Данак усправном ходу

Да ли је болест вена, масовна болест данашњице, данак цивилизацији, адаптацији на усправан ход савременог човека или тек део опште слабости везивног ткива савременог човека (мезенхимопатија) откривамо у разговору са прим. др Јаворком Делић, специјалистом дерматовенерологом и специјалистом ангологом, начелницом одељења за превенцију и лечење болести периферног крвотока Градског завода за кожне и венеричне болести у Београду.

– Болест је наследна, запажа се код  више генерација једне породице у 75 одсто случајева – каже на почетку разговора познати стручњак.

– То подразумева структурне промене венског зида, мање колагених, еластичних влакана, вишак ензима који разграђују везивна влакна, а мању оксигенацију у ситним крвним судовима који хране зид вена. Промена структуре условљава промену облика и функције вена. Уочавају се вијугаве, видљиве плавичасте траке вена на ногама, у њима се јавља застој крви (смањено одвођење ка срцу) повећање венског притиска, оток, последично оштећење квалитета коже и поткожног ткива, што доводи до екцема, руптуре проширених капилара...

Уз појаву проширених вена сваки болесник има најмање од три до десет других знакова слабости везивног ткива. Најпре се примете равна стопала, ингвиналне киле, хемороидалне и скроталне вене, проширени капилари лица (розацеа). Један од високо заступљених знакова је и целулит.

Наша саговорница истиче да је ова болест чешћа код жена од два до три пута што се односи и на појаву тромбоза вена и венских улцерација.

– Код мушкараца чешћа је појава плућне тромбоемболије – објашњава др Делић, подсећајући да су просечне године за примо манифестацију проширених вена око двадесете, а за изражене компликације ране педесете. Она истиче податак да у заједницама које већим делом живе ван токова савремене цивилизације, које не користе готову храну већ у исхрани претежно имају сирову, нема појаве проширених вена, као ни других болести из групе метаболичког синдрома.

Проширене вене данас се код нас лече веома успешно, а о томе шта је кључно за успех лечења, прим. др Јаворка Делић каже:

– Кључно је дефинисати значај здравственог проблема постављањем дијагнозе, која се заснива на клиничком прегледу, ehosonografiji (колор доплер-скенирању вена, артерија и меких ткива). Примарна метода лечења је оперативна, а циљ лечења је смањење венског притиска у систему вена што омогућава побољшање циркулације и реституцију ткива па је појава рецидива (нових варикозитета) искључена. Оперативно лечење је индиковано и код такозваних високих тромбоза главних површних вена, где се подвезивањем вене спречавају ширење тромба у дубоке вене и плућна емболија.

Неоперативно лечење сачињавају медикаментозна, компресивна терапија еластичним чарапама (са тачно одређеним притиском), физикална, склерозантна, ласер и терапија радио-таласима.

Циљ лекара је оптимум терапије за најкраће време, терапије која лечи болест, не оштећује природне снаге организма већ их подстиче. Али, добар лекар мора да укаже и на значај личне одговорности болесника за сопствену болест, као и за сопствено оздрављење.

Проширене вене нису само ружна појава. Оне могу бити узрок болова, ноћних грчева, осећаја тежине у ногама. Али, могу имати и неке озбиљније компликације. О најчешћим др Делић каже:

– Проширене вене могу бити узрок компликација као што су хронична оштећења коже, тамна пигментација, поткожна крварења, тромбозе вена, плућне тромбоемболије, руптуре вена, венске улцерације, посттромбоцитни синдром, оптерећење десног срца, контактне алергије, хронични отоци и најтеже тромбозе вена и плућне емболије.

Болесници са проширеним венама лако се препознају. За њих је, по речима саговорнице "Политике", карактеристично:

– Постојање више удружених фактора ризика, од 6 до 15 код једног болесника! Од тог броја непромењиви су године, пол и наследни фактор, сви остали – гојазност, целулит, неадекватна исхрана, пасиван стил живота, паралелне болести, лична хигијена, одговоран (или не) однос према себи и свом здрављу, болести зависности, и други могу се кориговати, редуковати, елиминисати – што значајно смањује манифестације болести, посебно њене компликације као што су тромбоза вена, екцеми и венске улцерације !!!