Utorak, 28.09.2021. ✝ Verski kalendar € Kursna lista
KONZILIJUM

Pucanje aneurizmi može da se predupredi

Pad kapka, glavobolja ili pojava duplih slika samo su neki od simptoma koji su alarm da se ode lekaru
(Фото: Институт „Дедиње”)

U Institutu za kardiovaskularne bolesti ,,Dedinje” zvanično je počeo da radi Centar za vaskularna oboljenja mozga, gde se leče sva oboljenja krvnih sudova na mozgu i kičmenoj moždini. Najčešći problemi, koje bi trebalo hitno rešavati, jesu problemi s aneurizmama.

Kako ističe interventni neuroradiolog dr Slobodan Ćulafić, načelnik ovog centra, moždane ili intrakranijalne aneurizme predstavljaju vrećasta proširenja krvnih sudova mozga, koja se najčešće javljaju u predelu račve krvnih sudova baze mozga. Pacijenti obično ne znaju da imaju aneurizmu i slučajno je otkriju, pa je zato jako bitno na vreme prepoznati simptome ovog problema, koji ponekad ne budu izraženi. Tada se javljaju pad kapka, glavobolja ili pojava duplih slika. Ukoliko je aneurizma lokalizovana u zadnjoj cirkulaciji, može se javiti poremećaj gutanja ili hoda.

– Najveća komplikacija, ukoliko se ne otkrije na vreme, jeste pucanje aneurizme, kada se javlja žestoka glavobolja koju pacijenti obično opisuju na skali od jedan do 10 sa 10 i to je glavobolja koju, kako kažu pacijenti, nikada pre nisu osetili. Ona obično ide uz poremećaj stanja svesti i do kome. U tim slučajevima lako se dijagnostikuje aneurizma jer se uradi pregled glave skenerom i uoče se krvarenja u takozvanom moždanom prenhimu ili u subarahnoidalnom prostoru, nakon čega se uradi i snimanje krvnih sudova glave, to jest angiografija i precizno se lokalizuje aneurizma, kao i njena veličina – pojašnjava dr Ćulafić.

Aneurizme se češće javljaju kod žena i to kod pacijenata s policističnim bubrezima i arteriovenskim malformacijama krvnih sudova glave. Faktori rizika su povrede glave, ateroskleroza, konzumacija cigareta, zloupotreba lekova i narkotika, povišen krvni pritisak i porodična predispozicija za postojanje aneurizmi, s obzirom na to da se one nasledno javljaju kod sedam do 20 odsto populacije.

– Najčešći simptomi su, ukoliko dođe do pucanja aneurizme, jaka glavobolja, mučnina, povraćanje, ukočen vrat, duple slike, pad kapka, gubitak svesti, osetljivost na svetlo. U nekim slučajevima iz aneurizme može curiti manja količina krvi, koja takođe može dovesti do iznenadne, jake glavobolje. Ukoliko je aneurizma nerupturirana, odnosno „hladna” i malog prečnika, mogu izostati simptomi, a ukoliko je nerupturirana aneurizma velikog prečnika, ona može da pritiska okolno moždano tkivo i nerve, uzrokujući druge simptome. Reč je o bolu u dubini oka, proširenim zenicama, poremećaju vida, pojavi duplih slika, paralize jedne strane lica – ističe naš sagovornik.

Sve interventne neuroradiološke procedure mogu da se primene za embolizaciju, odnosno „zatvaranje” aneurizme, bez obzira na njenu veličinu. Ona može da iznosi od dva milimetara do čak šest centimetara.

– Naš stav je da bi aneurizmu trebalo rešavati dok još nije pukla, to jest ako se otkrije dok je još „hladna” jer se samo tada mogu sprečiti potencijalno fatalne komplikacije. Postoji nekoliko načina za rešavanje aneurizmi endovaskularnim putem. Pacijentu može da se stavi gusti stent u predelu vrata same aneurizme, što je nova tehnologija. Može da se plasira stent unutar aneurizme ili da se koristi kombinacija stentova sa spiralama i da se na taj način zatvori aneurizma. Bez obzira na to koja tehnika se primenjuje bitno je da se aneurizma isključi iz cirkulacije, pa čak i ako je rupturirala, da se spreči dalje krvarenje ili ako je slučajno otkrivena, da ne dođe do njenog pucanja – pojašnjava dr Ćulafić.

