Tetanus može da se dobije i usled bezazlene povrede

Tetanus je teško akutno oboljenje, koje izaziva toksin bakterije Clostridium tetani, čije su otporne spore široko rasprostranjene u životnoj sredini. Spore se nalaze u zemljištu i u prašini, kao i u intestinalnom traktu ljudi i velikog broja životinja (konji, ovce, goveda, psi, mačke i živina), čijim se fecesom izlučuje, što rezultira visokim stepenom kontaminacije zemljišta.
Kako ističe primarijus dr Ivana Begović Lazarević, epidemiolog Gradskog zavoda za javno zdravlje, do zaražavanja i pojave bolesti najčešće dolazi nakon kontaminacije rana sporama tetanusa. Spore se po dospevanju u ranu, u uslovima nedovoljnog prisustva kiseonika, pretvaraju u vegetativne oblike sa produkcijom toksina. Povreda može biti jasna ili teško uočljiva, velika ili bezazlena.

– U poslednje vreme, međutim, sve je veći procenat pacijenata sa bezazlenim povredama, verovatno jer se kod teških povreda neodložno pristupa obradi rane. Tetanus se može pojaviti nakon opekotina, opsežnih povreda, dubokih ubodnih povreda, upale srednjeg uha, infekcije zuba, životinjskog ujeda, abortusa. Sporama tetanusa može se kontaminirati i pupčana vrpca prilikom porođaja u nehigijenskim uslovima. Novorođenčad imunizovanih majki stiču zaštitu od neonatalnog tetanusa – naglašava dr Begović Lazarević.
Nakon inkubacionog perioda, koji traje jednu do dve nedelje, dolazi do pojave kliničkih manifestacija tetanusa. Javljaju se bolne kontrakcije mišića, prvo vilice i vrata, nakon čega se grče i mišići nogu i trupa. Mogu biti zahvaćeni i mišići organa za disanje, što u slučaju odsustva promptnog reagovanja može dovesti do smrtnog ishoda. Zato je tetanus oboljenje koje zahteva hitno bolničko lečenje.
– Osnovna mera prevencije je vakcinacija. Kod povređenih osoba uz hiruršku obradu rane obavezno se proverava vakcinalni status i pristupa imunizaciji protiv tetanusa ukoliko je povređena osoba nekompletno vakcinisana. Sva nevakcinisana i nekompletno vakcinisana deca su u riziku da obole od tetanusa – dodaje dr Begović Lazarević.
Potrebno je da obuhvat dece kombinovanom vakcinom sa komponentom protiv tetanusa, kao i revakcinom bude 95 odsto. Nažalost, željeni obuhvat nije postignut unazad 10 godina, što je zabrinjavajući podatak.
U periodu od 2015. do 2025. godine na teritoriji Beograda registrovana su četiri slučaja tetanusa. Dve obolele osobe su bile uzrasta 60–69, odnosno starija od 70 godina kod kojih je došlo do smrtnog ishoda, a koje su obolele 2015. i 2016. godine. Dva nevakcinisana deteta, uzrasta 19 meseci, odnosno sedam godina su obolela 2023. i 2025. godine.
– Svako dete ima pravo na zdravo i bezbrižno detinjstvo. To se omogućava ne samo pružanjem roditeljske ljubavi i nege već je podjednako važno vakcinisati decu svim vakcinama iz obaveznog kalendara imunizacije i tako ih sačuvati od zaraznih bolesti koje ih mogu dovesti u životnu opasnost – naglasila je dr Begović Lazarević.