Неуплаћивањем доприноса урушава се здравствени систем

Министарство здравља стижу бројни дописи обвезника плаћања обавезног здравственог осигурања с молбом да им се овере здравствене књижице и да се ослободе плаћања „овог намета“ због недостатка материјалних средстава. Медијиизвештавају да је због немогућности овере здравствених књижица угрожено здравље деце, трудница и других категорија осигураника. Сви који су до сада активно узели учешће у „решавању“ овог проблема, па и представници државних органа, предлажу искључиво противзаконито решење у виду ослобађања од плаћања здравственог осигурања, а све у циљу помоћи онима којима је здравствена помоћ потребна. При том нико не каже ко треба да надокнади неуплаћена средства, како ће да функционише здравствени систем без пара и ко ће да преузме одговорност за потпуно урушавање здравственог система.

У ситуацији када се из бруто националног дохотка за здравствену заштиту у Србији издваја око 280 евра по становнику, што представља једно од најнижих издвајања у европским земљама, основно питање у функционисању одрживог система финансирања здравственог осигурања је питање редовне уплате доприноса за обавезно здравствено осигурање. Већ дуги низ година редовна уплата ових доприноса је кључни проблем у финансирању одрживог система обавезног здравственог осигурања.

Према подацима Пореске управе на дан 31. децембра 2011, дуговања обвезника уплате доприноса износила су 84.937.259.655динара. С друге стране, према подацима РФЗО, дуговања Фонда према здравственим установама на дан 30. новембра 2011. за лекове и медицинска средства, односно према осигураним лицима за неуплаћене накнаде због привремене спречености за рад (боловања) као и неисплаћене накнаде путних трошкова у случају када су осигураници користили здравствену заштиту ван места пребивалишта – износила су 28 милијарди динара. Из тога се може закључити да уколико би обвезници уплате доприноса измирили своје обавезе, РФЗО би могао у потпуности да изврши уговорене обавезе према здравственим установама и осигураницима.

Неуплаћивање доприноса од стране једног дела привреде доводи у велики проблем остале привредне субјекте, што може имати за последицу проблеме у функционисању читавог друштвеног система. Решавањем наплате неизмирених обавеза дошло би се до побољшања система здравствене заштите. На тај начин омогућило би се решавање проблема листи чекања, односно укидање истих у оним областима у којима би се овим средствима могла купити неопходна медицинска опрема или запошљавање одговарајућег броја здравствених радника. Примера ради, износ који дугују уплатиоци доприноса Фонду, који је већи од 28 милијарди динара, био би довољан за запошљавање свих недостајућих кадрова у здравственом систему, а пре свега за запошљавање медицинских сестара и техничара за које постоје велике потребе у здравственим установама у односу на прописане нормативе, односно за запошљавање више од 2.600 медицинских сестара и техничара. Поред тога, било би могуће запослити и недостајућих 514 здравствених сарадника као и око 400 доктора медицине у оним областима здравства у којима постоји дефицит.

Министарство здравља у потпуности подржава све активности Владе Србије како би се обезбедила финансијска дисциплина у уплати доприноса за здравствено осигурање и предузеле законом прописане мере према онима који не извршавају своје обавезе. Обезбеђивање здравствене заштите не може бити само посао и одговорност Министарства здравља и РФЗО-а, већ мора бити одговорност свих друштвених субјеката и сваког појединца у Србији, који ће пре свега извршити своје законом прописане обавезе, па у складу с тим и очекивати да здравствени систем одговори на адекватан начин.

Избегавање уплате доприноса има далекосежне последице како на здравствени систем у целини, тако и на здравствено стање пацијената, с обзиром да им се не може обезбедити неопходна здравствена заштита због недостајућих средстава. Зато морамо преузети одговорност у извршавању својих обавеза како би се овај систем финансирао на законом прописани начин.