Putovanje kroz srce

Doktor Džordž Sijanos, jedan od vodećih evropskih stručnjaka u oblasti interventne kardiologije, juče je s našim timom, koji je predvodio prof. dr Milan Nedeljković, u sali za kateterizaciju Kliničkog centra Srbije uradio veoma složenu intervenciju na krvnim sudovima kod pacijentkinje iz Podgorice.

Time je „probio led” i otvorio ovogodišnji Beogradski samit interventnih kardiologa, na kome će u tri dana najsloženije intervencije na krvnim sudovima, šesti put zaredom, raditi gosti iz inostranstva sa svojim domaćinima.

Prvi pacijent je bila Stana. B. iz Podgorice. Dok profesor Sijanos vešto i virtuozno okreće žičicu, kojom krči put do srca kroz zatvorenu arteriju, a njen put prati na monitoru, Stana, ekonomista po profesiji, novinarima „Politike” objašnjava kako je prvi infarkt imala pre 15 godina. Smireno, bez nervoze, kao da pričamo uz kafu, a ne dok joj žica debljine svega nekoliko milimetara šeta po arterijama, kaže kako ima samo mali bol u grudima, ali da nije neizdrživo.

– Ne osećam nikakvo bockanje. Više mislim o vašim pitanjima nego o tome šta mi rade. Imam sina i ćerku. Ćerka sigurno plače, ali nije mi ovo prva intervencija. Zna, biću dobro – kaže nam Stana. U Kamenici je imala operaciju na srcu pre 13 godina, a pre četiri godine su joj u Institutu „Dedinje” ugradili dva stenta. Međutim, u poslednje vreme srce je sve više popuštalo, a niko više nije smeo da operiše.

Od 40 pacijenata predviđenih za intervencije tokom tri dana trajanja samita, više od polovina su već imali operacije ili su tako teški slučajevi da je našim lekarima potrebna pomoć stranih kolega koji imaju više iskustva. Tako će dr Džordž Sijanos, koji je 11 godina radio u holandskom Torak centru u Roterdamu, a danas radi na klinici u Solunu, operisati osam pacijenata. Na prethodnim stručnim radionicama u Beogradu uradio je oko 50 sličnih intervencija.

Iako u poslu, zagledan u monitor na kojem krvni sudovi izgledaju kao džinovski pauci, dr Sijanos nalazi nekoliko minuta vremena da nam objasni suštinu jedne od trenutno najsloženijih tehnika u ovoj oblasti, gde nema rezova, otvaranja grudnog koša, krvi… To je takozvani retrogradni pristup: kroz „zdrav” venski graft, ranije stavljen bajpas operacijom, prolazi u drugi krvni sud, koji je zapušen, i pokušava da ga otvori, da bi krvni sud učinio prohodnim i olakšao rad srca. Kaže da je pacijentkinja Stana složen slučaj, ali da se nada uspehu.

Dok ovo pričamo (i gledamo), intervencija je već traje dobrih dva sata i u sebi se pitamo kako izdržava pod keceljom koja je teška 12 kilograma! Bez kecelje za kateterizaciju nema ulaska u salu ni za novinare i snimatelje.

– Beogradski skup je veoma važan za nas. Bio sam ovde poslednjih pet puta. Veliko mi je zadovoljstvo da radim s dr Nedeljkovićem i dr Ostojićem. Uslovi za rad su visokoprofesionalni, po evropskim standardima. Ovde imamo vrlo dobre prijatelje, radimo veoma teške slučajeve, ali mi je veliko zadovoljstvo da pomognem ovim pacijentima – izjavio je za naš list dr Sijanos.

Istovremeno, u susednoj sali za kateterizaciju, intervenciju radi akademik Miodrag Ostojić sa saradnicima, šireći arterije kod pedesetdevetogodišnjeg inženjera R. M. iz Novog Pazara, koji je u februaru imao infarkt, ali, kako nije kandidat za kardiohiruršku operaciju, srce „popravljaju” interventni kardiolozi.

Sve ove intervencije se snimaju i na monitorima u hotelu „Best vestern M” ih uživo gleda oko 300 učesnika samita

– Evo, subotu provodimo radno. Širimo arterije pacijentima – zadovoljan je profesor Ostojić.

U nedelju intervencije se rade i u Nišu, u KBC „Bežanijska kosa” i u Sremskoj Kamenici.

– Ovaj skup je postao najveći u regionu, zahvaljujući našim prijateljima, vrhunskim kardiolozima, koji su izmislili neke metode i koji su hteli da dođu u Beograd i s nama podele svoje znanje. Većinu od ovih metoda uveliko radimo, ali nekolicinu još nismo savladali. Na primer, takozvani retrogradni pristup kada se kroz najmanje krvne sudove, koji se jedva vide, žičicom debljine četvrtine milimetra, na poseban način, prilazi krvnom sudu i probija totalno začepljenje – kaže profesor Ostojić.

Organizacioni direktor ovog samita i budući direktor Udruženja kardiologa Srbije, profesor dr Milan Nedeljković, kazao je su prethodnih pet godina na ovom medicinskom skupu intervencije urađene kod 207 pacijenata. Ove godine izabrani su opet najteži slučajevi: više od polovine su ranije već operisani. Neke od najtežih pacijenata uradiće gost iz Kine, Jombo Ge iz Šangaja, poznat po zatvaranju pretkomora „kišobranima”, koji će raditi komplikovana mesta račvanja arterija.

Olivera Popović