Србија не разматра давање треће дозе вакцине против ковида 19

У овом тренутку Србија не размишља о давању треће дозе вакцине против ковида 19, открива за „Политику” др Мирсад Ђерлек, државни секретар Министарства здравља. С друге стране, неке државе су већ почеле да примењују трећу дозу, попут Уједињених Арапских Емирата и Бахреина, који су ставили на располагање „Фајзерову” вакцину против вируса корона као додатну (бустер) дозу онима који су првобитно имунизовани цепивом које је развио кинески „Синофарм”.

У Абу Дабију, главном граду УАЕ, ова трећа доза је могућа три месеца након што је примењена друга вакцина, саопштио је представник „Мубадала хелта”, који је део државног здравственог фонда, пише Ројтерс, а преноси Танјуг.

Он је нагласио да се вакцина другог произвођача може добити као додатна доза, али да је то слободна одлука примаоца, а здравствени радници нису дали препоруке у вези с тим.

У Бахреину је владин представник такође потврдио да они који испуњавају услове могу добити додатну дозу вакцина „Фајзера” или „Синофарма”, без обзира на то коју су првобитно примили, а влада није дала препоруке у вези с избором саме вакцине. „Волстрит џорнал” пренео је изјаву подсекретара за здравство Бахреина Валида Калифе ел Манеа, који је рекао да „Синофармова” вакцина пружа висок степен заштите, али да се старијима од 50 година, гојазним особама и онима који имају хроничне болести препоручује „Фајзер” као трећа, бустер доза шест месеци након примања друге дозе „Синофарма”.

Ђерлек истиче да студије које су рађене у Србији нису обухватиле велики број пацијената, а да би се нешто доказало и утврдило да ли је потребно, неопходан је велики узорак грађана у испитивању.

– Наш циљ је да пробамо да завршимо оно што смо започели – да вакцинишемо што више људи с две дозе. Вирусолози и имунолози сматрају да поред антитела наш организам има и друге одбрамбене механизме, а то је ћелијски имунитет који је сасвим довољан да одговори на инфекцију која може да погоди вакцинисану особу. У овом тренутку све зависи од произвођача, пратићемо шта кажу и ако нам сугеришу да њихова вакцина не даје добре резултате и то не буде повезано с неким комерцијалним маркетингом, што ће наша струка одлучити, онда можемо да разговарамо на ту тему. Зато не бих сада збуњивао грађане Србије причама о трећој дози – наводи др Ђерлек.

Он је потврдио да им се јављају људи који су ишли да се тестирају и проверавају антитела, а нису их имали, због чега су се и успаничили.

– Они тренутно немају разлога за било каквом паником јер је њихов ћелијски имунитет сасвим довољан да их заштити од инфекције. Битно је да избегавају ризичне контакте, да носе маску и одржавају дистанцу. Тешко је прогнозирати шта ће бити на јесен, пратићемо ситуацију из недеље у недељу, а у случају да дође до препоруке за давање треће дозе, обавестићемо јавност – појаснио је др Ђерлек.

УАЕ су започели имунизацију са „Синофармом” у децембру, а у априлу је уведена вакцина „Фајзера”, док су треће дозе кинеске вакцине понуђене у истом месецу оним становницима код којих није дошло до стварања довољног броја антитела против ковида 19.

Професор др Радан Стојановић, клинички фармаколог с Медицинског факултета Универзитета у Београду, каже за наш лист да су неке земље изабрале да за трећу дозу дају вакцину која има другачији механизам дејства од кинеске, која у себи садржи умртвљен вирус.

– Вероватно су се водили тиме да желе да пробају с неком другачијом вакцином ако ова није изазвала појаву антитела. Изабрали су старије људе као осетљиву популацију. Они су у студијама били укључени са 1,6 или 1,7 одсто. Могуће је и да су се код неких појавила антитела, а да су временом опадала, што је природан процес. Али не треба заборавити на меморијске ћелије које такође штите. Прича о имунитету је комплексна – истиче др Стојановић.

Он напомиње да се доста полемише и о давању друге дозе другог произвођача, односно да се прими једна доза једне компаније, а друга друге како би се увидело да ли ће то довести до бољег и дуготрајнијег степена заштите. Студија у Великој Британији је урађена на ову тему и резултати се очекују у јуну, а прелиминарни подаци о непосредним реакцијама на вакцину и о безбедности говоре да су бурније реакције на цепиво имали они који су примили другу дозу од другог произвођача. Они су имали више главобоља и болова на месту примене цепива, као и повишену телесну температуру, што се сматра реакцијом организма на нешто ново. Слична студија је урађена и у Шпанији. Они су углавном комбиновали давање вакцина „Астра Зенеке” и „Фајзера”.

– Србија треба да сачека резултате клиничких испитивања и да се види да ли је комбиновање вакцина угрозило безбедности профил цепива и да ли је било нежељених дејстава. Ако је све у реду, онда треба видети степен ефикасности, да ли је у том случају већи. Држава мора протокол да донесе и да каже ко су кандидати за коју вакцину, да се одреде критеријуми зашто се баш њима даје трећа доза. То је озбиљан процес. Нама је битно да се види да ли вакцина штити од оболевања и потребе за хоспитализацијом – додаје др Стојановић.

Њему није јасно зашто код нас још није урађено велико истраживање о томе, које би показало колико је људи у групи која је примила кинеску вакцину реаговало на вакцину, да им се обезбеди одређивање нивоа антитела, да се провери колико је њих добило корону, колико је хоспитализовано, као и да ли је неко можда преминуо. То треба урадити и с другим вакцинама.

– Појављују се и други сојеви вируса, који могу да буду опасни. За сада су вакцине ефикасне против њих – напомиње др Стојановић.

И други стручњаци имају слично мишљење.

– Испратио сам да су неке земље одобриле давање треће дозе за старије, гојазне и оне са хроничним болестима. Уосталом, и ја сам међу првима помињао причу о трећој дози цепива, али држава мора да донесе протокол о томе ко би требало да прими и коју дозу вакцине. Епидемиолог Предраг Кон је изјавио да је потребна трећа доза, а онда је повукао ту изјаву рекавши да није добро схваћен. Углавном надлежни изјављују да чекају резултате треће фазе испитивања произвођача и ефикасности треће дозе. Мислим да наши стручњаци морају да седну с произвођачима вакцине и размотре ситуацију на основу искустава других земаља. Али и Србија мора да има резултате о ефикасности вакцина и да на основу тих резултата може да се да мишљење да ли треба дати трећу дозу истог или неког другог произвођача – нагласио је за наш лист др Миланко Шеклер, вирусолог и микробиолог, координатор националне референтне лабораторије за авијарну инфлуенцу, грозницу западног Нила и инфективни бронхитис Специјалистичког ветеринарског института у Краљеву.

Вакцина кинеског „Синофарма” је 78,1 одсто ефикасна против симптоматског ковида 19, према студији објављеној прошлог месеца у медицинском часопису ЈАМА. Међутим, истраживачи су саопштили да је недовољно података у студији за старије особе и оне са хроничним болестима.