Штоперица у ординацији

Новим правилником о здравственој заштити, чија је примена почела 1. јануара, лекари морају, да би зарадили плату, да прегледају дневно знатно више пацијената него што су то досад чинили. Ово правило изазвало је незадовољство здравствених радника који сматрају да је неправедно што представнике примарне здравствене заштите нико није питао колико је ово добро за пацијенте.
Др Невенка Димитријевић, из Дома здравља "Вождовац", каже да није хумано што се лекарима опште праксе намеће да у току дана прегледају чак 36 пацијената и обаве једну до две кућне посете.

– Дешава се да имамо и по 50, 60 пацијената, али се у томе губи квалитет услуге. Ако држава тражи да ми неквалитетно лечимо – у реду. Нису сви захтеви пацијената исти. Некоме морамо да посветимо више, а некоме мање времена. Не гледам на сат када ми пацијент уђе у ординацију, већ ми је циљ да му помогнем – истакла је др Димитријевић.

Она је нагласила да они који процењују рад лекара нису сагледали проблеме у примарној здравственој заштити, јер нико не може да истера пацијента из ординације после 10 минута.

– Покушали смо да скренемо пажњу на све то, али нико нас не слуша. Чињеница је да држава олако доноси норме за рад које не могу да се примењују – додала је наша саговорница.

Према правилнику, у року од 15 минута интерниста или офталмолог морају да прегледају пацијента, односно  30 људи у једној смени. Само за уписивање имена и презимена пацијента, матичног броја, писање лекарског извештаја потребно је 10 минута, што значи да за преглед пацијента остаје – пет минута.

Бебама и деци до 19 година педијатри ће морати да посвећују мање од 11 минута, а они који посећују физијатре, дијабетологе и онкологе мораће добро да припреме говор, јер ће у ординацији моћи да проведу само 11 минута.

– Квалитет и квантитет не могу да иду заједно. Али, мислим да то неће бити баш тако како је прописано. Сви домови здравља су у истој ситуацији, а време ће показати да ли ће ово моћи се изведе у пракси – истакао је др Никола Лолић, начелник стоматологије у Дому здравља "Земун".

Лекари ће плате добијати по учинку, а они који буду премашили очекиване норме биће додатно стомулисани за свој рад. Др Мирјана Велимировић, директорка Дома здравља "Савски венац", каже да ће сваки лекар имати око 1.600 картона, а неки чак и 2.000.

– Уколико анкетирате лекаре, сигурна сам да ће рећи да имају и по 45 пацијената. Вредноваће се рад и само рад – рекла је Велимировићева.

Др Василије Антић, помоћник министра здравља, каже да је нови правилник настао после израчунавања запослених у служби социјалне медицине колико је било прегледа и пријема у домовима здравља.

– Утврђено је да лекар у просеку прими око 30 пацијената. Осим дугих прегледа, има и оних који трају по пет минута. На пример, дође пацијент и тражи да му се пропише неки лек, а то не траје дуго. Ни у Канади ни у Америци прегледи не трају дуже од 20 минута. Свим лекарима поручујем да неће имати проблема ни са Републичким заводом за здравствено осигурање, ни са Министарством здравља ако раде онолико колико треба, а не да сами себи кажу "данас ћу примити само једног пацијента" – истакао је др Антић.

Статистичари тврде да спорни правилник неће ићи на руку оним медицинарима који су научили да "хватају кривине", јер неће успети да испуне норму и зараде плату. Ово ће, по њима, једино бити добро за нељубазне лекаре који ће напокон бити приморани да ставе осмех на лице, "јурећи" и молећи пацијенте да се одлуче баш за њихову ординацију. Што ће рећи један од лекара, "спремни смо на све само да не изгубимо посао".