Уништавање тумора сајбер ножем

Од нашег специјалног извештача

Истанбул – Тачно у 11 сати, 10. јула, Венцислав Ивановски (47), метеоролог из Београда, ушао је у салу за интервенције истанбулске болнице „Аџибадем”. Тај дан ће целог живота памтити јер је због бенигног тумора у глави, који се налазио између очију, дошао на интервенцију сајбер ножем, специјалним уређајем који омогућава да се безболним третманима радијацијом уништи тумор на местукоје није приступачно за операцију. Правило је такво да пацијент легне на специфични кревет, затим му лекар стави посебно направљену маску на лице, како би се фиксирала глава за зрачење, а затим се уз помоћ апарата, који се сматра правим технолошким чудом, „уништава” тумор.

Пре тога медицинари су урадили још један снимак скенером и направили план како ће решити здравствени проблем нашег пацијента. Цео процес стручњаци прате преко монитора у суседној соби. После свега 33 минута апарат је завршио свој посао, а Ивановски је одмах похитао ка кафићу да попије пиће и да се јави породици да је интервенција прошла. Како је објаснио за „Политику”, док је интервенција била у току, чуо је звук камера које су мењале положај и тражиле најбољу позицију. Повремено је осећао топлоту, у устима је имао осећај као да има нешто метално и киселкасто, а у очима су му се боје мењале боје.

– Имао сам здравствених проблема, мислио сам најпре да нешто није у реду с вратомили да је у питању лоша циркулација, а ту су биле и чудне главобоље. Вероватно бих имао још веће проблеме. Нисам се обраћао Републичком фонду за здравствено осигурање, него сам се сам распитао где могу да дођем, а захвалан сам болници која је бесплатно обавила интервенцију – додао је Ивановски, похитавши да искористи боравак у Турској како би обишао знаменитости Истанбула, јер се већ сутрадан вратио у Београд.

Иако овај пацијент није спадао у категорију најтежих случајева, његов тумор временом је могао да се шири ка мозгу, очима и носним шупљинама, па је сајбер нож био право решење.

Да ли је тумор престао да расте, да ли се смањио или је потпуно нестао, знаће се када се за шест месеци обави снимак магнетном резонанцом. Онда следе контроле једном годишње. Да је овде било речи о веома ретком туморуна предњем делу лобање и да у болници нису имали ниједан такав случај, потврдио нам је и асистент др Предраг Перић, неурохирург Војномедицинске академије, који је био у пратњи овог пацијента. Планирано је да, ако све буде као треба, објаве тај случај у неком од научних часописа.

Метода је комфорна за пацијента, нема скалпела и могућности да дође до сепсе. Али, треба имати на уму да она није свемоћна код свих обољења и да је најбоља код тешко доступних места за хирургију – нагласио је др Перић.

Пацијент са лекаром испред апарата у "Аџибадему"  (фото Политика)

То потврђује и проф. др Енис Озијар, онколошки радиолог, који каже да се ова интервенција користи и код тумора на плућима, јетри, простати, панкреасу, кичми, метастаза на мозгу, онда када хируршко лечење не може да помогне или би угрозило живот.

– Сајбер нож има неколико хиљада ласерских снопова за разлику од гама ножа који их има око 200 и због тога третман овим другим траје два, три сата. Може да се повећава доза зрачења а да се не оштети околно здраво ткиво. После третмана обично нема негативних ефеката. Лепо сарађујемо с докторима из Србије преко интернета који лече наше потенцијалне пацијенте и они нам шаљу податке о њима да видимо да ли су они спремни за терапију – објаснио је др Озијар.

Најтежи случајеви из Србије се о трошку РФЗО-а упућују на ове операције, а третман кошта 7.000 евра по пацијенту. До сада је на третман сајбер ножем упућено свега неколико пацијената, а на лечењу гама ножем, којим се искључиво третирају тумори главе, њих 300. О томе ко ће ићи на интервенцију одлучују стручне комисије лекара из ове области. Има случајева и да пацијенти из наше земље сами плаћају интервенцију.

У овој установи истичу да одлично сарађују са РФЗО-ом и кажу да би било добро када би више наших стручњака отишло на усавршавање како да могли боље да препознају пацијенте којима је ова метода неопходна за спасавање живота.

...........

Повреде на летовању

Екипа нашег листа је имала прилике да обиђе најновију болницу која је отворена пре месец дана у оквиру ланца здравствених установа „Аџибадем” у Бодруму. Како је нагласила др Берил Онген, директорка ове болнице, реч је о 16. и највећој клиници за примарну заштиту, у којој је већ 3.000 људи добило медицинску помоћ, а о пацијентима брине 360 запослених.

– Пацијенти који се повреде или имају проблеме на летовању могу овде да добију комплетну негу – додала је Онген.

У овој установи, која изгледа као хотел с пет звездица, грађани који доживе неку повреду на мору морају да плате услугу из свог џепа или им то плаћа приватно осигурање које има склопљен уговор с болницом.

И роботи оперишу

Колико је технологија напредовала говори и чињеница да се у болници „Аџибадем” користи роботска хирургија „Да Винчи”, техника код које хирург користи компјутерску конзолу и контролише роботске руке при операцији. Једна од предности њеног коришћења је та да хирург не мора да буде присутан у операционој сали, тачније може да буде било где на свету током операције коју изводи.

Роботски инструменти могу да опонашају мимику и покрете људске шаке и зглобова који омогућавају да се покрети шака хирурга пренесу истовремено, а систем елиминише подрхтавање и повећава контролу покрета до максимума, па је прецизнији од нормалног људског покрета: рука може да се окреће за око 270 степени, док ови инструменти имају способност прављења два пуна круга.

Током роботске хирургије одређена количина карбон-диоксида се акумулира у крви, па се зато једино пушачи као и пацијенти са хроничним болестима плућа углавном сматрају неподобним кандидатима за ову врсту хирургије, као и они са озбиљним болестима срца. Предности које су оперисани пацијенти искусили су бројне, попут оних да се овде минимално губи крв и да није потребна трансфузија, краће време опоравка, мање ожиљака, а ризик инфекције самог места које се оперише је елиминисан.

Лечење овом методом за сада не покрива наше државно здравствено осигурање.