Доплата за оригиналне лекове на рецепт

Када је јуче у апотеци хтела да подигне лекове на рецепт за тешко оболелу ћерку Драгану М. (42) из Београда, мајка Вера С. била је непријатно изненађена: лек који је донедавно добијала без доплате, сада, по кутији, мора да доплаћује 600 динара. Драгани, која је три месеца провела у коми, имала три операције на мозгу, која је сваку реч учила изнова и која је потпуни инвалид, само за терапију овим леком („кепра”) потребно је месечно око 2.500 динара. Уз овај лек, користи још медикамената, од којих неке добија на рецепт, а неке јој мајка плаћа из свог џепа.

– Верујте ми, у апотеци сам се расплакала. Крај је месеца, нисам имала више пара. Какви су то критеријуми донети са најновијом изменом листе лекова, да се плаћа лек који је моја ћерка као стопроцентни инвалид добијала? Сада морам да доплаћујем лек који ми је прописао врхунски стручњак и уз који је здравствено стање моје ћерке боље. Случај није усамљен. Држава мора да води рачуна о оваквим тешким болесницима. Драгана прима пензију од само 14.500 динара, а однедавно, како је и мени пензија смањена, немам могућност више да плаћам ни физиотерапеута – пожалила се јуче редакцији „Политике” Драганина мајка.

Ова прича нажалост тешко може да се уклопи у најаве које су пратиле усвајање и почетак важења нове листе лекова. Уместо да од 1. јануара, када је листа почела да се примењује, грађани буду задовољни што је смањена партиципација, прецизније – учешће у цени лека коју пацијенти без обзира на рецепт и здравствену књижицу плаћају из свог џепа, учестале су примедбе да су са ове листе избрисани многи медикаменти или да се они сада добијају уз доплату. Тако да обећање претходног директора Републичког фонда за здравствено осигурање (РФЗО), проф. др Момчила Бабића, који је донео нову листу лекова, да ће они бити доступнији и јефтинији за одређену групу пацијената није испуњено, напротив, неки су дошли у ситуацију да по новим прописима сада плаћају и оно што раније нису.

Друга велика примедба грађана односи се на то да су са нове листе уклоњени многи оригинални лекови и замењени генеричким, а неки пацијенти немају разумевања за овакву одлуку, која је очигледно донета под утицајем тешке материјалне ситуације и штедње. Генерички лекови садрже исте активне састојке у истој концентрацији као и оригинални лекови, од којих су настали, јер је оригиналним (иновативним) лековима истекла патентна дозвола.

Објашњење смо потражили у Републичком фонду за здравствено осигурање.

– На основу листе лекова, која се примењује од 1. јануара, лек „кепра” налази се на листи А-1 лекова са процентуалном партиципацијом осигуране особе од 30 одсто, односно 25 одсто, у зависности од јачине лека. Он се сада налази на листи А-1, јер су на листу А лекова стављени генерички лекови истог састава, као овај, са ценом која је нижа 30 одсто у односу на цену оригиналног лека. Осигураницима је доступан лек од генеричких произвођача „Фарма свис” и „Алвоген”, који је истог дејства, фармацеутског облика и јачине као лек „кепра, а за који се плаћа само партиципација од 50 динара, а осигураници који су ослобођени плаћања партиципације за лекове са листе А имају право на лек без новчане накнаде – објаснили су нам у РФЗО.

Да би Драгана добила лек, објашњавају, потребно је да се консултује са изабраним лекаром, то јест лекаром специјалистом о замени лека „кепра” са генеричким леком другог произвођача.

У РФЗО се слажу да се најчешће примедбе односе на нову листу лекова, то јест на појашњење разлога зашто се сада плаћа процентуална партиципација за поједине оригиналне лекове, који су пребачени на листу А-1.

– Увек је разлог већа цена оригиналног лека у односу на цену истих генеричких лекова, а како РФЗО располаже ограниченим средствима, пракса у свим земљама са сличним системом обавезног здравственог осигурања је да се из тих средстава обезбеђују лекови по нижој цени, а уколико осигураник жели оригиналан лек, потребно је да доплати само разлику између цене оригиналног лека и цене паралелног генеричког лека – појаснили су у РФЗО.