Korupcija u zdravstvu: sistemski problem?

Svetska literatura i praksa jasno ukazuju na ključne sistemske slabosti i propuste kada se govori o korupciji. Roze Akerman, na primer, ističe da je raširena društvena korupcija posledica nefunkcionalne države. Neki idu još dalje, naime, po njima, korupcija ima svoje korene u zloupotrebi tržišta od strane službenika u javnom sektoru. Analizirajući korupciju u Ukrajini Vladimir Dubrovski ističe da ona ima važnu društvenu funkciju jer ispunjava prazan prostor koji kreiraju formalni, obično nepraktični zakoni, i neformalna pravila nastala u potrebi za ,,realnijim” rešenjima na tržištu. Centar za globalna istraživanja i razvoj (2006) jasno ističe u svom radnom dokumentu da je slaba organizacija zdravstvene službe glavni uzrok korupcije u zdravstvu. Dalje, u ovom dokumentu se napominje da je u takvom jednom ambijentu sistemska korupcija gotovo pravilo, a vrlo retko izolovan slučaj ili lokalni propust. Dakle, sistemska rešenja koja se tiču organizacije zdravstvene službe su najznačajniji uzroci sistemskih problema u zdravstvu kao što su korupcija, lekarska greška i neefikasnost zdravstvene službe. Najzad, logično je da su promene u zdravstvu refleksija promena u društvu.

Da li je korupcija u našem zdravstvu ,,pojedinačni slučaj ili sistemski problem”.

Svetska banka je u svom izveštaju za 2007. godinu jasno istakla da je Srbija četvrta zemlja u svetu po stepenu korupcije u zdravstvu. Ovo je potvrđeno u izveštaju ,,Diskriminacija i korupcija – sistemske greške u srpskom zdravstvu”, čiji su autori profesori Hubert i Najman jasno istakli da monopol državnog zdravstva stvara nesputanu korupciju.

Česte afere u našem zdravstvu zbog korupcije, lekarskih grešaka i sistemskih propusta na svim nivoima govore da je naše zdravstvo neefikasno i staromodno, što je i potvrđeno u izveštaju SZO kada se radi o (ne)efikasnosti našeg zdravstvenog sistema. Efikasnost zdravstvenog sistema podrazumeva nekoliko parametara od kojih su principi distributivnosti i pravednosti, zatim poštovanje autonomnosti pacijenta i fer finansiranja najvažniji.

Korupcija u zdravstvu je realnost mnogih zdravstvenih sistema, pa i našeg. Međutim, nerealnost našeg zdravstvenog sistema u smislu organizacije, poštovanja ljudskih prava i sloboda, kako pacijenata, tako i lekara, i mnoštvo socijalnih, etičkih i pravnih konflikata, praktično stavlja doktore i celo zdravstvo u teško stanje kako finansijski tako i etički.

Lekar