Zaleđivanjem srca leče aritmije
Vojnomedicinska akademija uvela je u rad novu metodu za lečenje aritmija koja podrazumeva – hlađenje srca. Do sada su se u ovoj ustanovi aritmije uglavnom lečile lekovima ili radiofrekventnom ablacijom (metodom spaljivanja tkiva), ali su stručnjaci odlučili da počnu da primenjuju i metodu koja se veoma uspešno nekoliko godina koristi u svetu, a kojom se ledi deo tkiva u levoj pretkomori srca, čime se uklanjaju aritmogeni fokusi. Uspešnost procedure iznosi od 60 do 80 odsto, što svakako zavisi od godina, opšteg stanja pacijenta i pridruženih bolesti koje on ima.
Major dr Ognjen Gudelj, internista kardiolog i načelnik Odeljenja za elektrofiziologiju i aritmologiju Klinike za kardiologiju VMA, objašnjava da se ova metoda zove krioablacija i da se njome poremećaji srčanog ritma (po takozvanom tipu paroksizmalne atrijalne fibrilacije) mogu rešiti trajno korišćenjem temperature od minus 40 do minus 51 stepeni Celzijusovih.
– Sama intervencija je dosta jednostavnija od metode gde se spaljuje tkivo, koja je dosad predstavljala zlatni standard u lečenju ovog vida aritmija. Naime, tokom intervencije pacijent je najčešće budan i koristi se samo lokalna anestezija. Metoda se izvodi tankim kateterima preko femoralne vene kuda se ulazi u srce i zahvaljujući krio tehnologiji hlađenja dela srca u kome se nalaze takozvani aritmogeni fokusi uklanja se aritmija i uspostavlja se sinusni ritam. Ova intervencija je dosta kraća od do sada korišćenih metoda i traje oko sat vremena, što je čini mnogo komfornijom za lekara, ceo tim koji učestvuje i za pacijenta. Oporavak je dosta kratak i pacijent već za 24 sata može da bude otpušten iz bolnice – naglasio je dr Gudelj i dodao da, ukoliko ne uspe intervencija, treba sačekati neko vreme i pokušati sa medikamentoznom terapijom i potom ponoviti proceduru posle nekog perioda.
Najidealniji kandidati za navedenu procedure su pacijenti koji imaju samo ovu aritmiju, znači paroksizmalnu atrijalnu fibrilaciju. Takođe, oni pacijentu kojima je u procesu lečenja urađena i elektrokonverzija, a i dosadašnje lečenje antiaritmicima nije dalo željene rezultate. Prednost imaju mlađe osobe, kao oni čiji je život vitalno ugrožen ovom aritmijom.
– Za razliku od radiofrekventne ablacije, gde je jedna od mogućih komplikacija tamponada srca usled pucanja, izazvana radiofrekventnom energijom, ovde je ta komplikacija isključena. Prednost nove metode je takođe što su mogućnosti nastanka tromba skoro minimalne. Ne treba zaboraviti da je svaki peti moždani udar po statističkim podacima uzrokovan aritmijom – dodaje dr Gudelj.
Liste čekanja na intervenciju
Liste čekanja za lečenje ovom metodom postoje jer se, osim VMA, u našoj zemlji lečenje aritmija hlađenjem srca bavi samo Institut za kardiovaskularne bolesti „Dedinje”, koji je prvi počeo da sprovodi krioablaciju. Dr Gudelj podseća da u njihovoj ustanovi prioritet na listama čekanja imaju vojni osiguranici, jer oni ne mogu na drugom mestu da budu hospitalozovani, i pacijenti koji su lošijeg opšteg stanja.
Za razliku od nas, u Nemačkoj ima više od 100 centara koji se bave elektrofiziologijom srca jer je danas nemoguće zamisliti kardiologiju bez elektrofiziologije po svim svetskim i evropskim preporukama lečenja aritmija.
Подели ову вест
Komentar uspešno dodat!
Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.
