Istraživanja potvrdila pretpostavke

Obrezivanjem muškaraca može da se spreči 65 odsto novih infekcija virusom side kod odraslih heteroseksualnih osoba muškog pola, ali zemlje koje ova bolest najviše pogađa ne ulažu dovoljno napora u promociju te intervencije, saopšteno je na nedavno završenoj Međunarodnoj konferenciji o sidi održanoj u glavnom gradu Meksika.

U situaciji kad za ovo oboljenje ne postoji delotvorna vakcina, kao ni pravi lek, svetski eksperti smatraju da bi obrezivanje moglo da dovede do opadanja novih slučajeva side pa možda i iskorenjivanja te neizlečive bolesti.

Zdravstveni stručnjaci apelovali su na zemlje sa visokim procentom zaraženih od side, koja se danas najčešće prenosi heteroseksualnim kontaktom, da uključe obrezivanje u opštu strategiju za prevenciju ovog oboljenja.

Prevencija side obrezivanjem predstavlja, za razliku od drugih metoda, jednokratni tretman. Osim toga, ostale mere prevencije – apstinencija, korišćenje kondoma, rana dijagnoza i tretman seksualno prenosivih infekcija, kao i testiranje na HIV virus – imaju svoja ograničenja. Uz to je antiretroviralni tretman još uvek nedostupan milionima zaraženih sidom, a vakcina je možda decenijama daleko, upozorili su medicinski stručnjaci na skupu u Meksiku. Obrezivanje štiti, prema rečima stručnjaka, muškarce koji su mu bili podvrgnuti, ali nema dokaza da smanjuje učestalost zaraze partnerki ukoliko je u momentu obrezivanja muškarac već bio inficiran HIV-om.

Neke zemlje se ne odlučuju na propagiranje obrezivanja zbog bojazni da ne raspolažu higijenskim i bezbednosnim uslovima za uspešno obavljanje ove intervencije ili strahovanja da će obrezivanje podstaći rizično ponašanje, u slučaju da muškarac pomisli da je posle intervencije zaštićen „prirodnim kondomom”.

Jedna studija obavljena u Keniji, međutim, pokazala je da novoobrezani muškarci ovom intervencijom ne stiču sklonost da se ponašaju rizičnije nego ranije, napominje Robert Bejli, američki epidemiolog sa Univerziteta Ilinois u Čikagu.

Bejli je jedan od prvih stručnjaka koji su uočili da obrezivanje smanjuje učestalost infekcije sidom.

Mnogi muškarci strahuju da će u slučaju obrezivanja izgubiti deo zadovoljstva u seksualnom činu, ali Bejli je na skupu u Meksiko Sitiju prezentovao rezultate jedne studije koji pokazuju da obrezivanje naprotiv izaziva veću osetljivost polnog organa i omogućava lakše postizanje orgazma.

Prema proceni američke neprofitne organizacije „Popjulejšn servisiz internešenel” (PSI), široka primena obrezivanja muškaraca u podsaharskoj Africi mogla bi u narednih 10 godina da smanji broj novih slučajeva infekcije virusom side za dva miliona, a broj smrtnih slučajeva od side u narednih dvadeset godina za četiri miliona.

Najjači dokazi uspešnosti obrezivanja kao preventivne mere protiv side dobijeni su prošle godine u tri istraživanja – u Keniji, Ugandi i Južnoafričkoj Republici, koja su pokazala da ova intervencija smanjuje učestalost HIV infekcije heteroseksualnim putem kod muškaraca za 60 odsto, što predstavlja efikasniju zaštitu od bilo koje vakcine koja je trenutno u fazi razvoja.

Sva tri istraživanja okončana su pre vremena jer su dokazi o zaštitnom dejstvu obrezivanja protiv side bili veoma čvrsti.

Procenjuje se da je oko 25 odsto muškaraca na svetu obrezano, dok je taj procenat u Africi 68 odsto. Reč je o verovatno najstarijoj vrsti hirurške intervencije, koja je u starom Egiptu primenjivana još pre više od 4.300 godina, a kojoj se kroz istoriju pribegavalo više iz kulturoloških i religijskih nego zbog zdravstvenih razloga.

Tanjug