Diskriminacija nemoćnih i bolesnih

Za svoju štićenicu S. Š. (67), Miodrag Šmelcerović je u prethodne četiri godine na uput, odnosno poseban recept dobijao pelene za odrasle, jer je ona nepokretna, bolesna i bez mogućnosti da kontroliše fiziološke potrebe. Ovo pravo, stupanjem na snagu novog Pravilnika o medicinsko-tehničkim pomagalima, koja se obezbeđuju na teret zdravstvenog osiguranja, Miodrag više ne može da ostvari.

– Brigu o svojoj bivšoj supruzi preuzeo sam u januaru 2006. godine kada je doživela šlog. Pre toga imala je epilepsiju sa velikim napadima, zbog čega je imala operaciju na mozgu, kojom joj je spasen život, ali je praktično uništeno tri četvrtine svesnog dela mozga. Ona danas ne može da govori, ne pokreće desnu stranu tela. Mora stalno da bude u pelenama, jer ne kontroliše fiziološke potrebe – objasnio je za „Politiku” Šmelcerović.

Zbog takvog stanja do 1. jula ove godine ova pacijentkinja je imala pravo na dve pelene dnevno, znači 60 ukupno za ceo mesec na recept. Izabrani lekar je to prepisivao na osnovu mišljenja specijaliste, neurologa iz doma zdravlja, kao i na osnovu rešenja republičke komisije, koju su sačinjavala tri lekara iz Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO).

Miodragova štićenica je imala pravo da od RFZO dobije i kolica, kao i dekubitis jastuk, ali je on to kupio iz svog džepa, jer nije imao više živaca da se za svaku potrepštinu susreće sa birokratijom i komisijama.

– Bio sam neprijatno iznenađen kada sam nedavno saznao da moja štićenica više nema prava na ovu vrstu pomoći. Prema tački 52. Pravilnika osigurano lice kod kojeg postoji nevoljno pražnjenje bešike ima pravo na pelene, ali na žalost u dokumentu Lista pomagala u članu 102. u nabrojanim bolestima nije navedena njena indikacija – oduzeta polovina tela, pa zato ona ovo pravo ne može da ostvari – kaže Šmelcerović.

Zbog ovakve odluke on je uložio prigovor prvostepenoj i drugostepenoj komisiji RFZO, a spreman je da se sudi.

– Ovo je diskriminacija prema jednoj grupi bolesnika, ali i prevara, jer se uzima od onih koji su plaćali zdravstveno osiguranje celog života. Sada kupujem sam pelene i mesečno mi za to treba 12.000 dinara – kaže Šmelcerović.

Sa ovim slučajem, koji na žalost nije usamljen upoznali smo nadležne u RFZO-u, koji su posle našeg poziva, proverili konkretan slučaj.

– Ovaj osiguranik je uložio prigovor lekarskoj komisiji RFZO i mi ćemo ispitati ceo slučaj i proceniti da li je napravljena greška, što je moguće. Ponavljam da novi pravilnik nije „Sveto pismo” , pa da se ne može menjati. Zato ćemo sa nadležnim komisijama razmatrati sve poslate primedbe i uložene prigovore – kaže pi-ar ove ustanove Sanja Mirosavljević.

Ona dodaje da će se, ukoliko je propisano nešto što je zdravstveno neopravdano ili što bespotrebno komplikuje procedure, odredbe izmeniti.

Podsećamo, našoj redakciji javio se i veliki broj osiguranika, koji su doživotni invalidi ili boluju od neizlečivih bolesti, protestujući što po novom pravilniku moraju, da bi dobili kese za stomu, očna ili ušna pomagala i trakice za merenje šećera svake godine iznova od lekara specijaliste da donose potvrdu da im treba određeno pomagalo.

– Od onih koji su sastavili pravilnik tražićemo da se izjasne o razlozima kojima su se rukovodili da propišu takvu proceduru, a potom ćemo doneti odgovarajuće odluke – najavila je Mirosavljevićeva.