Lekari protiv smanjenja plate

Lekari i svi ostali zdravstveni radnici su, sudeći prema izjavama čelnika sindikata u zdravstvu, spremni da, ako treba, i štrajkom brane svoje dosadašnje plate. Naime, izmene Zakona o platama u javnim službama, koje će doneti i novi način obračuna plata u zdravstvu, već su pred poslanicama i po svoj prilici biće i usvojene, a njima se predviđa da se ubuduće plate zdravstvenih radnika sastoje iz tri dela: osnovne plate, učinka i dodatka na platu. Nezadovoljstvo izaziva promena po kojoj bi se osnovna zarada zaposlenih smanjila na 90 odsto od sadašnje plate.

– Ni pod kojim izgovorom ne možemo da dozvolimo smanjenje osnovice plata ni za jedan dinar, jer su plate u zdravstvu i sada niske. Lekar opšte prakse sada ima osnovnu platu od 50.000 dinara, a ubuduće bi ta, startna plata iznosila 45.000 dinara. Lekar specijalista u domu zdravlja ima 60.000, a u bolnici ili kliničkom centru oko 68.000 dinara. Medicinska sestra ima prosečno 30.000 dinara. Naravno da hirurg koji ulazi u operacionu salu samo tri puta mesečno ne treba da ima platu kao onaj koji operiše svaki dan, ali to se ne reguliše smanjenjem osnovice plate, već time kako načelnik i šef ustanove organizuju posao. Možemo da se složimo sa principom nagrađivanja prema radu, ali za to država treba da odvoji dodatni novac, a ne da se smanjuje startna plata, pa se zatim neko nagrađuje maksimalnih 10 odsto na platu – kaže za „Politiku” dr Dragan Cvetić, predsednik Sindikata lekara i farmaceuta Srbije, inače anesteziolog KBC „Bežanijska kosa”.

Dr Nevenka Dimitrijević, koja istupa takođe ispred Sindikata lekara i farmaceuta Srbije, ali izdvojeno, kao predsednica Izvršnog odbora (zbog internog sukoba u ovom sindikatu), objašnjava da iako se ovaj deo članstva zalaže da se lekari nagrađuju prema radu, sada za to nije pravi trenutak.

– Država nema dovoljno sredstava da se taj učinak finansira na odgovarajući način. Jedan od predloženih načina bio je da se uvede kapitaciona forma, tj. da se izabrani lekar plaća prema broju pacijenta koji se odluče za njega, ali se tu nije pominjalo nikakvo smanjenje plate u startu, nego se vrednuje rad tog lekara, a na osnovu krajnje ocene se određuje i visina plate. Loš je predlog izmene zakona o platama, jer bi na taj način izabrani lekari u domovima zdravlja bili diskriminisani, pošto je direktor taj koji obračunava platu kako želi – kaže dr Dimitrijevićeva, inače izabrani lekar iz beogradskog doma zdravlja „Voždovac”.

Ona podseća da kapitaciona formula nije osnov za smanjenje plate i upozorava da Ministarstvo zdravlja predlaže izmene koje će dovesti do nezadovoljstva svih u zdravstvu.

– Po novim normativima lekar opšte medicine treba da ima 35 pregleda u proseku tokom dana. To znači više od 40 pregleda, ako hoćemo bolje od proseka i veću platu. To je puno, jer ne možemo pružiti podjednako kvalitetan pregled pacijentu koji je 25. ili 35. po redu – navodi naša sagovornica.

Dragan Bisenić, predsednik Sindikata medicinskih sestara i tehničara, koji kao najbrojniji okuplja čak 35.000 sestara, slaže se da treba da se odvoji rad od nerada. Dodaje da su u razgovorima sa predstavnicima Ministarstva zdravlja podržavali takvu ideju.

– Naš sindikat predlaže da se nađe model koji će omogućiti da ljudi koji ne rade prime manju, a oni koji rade – veću platu. Znači, da sadašnja osnovica plate ostane ista, ali da se smanjuje tek u zavisnosti od izvršenja zadataka – onima koji nisu ispunili plan i radne obaveze – objašnjava Bisenić.

Ovom sindikatu smeta što vrednovanje rada medicinske sestre zavisi od rada lekara: ako lekar ima manje opredeljenih pacijenata i sestra će primiti manju platu, iako je ona svoj posao radila u skladu sa normativima. Sestra nema samostalni uticaj da svoju platu poveća ili smanji kada radi u timu sa izabranim lekarom.

– Za svakoga u zdravstvu treba da postoje mere izvršenja. Na primer, da sestra u ambulanti za intervencije izvrši u toku dana 30 previjanja, 30 davanja injekcija i 20 usluga savetodavnog rada. Tako lako možete da dođete do podatka da li je ta osoba ispunila plan ili nije – navodi Bisenić.

Predsednik Granskog sindikata zdravstva i socijalne zaštite „Nezavisnost” Zoran Ilić juče je upozorio da plaćanje po učinku znači da će lekar morati dnevno da pregleda određen broj pacijenata i da propisuje jevtinije lekove, jer će znati da mu plata može biti smanjena za 10 odsto.