Живот са пола очеве јетре

Десетогодишњи дечак Б. М. из околине Ниша коме је на Универзитетској дечјој клиници у Београду успешно пресађен део очеве јетре за сада је добро, опоравак протиче без компликација, а од тешке операције опоравља се и малишанов отац који је сину подарио режањ своје јетре. Ово је синоћ на конференцији за новинаре у име мултидисциплинарног тима, који броји више од 20 лекара, саопштио професор др Божина Радевић, координатор овог изузетно сложеног медицинског захвата и подухвата. Ово је прва трансплантација јетре обављена на дечјој клиници. У амфитеатру у којем су се састајали готово сваке вечери претходне две недеље лекари су синоћ са новинарима поделили радост због успеха, али и понос што су као тим извели овај јединствени подухват.

Прича која је у једном тренутку изгледала да ће имати трагичан крај ипак је у јавност стигла са срећним завршетком. Пре петнаестак дана дете је на Дечју клинику у Тиршову стигло у изузетно тешком стању, а болест је, по речима родитеља, наступила из пуног здравља. Доктор Радевић је испричао како су биле поремећене и функције јетре и свих осталих органа и како је у том хаосу било прво најважније поставити добру дијагнозу. Хронично метаболичко обољење и цироза јетре било је такво да се, како је рекао др Радевић, могла очекивати скора смрт. Наши лекари са Дечје клинике, али и свих осталих установа које су имале искуство у трансплантацији, показали су велики ентузијазам и знање: стање дечака је стабилизовано довољно да поднесе трансплантацију. Лекари су испричали како ни оцу није било лако: требало је донети одлуку да да пола своје јетре једном сину, а има још двоје деце и жену која не ради. Доктор Радевић је објаснио да је код оца такође урађена врло тешка и захтевна операција тако да се избегне инвалидност и чак смрт, а све захваљујући добрим снимцима на мултислајс скенеру за које је заслужна професорка др Анђа Јашовић и снимак магнет холангиографије коју је урадила др Гордана Лилић, које су уочиле анатомске карактеристике и аномалије, упркос којима је операција успешно изведена, а отац се за сада добро опоравља. Сама операција је иначе трајала 12 и по часова, а дете је током ове интервенције примило чак 108 јединица плазме добровољних давалаца крви, тако да и они заслужују велике похвале.

Професор др Зоран Крстић, хирург и директор клинике, нагласио је да трансплантација јетре у иностранству кошта 150.000 евра, а оваква интервенција са живог даваоца, узимањем једног режња јетре је још скупља – кошта 180.000 евра и представља врх трансплантационе хирургије. Међутим, нигде у свету узимање са живог даваоца није и не може да буде замена за узимање јетре са кадавера, особе у стању мождане смрти, па је др Крстић још једном поручио да трансплантациона хирургија не може да постоји без помоћи медија и широке пажње и подршке јавности у завештању органа.

Доктор Радевић урадио је до сада укупно 20 трансплантација јетре од којих су четири ткива добијена од живих давалаца. Са живог даваоца довољно је да постоји подударност крвних група, али и величина јетре, јер се не сме пресадити ни мањи ни већи део од оног који је потребан. Ако је јетра здрава, она ће се код даваоца успешно регенерисати, а код детета ће графт, односно пресађени део, нормално расти. Ово се, ипак, у свету ради много ређе, готово искључиво у трансплантацији јетре код деце и то у земљама где из верских или неких других разлога не постоји развијен програм трансплантација.

Последњи успешни подухват на Дечјој клиници, по речима овог истински великог хуманисте, хирурга и стручњака, представља још један доказ да се у Београду могу одлично радити трансплантације јетре. Имамо одличне стручњаке да дијагностикују ко је кандидат за успешну трансплантацију, имамо опрему, знамо процедуру, још само да подигнемо свест наших грађана о важности завештања органа, јер то је за некога једина шанса да живи. Многи данас умиру на листама чекања за јетру или за други орган.

Овом јединственом подухвату допринели су лекари Института за кардиоваскуларне болести "Дедиње" и доктори из КЦС-а.