Nedelja, 27.11.2022. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
KONZILIJUM

Kako pobediti multipli mijelom

Ranije se smatralo da je ovo bolest starih, međutim, danas se zna da je 40 odsto obolelih mlađe od 65 godina
(Pixabay)

Maligna bolest kostne srži – multipli mijelom zahvata krvne elemente odgovorne za imunitet i odbranu od infekcija, kao i drugih tumora. Ova bolest skraćuje životni vek i negativno utiče na kvalitet života obolelih, na radno i socijalno funkcionisanje. Multipli mijelom je drugi po učestalosti rak krvi, sa više od 500 novodijagnostikovanih bolesnika svake godine u Srbiji. Ranije se smatralo da je ovo bolest starih, međutim, danas znamo da je 40 odsto obolelih mlađe od 65 godina, što bi značilo da visok procenat obolelih predstavlja potencijalno radno sposobnu populaciju, čijim efikasnim lečenjem možemo očuvati ili vratiti kvalitet života, sa adekvatnom produktivnošću.

Dr Jelena Bila (Foto: lična arhiva)

Prof. dr Jelena Bila, predsedavajuća Aktiva za multipli mijelom Srpskog lekarskog društva, naglašava da oni žele da podignu svest u javnosti o težini ove bolesti i posledicama, značaju pravovremene dijagnoze, kao i na koji način se može unaprediti nega i lečenje bolesnika.

– U multiplom mijelomu dolazi do nekontrolisanog umnožavanja plazmocita – belih krvnih zrnaca u kostnoj srži, koji nekontrolisano luče velike količine nefunkcionalnih imunoglobulina. Zbog nekontrolisanog umnožavanja, maligni plazmociti potiskuju zdravu kostnu srž i ometaju stvaranje drugih krvnih elemenata, zbog čega nastaje anemija, smanjenje broja trombocita i/ili leukocita. Taloženje nefunkcionalne belančevine (tzv. paraprotein) i hiperkalcemija uzrokovana kostnim zahvatanjem dovode do oštećenja bubrežne funkcije. Bolesnici sa multiplim mijelomom imaju oslabljen imunosistem i skloni su čestim infekcijama jer se usled poremećaja funkcije plazmocita, ne stvaraju u dovoljnoj količini antitela (imunoglobulini), koja štite organizam od infekcije. Uobičajeni problemi su oštećenja i spontani prelomi kostiju, hronični bol i umor zbog malokrvnosti – ističe dr Bila.

Ne postoje mere prevencije za nastanak multiplog mijeloma, ali je zato značajno da se ova bolest otkrije na vreme i da se krene sa ranim adekvatnim lečenjem, kako bi se sprečile komplikacije bolesti. U zavisnosti od starosne dobi, treba jednom do dva puta godišnje uraditi laboratorijske analize krvi. Ako je u nalazu izražena anemija, povišene vrednosti ukupnih proteina, povišena sedimentacija i oslabljena bubrežna funkcija, i ukoliko bolesnik ima nespecifične simptome kao što su zamor, malaksalost, bol u kostima, učestale infekcije, treba posumnjati na multipli mijelom i lekar u domu zdravlja treba da uputi bolesnika hematologu na dalje analize i preglede (radiografsko ispitivanje, punkcija i biopsija kostne srži, detaljne laboratorijske analize).

– Savremeno lečenje multiplog mijeloma može biti veoma efikasno u zaustavljanju napredovanja bolesti, kontrolisanju simptoma, unapređenju kvaliteta života, pa čak i izlečenju. Osnovni ciljevi lečenja multiplog mijeloma su postizanje dobro kontrolisanog hroničnog stanja i kvalitetan životni vek jednak sa prosečnom dužinom života opšte populacije, što se postiže primenom efikasnih i bezbednih novih terapijskih modaliteta. Terapija zavisi od kliničkog profila bolesnika i bioloških karakteristika bolesti i pri odabiru lečenja primenjujemo individualni pristup – napominje dr Bila.

Multipli mijelom se karakteriše smenjivanjem „kaskada zamaha bolesti” sa periodima remisije kada je bolest zaustavljena lečenjem. Svaka sledeća remisija je kraća od prethodne i zato je značajno što ranije primeniti efikasnu terapiju koja će bolesnika uvesti u dugotrajnu remisiju. U terapiji multiplog mijeloma je ostvaren veliki napredak poslednjih petnaest godina, uz mogućnost izlečenja kod 15 odsto bolesnika.

– Od 2015. godine počinje novo poglavlje u lečenju multiplog mijeloma uvođenjem imunološke terapije monoklonskim antitelima. U skladu sa razvojem terapijskog pristupa u multiplom mijelomu, postoji potreba za dostupnošću visokoefikasnih savremenih lekova, posebno kada govorimo o bolesnicima kod kojih je došlo do povratka znakova bolesti, odnosno relapsa. Oko 30 odsto obolelih ima multipli mijelom sa karakteristikama visokorizične bolesti, i njihovo lečenje trenutno dostupnim terapijskim modalitetima u našoj zemlji je suboptimalno. Za ove bolesnike je potrebno obezbediti nove terapije inovativnog mehanizma delovanja, koje u kombinaciji sa već dostupnim lekovima odlažu vreme do pogoršanja i progresije bolesti i značajno produžavaju životni vek u odnosu na trenutno dostupne terapije, uz očuvanje kvaliteta života i postizanje socijalnog i radnog funkcionisanja, i kao takve predstavljaju zlatni standard lečenja ove bolesti prema aktuelnim preporukama za lečenje hematoloških i onkoloških oboljenja – navodi naša sagovornica i dodaje da su tokom prethodnog perioda, prepoznajući značaj inovativnih terapija, apsolutno evidentni napori Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje da se onkološkim bolesnicima obezbede visokoefikasni lekovi, što daje nadu obolelima od multiplog mijeloma, njihovim porodicama i lekarima, da će im biti dostupni savremeni, visokoefikasni vidovi lečenja, koji će im pružiti mogućnost za zdrav, kvalitetan život uz ostvareno radno i socijalno funcionisanje.

Komentari0
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.