Спас за милионе жена

Американци нису дуго размишљали: започињу вакцинацију девојчица и младих девојака дуго најављиваном вакцином против рака грлића материце. Последњег дана јуна, федерална влада је прихватила предлог Савета за вакцине и одобрила две милијарде долара за вакцинацију девојчица од 11 до 18 година, код којих ће се на тај начин спречити појава најчешћих карцинома грлића материце, односно цервикса.

Вакцину "гардасил" производи фармацеутска компанија "Мерк". Даје се у три дозе током шест месеци, оптимално код девојчица и младих девојака пре ступања у сексуалне односе. Вакцинација се препоручује у узрасту од 11 до 26 година. Влада САД је спремна да националним планом обухвати плаћање трошкова вакцинације за девојчице између 11 и 18 година, али и за оне од само девет година у случајевима где педијатри и гинеколози процене да је то потребно. У првом моменту проблем је цена вакцине. Наиме, она кошта 360 долара – онолико колико стају све дечје вакцине заједно. Чак ни богата Америка није лако "прогутала" ову високу цену, али студије су биле изричите: не само да се вакцинацијом спасавају милиони живота, већ ће општом и свеобухватном имунизацијом девојчица здравство уштедети много више новца. Уз све кампање, обавезне гинеколошке прегледе, едукације, Америка се није изборила са раком грлића материце, нарочито у најсиромашнијим слојевима. По најновијим статистикама, годишње се региструје 9.710 оболелих жена, а умре око 3.700 жена. У неразвијеним земљама, по подацима Светске здравствене организације, овај рак је најсмртоноснија малигна болест: годишње погађа око 470.000 жена, а убија 233.000.

Епидемија  у Србији

Да ли је овај медицински проблем изражен и у Србији, питамо асистента др Александра Јуришића, гинеколога београдске клинике "Народни фронт":

– Ми не само да имамо проблем са раком грлића материце, већ имамо епидемију вирусних инфекција грлића материце и епидемију премалигних и малигних карцинома. Погођене су жене између 20. и 50. године, што нас лекаре дубоко потреса, јер смо раније овај тежак облик рака виђали тек код жена од четрдесетак година. Да, када ме тако питате, много младих жена чије слике видите у умрлицама умрле су због овог карцинома, који је на другом месту по смртности, одмах после рака дојке.

Узрок ове болести, како објашњава наш саговорник, не може прецизно да се наведе, али је сигурно да све раније ступање у сексуалне односе и мењање партнера утичу да ова врста канцера постане најчешћи тумор гениталних органа код наших жена. Са својим колегама у болници "Народни фронт" годишње обави између 200 и 250 интервенција конизације – исецање дела грлића материце захваћеног премалигним ћелијама, када лекари успеју да ухвате још потпуно излечиве форме болести. Код сто жена спас је само у операцији, док код наредних сто пацијенткиња операција чак није ни могућа, већ се пацијенткиња подвргава само зрачењу.

Скупа, али спашава живот

Вакцина за превенцију рака грлића материце, иначе на прошлонедељној конференцији у Центру за превенцију и контролу болести, у Атланти, проглашена је "историјски напретком за здравље жене", и по речима др Јуришића, апсолутно је најидеалније и једино ефикасно решење у борби са овим злоћудним тумором.

– Вакцина је скупа, али ће спасити многе животе. Лечење канцера у одмаклом стадијуму је 10 или 20 пута скупље. Па рачунајте, само један третман зрачења кошта 2.000 евра. Ми смо некада имали делове земље у којима је ова болест косила младе жене, попут Тимочке крајине или централне Србије, где су жене раније ступале у сексуалне везе. Данас је цела Србија у ризику, а све кампање информисања, па чак и намере да се жене телеграмима позивају на обавезни годишњи комплетни гинеколошки преглед, нису дале задовољавајуће резултате. Најчешће, манифестни стадијум болести откривамо код жена са свега 28-30 година – објашњава др Јуришић.

Наш саговорник додаје да пуних 50 година нисмо успели да просветимо жене да користе контрацептивне пилуле, већ је абортус и даље главна мера планирања породице. Код жена нисмо успели да усадимо навику о одласку на гинеколошки преглед барем једном годишње, па како се онда изборити са раком грлића материце – причом и подуком?

По неким статистикама, око пет хиљада жена сваке године у нашој земљи оболи од рака гениталних органа, а око 1.100 жена умире. Само од рака грлића материце широм Србије умире око 650 жена, а ову дијагнозу сваке године добије 2.300 пацијенткиња. Нажалост, многе од њих су умрле због незнања и немара: на лечење су стигле касно, а готово све их је пратио кобни детаљ – нису имале навику да одлазе на редовне гинеколошке прегледе. Сада најзад на располагању имамо моћно оружје – вакцину против опаке болести, истина скупу, али ефикасну, а питање је можда годину-две када ће она ипак стићи и до наших жена.

Занимљиво је да и у Америци, како преноси "Вашингтон пост", има конзервативних, религијских група, које се не слажу са широком акцијом вакцинације девојчица, већ се залажу да се кампањама пропагира здрав живот, избегавају ризична сексуална понашања и да се пре брака не ступа у сексуалне односе. На ово лекари само одмахују руком. Здравствено осигурање Америке ће, како је такође објављено, покрити трошкове ове вакцинације, а неосигуране девојчице добиће је кроз федерални програм "Вакцине за децу", преко којег се финансира скоро половина свих вакцинација у САД. Код нас, са 157 евра по становнику за здравствену заштиту тешко да се може очекивати скора употреба ове вакцине, али да нам таква превенција била треба не могу оспорити ни најрационалнији чувари здравствене касе.