„Hernija servis” rešava tegobe sa bruhom

Pri­ma­ri­jus dr Vla­di­mir Ci­jan, spe­ci­ja­li­sta op­šte hi­rur­gi­je, šef Od­se­ka za hi­rur­gi­ju pred­njeg tr­bu­šnog zi­da i osni­vač „Her­ni­ja ser­vi­sa” be­o­grad­skog Kli­nič­ko-bol­nič­kog cen­tra „Zve­zda­ra”, po­ja­šnja­va da ki­le uglav­nom na­sta­ju ka­da do­đe do po­ve­ća­nja pri­ti­ska u tr­bu­šnoj du­plji ko­ji gu­ra tr­bu­šnu ma­ra­mi­cu kroz pri­rod­ne otvo­re i ta­ko ih ši­ri i to pri­li­kom po­di­za­nja te­škog te­re­ta, na­pi­nja­nja pri­li­kom oba­vlja­nja nu­žde, ja­kog ka­šlja, ki­ja­nja. Kod sta­ri­jih oso­ba zna­ča­jan fak­tor za na­sta­nak her­ni­je pred­sta­vlja sla­blje­nje i de­ge­ne­ra­ci­ja mi­ši­ća tr­bu­šnog zi­da. Ne­ki od fak­to­ra ri­zi­ka za po­ja­vu her­ni­je su go­ja­znost, fi­zič­ka ne­ak­tiv­nost, pu­še­nje…

– Oko 75 od­sto svih ki­la ja­vlja se u pre­pon­skoj re­gi­ji, i to uglav­nom kod mu­ška­ra­ca, dok su kod že­na naj­za­stu­plje­ni­je pup­ča­ne i but­ne her­ni­je. Ve­li­ku gru­pu ki­la pred­sta­vlja­ju po­sto­pe­ra­tiv­ne her­ni­je ko­je se ja­vlja­ju ka­da ra­ne od ope­ra­ci­je na tr­bu­hu „ne za­vr­še” za­ra­sta­nje. Pre­ven­ci­ja her­ni­ja ogle­da se u zdra­vom ži­vo­tu. Sma­nje­nje go­ja­zno­sti i fi­zič­ka ak­tiv­nost uspo­ra­va­ju de­ge­ne­ra­ci­ju i sla­blje­nje mi­ši­ća tr­bu­šnog zi­da, zdrav na­čin is­hra­ne omo­gu­ća­va re­dov­nu sto­li­cu, pre­sta­nak pu­še­nja ukla­nja ri­zik upor­nog ka­šlja­nja, re­dov­ne kon­tro­le pro­sta­te ot­kla­nja­ju te­go­be ote­ža­nog mo­kre­nja – na­gla­ša­va dr Ci­jan.

Pa­ci­jent ki­lu pri­me­ti uglav­nom pri­li­kom usta­ja­nja ili ho­da­nja kao ma­nji ili ve­ći otok na tr­bu­šnom zi­du. Pa­ci­jent mo­že da ima simp­to­me po­put bo­la i dis­kom­fo­ra na kil­nom otvo­ru, ma­da ve­ći­na  ne­ma ni­ka­kve te­go­be. Jed­nom ka­da na­sta­ne, ki­la se sva­ko­dnev­no uve­ća­va i ne po­sto­je ve­žbe ko­je bi je eli­mi­ni­sa­le.

Le­če­nje ki­le je go­to­vo is­klju­či­vo hi­rur­ško, a sa­vre­me­ne me­to­de da­nas do­zvo­lja­va­ju da se ope­ri­šu i pa­ci­jen­ti u po­znim go­di­na­ma, što ra­ni­je ni­je bio slu­čaj. Pre­po­ru­ka je da se ki­la ope­ri­še što pre, jer što je ma­nja her­ni­ja – ma­nja je i in­ter­ven­ci­ja hi­rur­ga, a opo­ra­vak br­ži. No­še­nje po­ja­sa za her­ni­je sa­mo od­la­že pro­blem i ne mo­že da uči­ni da ki­la ne­sta­ne.

– U po­sled­nje dve de­ce­ni­je, pri­me­nom po­pu­lar­nih „mre­ži­ca” ko­je za­me­nju­ju iz­gu­blje­no ili de­ge­ne­ri­sa­no tki­vo na me­stu kil­nog otvo­ra, zna­čaj­no su po­bolj­ša­ni re­zul­ta­ti le­če­nja her­ni­ja. Do­šlo je do sma­nje­ne sto­pe po­nov­nog ja­vlja­nja ki­le, skra­će­nog bo­rav­ka u bol­ni­ci, ubr­za­nog opo­rav­ka i po­vrat­ka nor­mal­nim ži­vot­nim ak­tiv­no­sti­ma.

Ope­ra­ci­ja naj­za­stu­plje­ni­je pre­pon­ske her­ni­je da­nas je jed­no­stav­na i bez­bed­na in­ter­ven­ci­ja ko­ja se oba­vlja u lo­kal­noj ane­ste­zi­ji i po­god­na je za pa­ci­jen­te svih ži­vot­nih do­bi. Pa­ci­jent na­pu­šta bol­ni­cu ubr­zo po ope­ra­ci­ji i vra­ća se sva­ko­dnev­nim i po­slov­nim ak­tiv­no­sti­ma za pet do se­dam da­na, a sport­skim ak­tiv­no­sti­ma za tri do če­ti­ri ne­de­lje – na­gla­ša­va dr Ci­jan.

Sa vi­še od 1.100 ope­ri­sa­nih her­ni­ja pred­njeg tr­bu­šnog zi­da go­di­šnje,  Hi­rur­ška kli­ni­ka „Ni­ko­la Spa­sić” KBC „Zve­zda­ra” pred­sta­vlja naj­ve­ći her­ni­o­lo­ški cen­tar u Sr­bi­ji i re­gi­o­nu. Go­di­ne

2012. u okvi­ru kli­ni­ke osno­van je Cen­tar za le­če­nje in­gvi­nal­nih her­ni­ja „Her­ni­ja ser­vis”. Do sa­da je na ovom me­stu ope­ri­sa­no vi­še od 800 pa­ci­je­na­ta sa pre­pon­skim her­ni­ja­ma. Pra­vi­lo je ta­kvo da pa­ci­jent do­la­zi u bol­ni­cu uju­tro ka­da se i oba­vlja i ope­ra­ci­ja u lo­kal­noj ane­ste­zi­ji, a već su­tra uju­tro se ot­pu­šta na kuć­ni opo­ra­vak. Ope­ra­ci­ja tra­je u pro­se­ku 50 mi­nu­ta. Ne­po­sred­no po­sle za­hva­ta, pa­ci­jent mo­že da ho­da, uzi­ma teč­nost i hra­nu. U ovom pe­ri­o­du ope­ri­sa­no je i oko 300 pa­ci­je­na­ta sa pup­ča­nim i ma­njim tr­bu­šnim her­ni­ja­ma po prin­ci­pi­ma jed­no­dnev­ne hi­rur­gi­je. Da bi ne­ko po­stao pa­ci­jent „Her­ni­ja ser­vi­sa”, po­treb­no je da se pri­ja­vi le­ka­ru op­šte prak­se ko­ji će ga upu­ti­ti u spe­ci­ja­li­zo­va­nu her­ni­o­lo­šku am­bu­lan­tu u KBC „Zve­zda­ra”, gde će ga pre­gle­da­ti spe­ci­ja­li­sta za her­ni­je i za­ka­za­ti ter­min pri­je­ma i ope­ra­ci­je.