Svinjski grip jači od sezonskog

Doktor Vladimir Brusić, naše gore list, direktor je za bionformatiku u čuvenoj Harvardskoj medicinskoj školi i profesor na Bostonskom univerzitetu. Na izvoru je najnovijih saznanja u vezi sa svinjskim gripom, jer je član američkog tima koji prati zarazu. Jedan je od malobrojnih koji su utirali put u dva zanimljiva istraživačka područja – imunoinformatika i imunomika (potpredsednik Međunarodnog društva za imunomiku). Objavio je više od 150 naučnih radova.

Jeste li se vakcinisali protiv gripa H1N1? A članovi vaše porodice?

Nisam, a ni moja porodica jer ne pripadamo rizičnim grupama. Odluka je moja, a u SAD nema dovoljno vakcina za sve. Najčešće obolevaju mlađi (do 20 godina) i ljudi koji imaju neku bolest (sa slabijim imunim sistemom). Kod drugih se nadoveže na prethodno stanje i nastanu fatalne posledice.

Da li malčice strepite od posledica?

Ne bojim se vakcine za grip, ona je uobičajena. Što se tiče posledica bolesti, to je znatno ozbiljnije. Grip se pojavio u aprilu i proširio veoma brzo. Opasno je, dakle, to što brzo se širi; pet do šest puta brže od sezonskih. U početku se nije znalo koliko je opasan. Podaci su bili protivrečni, naročito iz Meksika. Ali, Svetska zdravstvena organizacija je vrhunski odgovorila na pojavu svinjskog gripa, genetske sekvence su za kratko vreme poslate i sada svako može da pretražuje baze podataka.

Šta savetujete građanima Srbije koji su obasuti oprečnim upozorenjima?

Rizičnim grupama (deca, omladina, trudnice, hronični bolesnici) da se vakcinišu što je pre moguće. Kad oni budu zaštićeni, ostalima preti manja opasnost.

Koliko se ova zaraza raširila u Americi?

Svinjski grip se širi brzo, ali je to blag oblik bolesti. Postotak smrtnosti nije veći od sezonskog. Posledica brzog širenja jeste da je broj obolelih veći u kraćem razdoblju.U SAD je pandemija za 2-3 meseca zahvatila celu zemlju. Smatra se da je počela u Srednjoj Americi, a u Evropu je stigla preko Engleske. Verovatno zbog puteva, naročito vazdušnih, koji prolaze kroz tu zemlju.Zanimljivo je da je jedan meksički radnik, zaposlen na farmi u Kanadi, posle posete rođacima oboleo za nekoliko dana i zarazio čak 20 odsto svinja koje su morali da usmrte.

Pribojavaju li se ljudi posledica vakcinisanja? Od kojeg (ih) proizvođača su nabavljene vakcine?

Poznato je da je vakcina najbolji način predupređenja bolesti i da poboljšava ljudsko zdravlje i to je statistički potvrđeno. Tako su, na primer, iskorenjene velike boginje od kojih se naveliko umiralo. Dokazano je da vakcinisana deca imaju manje zdravstvenih tegoba nego ona koja to nisu. Sve vakcine moraju da prođu stroge provere, a nema ih dovoljno. Zato nije pitanje koja je bolja, već ko će da je dobije.U SAD su mogle da je naruče bolnice, a i kompanije.

Odakle svinjski grip potiče? Koliko su verodostojna govorkanja, i na Internetu prenošena, da je izmakao iz neke laboratorije?

Svinjski grip je rezultat rekombinacije između ljudi, ptica i svinja. Naša analiza je pokazala da su najsličniji virusi kružili svinjskim farmama između 1980. i 1995. Taj grip bio je izolovan i u ljudima, i u svinjama, i u pticama i nije se pojavljivao sledećih desetak godina. Sada se vratio, ali su pojedini odsečci (sekvence) promenjeni. Dakle, razlikuje se od prvobitnog. Stariji i sredovečni su imali dodira, postali su otporniji. Mlađi nisu bili izloženi, zato su u opasnosti.

