleđe ima značajan uticaj

Od faktora spoljašnje sredine kao pokretači najčešće se pominju urinarne infekcije izazvane mikroorganizmima, a mogući pokretač je i fizička ili psihička trauma. Zdravstveni stručnjaci procenjuju da se  ankilozirajući spondilitis javlja tri do četiri puta češće kod muškaraca nego kod žena i to najčešće kod muškaraca u starosnoj dobi između 18 i 35 godina.

Procenjuje se da u Srbiji oko 70.000 odraslih i 2.000 dece boluje od hroničnih artritisa – 35.000  čine  oboleli od ankilozirajućeg i psorijaznog artritisa. Zato smatram da je u slučaju ankilpzirajućeg spondilitisa neophodno skratiti vreme postavljanja dijagnoze i povećati sa pet na deset odsto broj obolelih koji su na inovativnim terapijama.

Ova izuzetno teška bolest najčešće se javlja pre 40. godine života, počinje bolom u lumbalnom delu kičme koji je svakodnevno prisutan duže od tri meseca, a najčešće nastaje postepeno, intenzivnije u mirovanju tokom noći. Praćen je jutarnjom ukočenošću koja traje duže od 30 minuta, često čitavo pre podne i smanjuje se pri kretanju.

Ova bolest je sistemskog karaktera zbog čega se mogu pojaviti i vanzglobne manifestacije. Neke od najčešćih su promene u očima, upala srčanog mišića i srčane kese, krvnog suda aorte, poremećaji u sprovodnom sistemu srca, povišeni krvni pritisak. Zbog okoštavanja zglobova grudne regije otežano je disanje i smanjen kapacitet pluća, a može doći i do plućne fibroze.

Dijagnozu ankilozirajućeg spondilitisa postavlja reumatolog na osnovu anamneze – pojave inflamatornog upalnog bola u lumbosakralnom delu kičme sa širenjem u sedalnu regiju koji se intenzivira mirovanjem tokom spavanja i pred zoru, a smanjuje tokom kretanja i pri fizičkoj aktivnosti, jutarnje ukočenosti duže od 30 minuta i fizičkog pregleda (bolna osetljivost sakroilijačnih zglobova, kao i bol u predelu pripoja tetiva za petnu kost, ograničeno bočno savijanje kičme…).

Prisustvo zapaljenja najranije se može uočiti nuklearnom magnetnom rezonancom sakroilijačnih zglobova, što potvrđuje dijagnozu. Tek kasnije – kada dođe do okoštavanja sakroilijačnih zglobova – promene se vide na rendgenskom snimku. Kod ove bolesti značajni su i laboratorijski parametri koji pokazuju aktivne faze upale, a to su ubrzana sedimentacija eritrocita i povišen C reaktivni protein.

Za lečenje se koriste nesteroidni antinflamatorni lekovi, anelgetici, glikokortikoidi, hemijski lekovi koji menjaju tok bolesti.

Ključni faktor u lečenju ove teške bolesti su inovativni lekovi (biološki lekovi, bioslični i JAK inhibitori) koje treba primeniti što pre kako bi otklonili bol i sprečili invalidnost.

Posebno značajna u lečenju ove bolesti je fizikalna terapija i svakodnevno vežbanje i to kombinacija vežbi disanja, istezanja i jačanja kičmenog stuba, a preporuke su pravilan položaj leđa pri hodanju, sedenju i spavanju.

Komentari1
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

molim odgovor
Zna li neko koliko lekovi (letrox) za stitnjacu uticu na pojavu artritisa? Operisana pre 12 godina, papilarni karcinom, i sad, sa 42 godine imam dijagnostikovan uznapredovani artritis oba kuka.

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.