Lečenje predmenstrualnih simptoma

Sve je veći broj žena kojima lekari prepisuju lekove protiv depresije, s ciljem da im se spreče predmenstrualne tegobe, preneo je Bi-Bi-Si izjavu britanskog Nacionalnog udruženja za predmenstrualni sindrom.

– Između 25 i 30 posto elektronskih pisama koje smo primili poslale su žene koje kažu da im je lekar prepisao antidepresiv – rekao je Džeki Houv, osnivač udruženja i dodao:

– Nekim ginekolozima je lakše da svojim pacijentkinjama koje se žale na PMS simptome prepišu ovakve lekove, nego da ih pregledaju i traže neku drugu terapiju.

Prema kliničkim rezultatima dobijenim na osnovu istraživačke studije, a publikovanim u Britanskom medicinskom žurnalu, 95 odsto žena ima poneki simptom, a pet odsto njih nabraja više. Većina žena žali se na osećanje beznadežnosti, krivice, besa, teško se koncentrišu, osećaju zamor, imaju napade gladi, glavobolje, nadimanje i bol u dojkama. Neke pacijentkinje se žale i na probleme sa ravnotežom i depresivne su, ali samo nedelju dana mesečno, posle ovulacije.

Na osnovu smernica Kraljevskog koledža za ginekologiju i akušerstvo, trenutno jesu preporučeni antidepresivi, među kojima i prozak, kojima je odobreno lečenje PMS-a. Takođe, izgleda da deluju na neke od navedenih simptoma na koje se žene žale. Međutim, Kraljevski koledž za ginekologiju i akušerstvo nije naveo koliko teško stanje treba da bude, a ni mnogi lekari ne znaju uopšte za ove smernice.

Terapije antidepresivima često imaju i neželjena dejstva i rizične su, tako da bi ih trebalo pažljivo primenjivati, navodi Lujza Dilner, novinar „Gardijana”, pozivajući se na izjave lekara.

Stručnjaci takođe tvrde da vitamin Be 6 (u dnevnoj dozi od 50 do 100 miligrama) dobro deluje protiv simptoma depresije. U smernicama se preporučuje da lekari prvo daju savete pacijentkinjama da se bave rekreacijom i da drže dijetu – piju napitke bez kofeina, jedu hranu bogatu ugljenim hidratima i unose u organizam što manje šećera. Na taj način će smanjiti stres pre prepisivanja recepta. Savetuje se i terapija razgovorom, kao i hormonska terapija, na primer kontraceptivnim sredstvima. Mnoge žene kažu da su im pomogle akupunktura i refleksologija i da, uprkos tome što su naučni dokazi slabi, one više ne pate od PMS-a.

Nik Penej je konsultant u bolnicama Kvin Šarlot, Čelsi i Vestminster, specijalista je za PMS i blisko sarađuje sa Nacionalnim udruženjem za predmenstrualni sindrom. Ubeđen je da olakšanje tegoba menstrualnog ciklusa pomoću kontraceptivnih sredstava ili antidepresiva može da pomogne.

– PMS može da uništi život, da urniše ženi karijeru jer nije u stanju da se koncentriše, a može i da dovede do razlaza u vezi. Ima i slučajeva u kojima je uzročnik nasilja. Niske doze antidepresiva koje se uzimaju samo u tim danima ne mogu da izazovu zavisnost, a mogu da otklone neželjene simptome – smatra dr Penej.

Ipak, dr Des Spens, ginekolog iz Glazgova, kaže da je prepisao antidepresive nekolicini žena sa PMS simptomima, ali da im ti lekovi nisu pomogli.

– Kad bih smatrao da neka žena treba da uzme taj lek, razgovarao bih sa njom i ostavio joj da ona o tome donese odluku, navodeći joj loše i dobre strane takve terapije. Kod pojedinih pacijentkinja antidepresivi mogu da pomognu, ali to nije dugoročno rešenje – kazao je dr Spens.

I dok se lekari trude na nađu rešenje kako da pomognu ženama koje ozbiljno pate od PMS-a, mnoge su pronašle način kako da sebi, ali i okolini olakšaju život tokom tih dana. Laura Bins tri dana mesečno ne odlazi u kancelariju, već posao obavlja kod kuće.

– U tim danima sam u stanju da ubijem nekog. Imam 42 godine i sama sam, jer su moji PMS simptomi uticali na moje prethodne veze. Vređam, nasilna sam prema ljudima, trudim se da ih ponizim. Ništa ne dovodi do toga, prosto se probudim u takvom raspoloženju, a smirim se kad mi počne period. Sve dok nisam počela da čitam o PMS-u, mislila sam da sam destruktivna osoba – rekla je ona i zaključila:

– Potrebno je da se o tome govori da bi one žene koje pate od ovih simptoma shvatile da to nije njihova krivica.