Prema našim saznanjima, on je nastao prirodno, ali čim se pojavio počela su govorkanja. Gotovo je sigurno da je plod mutacije. Zna se da je od H1M1 iz 1918, poznatog kao španska groznica, umrlo 50 miliona ljudi za dve godine! U svetu su bile još dve opasne pandemije, pedesetih i šezdesetih: prvi put je nastradalo pet, a drugi put milion ljudi.Grip H1N1 se ponovo pojavio, a smatra se da je sedamdesetih umakao iz ruske istraživačke laboratorije i postao sezonski. Postoje podaci u naučnim časopisima, ali ja ne znam pojedinosti.

U čemu se on razlikuje od senzonskog, svaki put pomalo izmenjenog, koji nas svake godine pohodi?

Sezonski grip se menja postepeno. Postoje dva načina promene virusa: drift i shift. Prvi je kada se sekvence virusa sporo menjaju, jedna aminokiselina u nekom trenutku, pa stare vakcine ne deluju više i moraju da se zamene.Kod drugog se kombinuju proteini iz različitih virusa, što iziskuje potpuno nove vakcine.Svinjski se prilično razlikuje od sezonskog, postoji, najmanje, 30 razlika u proteinima neuraminidaze i hemaglutinina. Zato vakcine koje imamo ne mogu da nas zaštite.

Ko sve nije ugrožen? Kojom vrstom prirodne odbrane su naoružani takvi pojedinci?

Japanci su proučili žitelje starije od 90 godina i više i otkrili da ti ljudi imaju veliku količinu antitela. Stari i zdravi su – zaštićeni. I pojedinci iznad 30 godina čiji imuni sistemi nije narušen bolje su zaštićeni.Prirodna odbrana su antitela i imune te-ćelije koje su u stanju da prepoznaju svinjski grip.

Zašto je on toliko opasan? Koliko je farmaceutski lobi umešao prste u zastrašivanje ljudi?

Već smo rekli – zbog naglog širenja. Ali je verovatnoća da se objedini (rekombinuje) s drugim virusom gripa koji je opasniji – mala. Pa ipak, takva mogućnost postoji.Opasnost od širenja je stvarna, a vakcina nema dovoljno. U takvim okolnostima farmaceutski lobi nema interesa da plaši narod.

Očekuje li se da nas sledeće godine iznenadi u jačem izdanju? Postoje li takva predviđanja?

Ako dođe do rekombinacije i mutacije, može da se pojavi novi grip koji se brzo širi. I zato ovaj mora da se zaustavi. Inače, on počinje da istiskuje prethodne sezonske. Primećeno je nešto zanimljivo: malo je ljudi sa sezonskim gripom u odnosu na ranije godine (to su preliminarni rezultati).

Kakvo je stanje u svetu? Hoće li nas i kada zapljusnuti novi talas obolevanja?

Poznato je kod sezonskog gripa da se u hladnijim meseci javlja veći broj zaraženih. I s novim je isto, samo što se brže širi. Većina obolelih u SAD su deca i mladi, a od sezonskog najviše obolevaju deca i starci.

Može li se savremeni čovek bez ozbiljnih trzavica i velikih gubitaka odupreti novoj virusnoj pošasti?

Od šezdesetih godina prošlog veka oduprli smo se svim vrstama gripa. Vakcinacija je odličan izbor, naročito za rizične grupe. Postoji mogućnost da se u budućnosti pojavi globalna virusna epidemija, ali smatram da možemo da se odupremo svim bolestima.

Ima li izgleda za univerzalnu vakcinu koja će podjednako štititi od svih zaraznih bolesti?

Izgledi su mali, to liči na Alisu u Zemlji čuda. Razne bolesti imaju različite viruse i mehanizme širenja.Ali, 21. vek je vek revolucije u biotehnologiji. Ne samo da možemo da razumemo epidemiologiju bolesti, već i molekularne mehanizme koji utiču na širenje i zarazu. To obećava nove generacije vakcina koje će biti mnogo efikasnije.

Stanko Stojiljković