Олакшава бол и ублажава депресију

Специјално за „Политику”
Будући да је различит однос јавности о употреби канабиса у медицинске сврхе о овој теми потражили смо мишљење стручњака. Разговарали смо с професором Нином Васевим, директором Универзитетске клинике за радиотерапију и онкологију у Скопљу.

Који су актуелни проблеми када је реч о употреби медицинског канабиса?

Једна од главних препрека за коришћење медицинског канабиса јесте разилажење стручних мишљења лекара. Један од разлога је и недостатак смерница. Тренутно не постоје упутства о правилном дозирању, а није јасно ни по ком критеријуму одредити који ће пацијенти имати највише користи од медицинског канабиса.

На основу вашег искуства, да ли употреба медицинског канабиса побољшава квалитет живота пацијента?

Апсолутно. Имао сам бројне пацијенте који су тврдили да медицински канабис заиста има позитиван утицај на квалитет њиховог живота. Међутим, лична искуства не могу бити основа за опште препоруке за употребу.

Мислим да у Македонији тренутно има на хиљаде људи који би имали користи од медицинског канабиса, али им не могу приступити јер су њихови лекари или уплашени или скептични. С друге стране, вероватно има на хиљаде људи који не би требало да добијају медицински канабис јер постоје бољи начини лечења за њих.

Потребне су добро осмишљене студије, објављене у великим часописима пре него што у потпуности прихватимо било коју терапију, али је, такође, врло важно да схватимо да постоји много појединаца који пате због недостатака наших тренутних терапијских режима.

Како медицински канабис утиче на стање оболелих од мултипле склерозе, карцинома, епилепсије и сиде?

Пацијенти који болују од мултипле склерозе током времена постају инвалидни, а у неким случајевима болест може бити фатална. Ипак, постоји неколико метода које знатно могу ублажити симптоме болести и оболелима омогућити квалитетнији живот. Све је више научних доказа и, што је једнако важно, личних искустава оболелих којима је канабис олакшао живот.

Медицински канабис помаже код хроничног бола, депресије, слабости, грчења, атаксије, емоционалних промена, сексуалне дисфункције. Научно је доказано да канабис има неурозаштитни ефекат и смањује упалу неуралног ткива. Бол у мишићима један је од типичних симптома мултипле склерозе, као и изненадни мишићни грчеви и мишићни спазам. Неколико студија упућује на изражено антидепресивно деловање канабиса. Више од 90 одсто посматраних пацијената (од укупно 112) пријавило је олакшање симптома депресије и емоционалне дисфункције током узимања медицинског канабиса. Ова биљка се дуго повезује и с лечењем гастроинтестиналне дисфункције, која је такође симптоматична за оболеле од мултипле склерозе, укључујући и ИБС и Кронову болест.

Постоји ли опасност код узимања конопље ради лечења?

Не постоји ниједна документована смрт повезана с предозирањем марихуаном или ТХЦ-ом. Није доказано да узрокује физичку зависност, па чак ни код дугогодишњих конзумената. Када говоримо о психичкој зависности, дуван, који је лако доступан, знатно је опаснији, а и алкохол је, свакако, штетнији од канабиса.

Анализом доступних лекова и поступака лечења мултипле склерозе дошло се до закључка како је учинак канабиса бољи од лекова који се тренутно употребљавају. Наиме, већина тих лекова користи се само за симптоматско лечење и, заправо, не успорава прогресију болести. Уједно су агресивни и имају озбиљне нуспојаве. С друге стране, канабис нема готово никакве нуспојаве и сврстан је у категорију ниског ризика. Од нуспојава могуће су еуфоричне промене расположења.

До сада је највећа мана канабиса била илегалност, која је стварала додатан стрес и трошак за оболеле, те их излагала проблемима са законом.

Ваш став о лечењу рака канабисом?

Када говоримо о лечењу рака канабисом, већина постојећих информација везана је за лична искуства или је заснована на претклиничким истраживањима, која се спроводе у лабораторији, а не на људима. То не значи да истраживање канабиса неће довести до лека за рак. Потребно је да се уради клиничко истраживање, тј. истраживање на људима, како би се утврдило да ли се канабис може ефикасно користити за лечење рака или, барем, за смањење ризика од рака.

Како интегрисати канабис у лечење оваквих пацијената?

Као интегративни онколог, радим на инкорпорацији комплементарних терапија с конвенционалним третманом како бих ублажио симптоме и побољшао укупни исход. Канабис препоручујем као додатак, јер је ефикасан у лечењу симптома ове болести.

Како тумачите истраживање које подржава веровање да канабис може излечити рак?

Сугестија да канабиноиди, класа активних састојака у канабису, могу да утичу на ћелије рака потиче од истраживања америчког Националног института за рак, из 1974. године. То су били веома узбудљиви налази спровођени на ћелијама карцинома у епрувети, као и код мишева код којих су имплантирани тумори. Ипак, није рађено истраживање код људи.

Да ли то значи да сматрате да канабис не може да излечи рак?

Једноставно нема довољно научних доказа који би нам омогућили да кажемо да лечење канабиноидима може допринети побољшању хемотерапије, која се тренутно примењује код пацијената оболелих од рака. Из научне и медицинске перспективе, наш приоритет у овом тренутку мора бити развијање додатних клиничких студија. Међутим, узимајући у обзир чињеницу да постоје чврсти докази о антитуморској активности канабиноида у животињским моделима, као и то да се употреба канабиноида од стране пацијената оболелих од рака показала корисном за ублажавање неких симптома болести, а да су секундарни ефекти канабиноида благи у поређењу с онима других хемотерапеутских агенаса ‒ многи пацијенти размишљају о употреби канабиноида као могуће помоћи у лечењу своје болести, нарочито када друге терапеутске опције нису успеле. Ипак, моја главна препорука пацијентима који су заинтересовани за употребу канабиноида јесте да не треба да одустану од своје стандардне терапије и, свакако, да се консултују са специјалистом.