Лекари и сви остали здравствени радници су, судећи према изјавама челника синдиката у здравству, спремни да, ако треба, и штрајком бране своје досадашње плате. Наиме, измене Закона о платама у јавним службама, које ће донети и нови начин обрачуна плата у здравству, већ су пред посланицама и по свој прилици биће и усвојене, а њима се предвиђа да се убудуће плате здравствених радника састоје из три дела: основне плате, учинка и додатка на плату. Незадовољство изазива промена по којој би се основна зарада запослених смањила на 90 одсто од садашње плате.

– Ни под којим изговором не можемо да дозволимо смањење основице плата ни за један динар, јер су плате у здравству и сада ниске. Лекар опште праксе сада има основну плату од 50.000 динара, а убудуће би та, стартна плата износила 45.000 динара. Лекар специјалиста у дому здравља има 60.000, а у болници или клиничком центру око 68.000 динара. Медицинска сестра има просечно 30.000 динара. Наравно да хирург који улази у операциону салу само три пута месечно не треба да има плату као онај који оперише сваки дан, али то се не регулише смањењем основице плате, већ тиме како начелник и шеф установе организују посао. Можемо да се сложимо са принципом награђивања према раду, али за то држава треба да одвоји додатни новац, а не да се смањује стартна плата, па се затим неко награђује максималних 10 одсто на плату – каже за „Политику” др Драган Цветић, председник Синдиката лекара и фармацеута Србије, иначе анестезиолог КБЦ „Бежанијска коса”.

Др Невенка Димитријевић, која иступа такође испред Синдиката лекара и фармацеута Србије, али издвојено, као председница Извршног одбора (због интерног сукоба у овом синдикату), објашњава да иако се овај део чланства залаже да се лекари награђују према раду, сада за то није прави тренутак.

– Држава нема довољно средстава да се тај учинак финансира на одговарајући начин. Један од предложених начина био је да се уведе капитациона форма, тј. да се изабрани лекар плаћа према броју пацијента који се одлуче за њега, али се ту није помињало никакво смањење плате у старту, него се вреднује рад тог лекара, а на основу крајње оцене се одређује и висина плате. Лош је предлог измене закона о платама, јер би на тај начин изабрани лекари у домовима здравља били дискриминисани, пошто је директор тај који обрачунава плату како жели – каже др Димитријевићева, иначе изабрани лекар из београдског дома здравља „Вождовац”.

Она подсећа да капитациона формула није основ за смањење плате и упозорава да Министарство здравља предлаже измене које ће довести до незадовољства свих у здравству.

– По новим нормативима лекар опште медицине треба да има 35 прегледа у просеку током дана. То значи више од 40 прегледа, ако хоћемо боље од просека и већу плату. То је пуно, јер не можемо пружити подједнако квалитетан преглед пацијенту који је 25. или 35. по реду – наводи наша саговорница.

Драган Бисенић, председник Синдиката медицинских сестара и техничара, који као најбројнији окупља чак 35.000 сестара, слаже се да треба да се одвоји рад од нерада. Додаје да су у разговорима са представницима Министарства здравља подржавали такву идеју.

– Наш синдикат предлаже да се нађе модел који ће омогућити да људи који не раде приме мању, а они који раде – већу плату. Значи, да садашња основица плате остане иста, али да се смањује тек у зависности од извршења задатака – онима који нису испунили план и радне обавезе – објашњава Бисенић.

Овом синдикату смета што вредновање рада медицинске сестре зависи од рада лекара: ако лекар има мање опредељених пацијената и сестра ће примити мању плату, иако је она свој посао радила у складу са нормативима. Сестра нема самостални утицај да своју плату повећа или смањи када ради у тиму са изабраним лекаром.

– За свакога у здравству треба да постоје мере извршења. На пример, да сестра у амбуланти за интервенције изврши у току дана 30 превијања, 30 давања инјекција и 20 услуга саветодавног рада. Тако лако можете да дођете до податка да ли је та особа испунила план или није – наводи Бисенић.

Председник Гранског синдиката здравства и социјалне заштите „Независност” Зоран Илић јуче је упозорио да плаћање по учинку значи да ће лекар морати дневно да прегледа одређен број пацијената и да прописује јевтиније лекове, јер ће знати да му плата може бити смањена за 10 одсто.