Značaj otkrivanja ovih aneurizmi ogleda se u ozbiljnim komplikacijama i smrtnosti. Da bi se to izbeglo, jako je bitno na vreme otkriti aneurizmu jer je mnogo lakše rešiti tada problem nego čekati da dođe do njenog pucanja. Sve intervencije se rade dok je pacijent u budnom stanju, tako da je i oporavak nakon intervencije vrlo kratak i oni se vrlo brzo vraćaju svojim svakodnevnim aktivnostima. Kada se aneurizma „zatvori”, nekada može da ostane deo koji se uredi na kontrolnom pregledu.

– Budući da aneurizme mogu da budu nasledne, naš stav i preporuka je da svi članovi familije urade snimanje krvnih sudova mozga i tako preveniraju potencijalno fatalan ishod njenog pucanja. To je danas dostupno svima, ne samo pacijentima sa porodičnim opterećenjem aneurizmama. Metoda nije invazivna. Može se uraditi snimanje krvnih sudova glave i na skeneru (CT) i na magnetnoj rezonanci (MRI). Osim toga, i dalje je zlatni standard, ukoliko postoji sumnja na aneurizmu, da se uradi takozvana digitalna suptrakciona angiografija (DSA), koja je ujedno i uvod u endovaskularni tretman aneurizmi – zaključio je dr Ćulafić.

Komentari5
Molimo vas da sе u komеntarima držitе tеmе tеksta. Rеdakcija Politikе ONLINE zadržava pravo da – ukoliko ih procеni kao nеumеsnе - skrati ili nе objavi komеntarе koji sadržе osvrtе na nеčiju ličnost i privatan život, uvrеdе na račun autora tеksta i/ili članova rеdakcijе „Politikе“ kao i bilo kakvu prеtnju, nеpristojan rеčnik, govor mržnjе, rasnе i nacionalnе uvrеdе ili bilo kakav nеzakonit sadržaj. Komеntarе pisanе vеrzalom i linkovе na drugе sajtovе nе objavljujеmo. Politika ONLINE nеma nikakvu obavеzu obrazlaganja odluka vеzanih za skraćivanjе komеntara i njihovo objavljivanjе. Rеdakcija nе odgovara za stavovе čitalaca iznеsеnе u komеntarima. Vaš komеntar možе sadržati najvišе 1.000 pojеdinačnih karaktеra, i smatra sе da stе slanjеm komеntara potvrdili saglasnost sa gorе navеdеnim pravilima.
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

шлог ili šlag
U Srbiji je za moždani udar uobičajena tuđica шлог. Pozajmljena je iz nemačkog jezika na kom je udar - ŠLAG (Schlag) a ne шлог. Nadam se da taj nepravilno korišten izraz nije preuzet u književnom jeziku.
Саша Микић
Многе туђице се код нас изговарају другачије него што су у језику из којег су позајмљене. Зашто се каже баш ''шлог'', а не ''шлаг'' као у Немачком, не знам, али знам да би тек право замешатељство било да се каже ''шлаг,'' . Ала би се тек онда људи збуњивали, јер смо исто тако позајмили израз шлаг за слатки крем. Узгред буди речено и једно и друго је из немачког језика и истог корена schlag, schlagen (удар, ударати). Иначе израз ''шлог'' се користи у књижевном језику.
Stari Beogradjanin
Da li je to pucanje aneurizme ono sto je moja baba zvala "slog" ?
Саша Микић
Шлог настаје како од пуцања анеуризме, тако и од закречења крвног суда које има последицу одумирање можданог ткива које тај крвни суд исхрањује.
električar
Analize su u ovom Institutu POČETKOM JUNA 2020. godine pokazale da mi je neophodan hitan prijem na odeljenje radi potrebnih intervencija. Rekoše da će mi "javiti"... Septembra meseca 2020. na internetu, na listama čekanja sam pronašao da je plan za moj prijem 11.januar 2021. Ali, novembra sam "premešten" za april, kasnije za juni, zatim za avgust, a sada i za oktobar ove godine ... Oko hiljadu ljudi koji su pregledani POSLE juna meseca 2020. je do sada je primljeno na Institut. SVE POHVALE !!!

Komentar uspešno dodat!

Vaš komentar će biti vidljiv čim ga administrator odobri.

Овај веб сајт користи колачиће

Сајт politika.rs користи колачиће у циљу унапређења услуга које пружа. Прикупљамо искључиво основне податке који су неопходни за прилагођавање садржаја и огласа, надзор рада сајта и апликације. Подаци о навикама и потребама корисника строго су заштићени. Даљим коришћењем сајта politika.rs подразумева се да сте сагласни са употребом колачића.