Јутарња укоченост знак упозорења

Родос, октобра – Бол и оток зглобова, који симетрично захватају руке и ноге (најчешће шаке и стопала, али и колена, лактове, рамена), као и јутарња укоченост која траје дуже од 30 минута разлог су да се потражи савет и помоћ лекара, јер човек може бити поштеђен од бола, а друштво од великих трошкова за лечење и негу инвалида. Уколико препознају ове прве симптоме реуматоидног артритиса и изаберу одговарајући лек десетине хиљада људи биће поштеђени свакодневног бола и патње и, што је још важније, инвалидитета.

Ово је порука овогодишњег Симпозијума реуматолога централне и источне Европе, одржаног на Родосу. Више од 400 лекара – реуматолога, специјалиста физикалне медицине и опште медицине – кроз предавања и дебате, имало је прилику да чује нове научне чињенице у вези са лечењем најтежих болести зглобова. Реуматоидни артритис је хронична упала већег броја зглобова која може да доведе до тешког инвалидитета, а процењује се да у свакој држави од ове болести пати један одсто становништва. Уколико се не лече, ове особе не могу да обављају најосновније активности – да се окупају, ходају по степеницама, па ни по равном тлу и, најважније, не могу да раде. Зависе од помоћи других, а друштву су због боловања и инвалидности велики терет.

Професор др Немања Дамјанов, директор Института за реуматологију у Београду, имао је ту част да и ове године, трећи пут заредом, председава овом европском научном скупу који традиционално организује фармацеутска компанија "Берингер Ингелхајм".

– Ова болест погађа људе средње животне доби и процена је да у Србији од реуматоидног артритиса болује између 35.000 и 70.000 људи. Особе које имају хроничну упалу зглобова, нажалост, морају да се лече дуго, некада и годинама, али то никако не значи да болесници треба да се разочарају и одустану од лечења. Напротив, најважније је да се болест открије што раније, јер реуматолози данас могу да зауставе оштећење зглобова и спрече инвалидност, али пацијент мора да буде упоран, да долази редовно на контроле – каже професор Дамјанов за "Политику".

Ови болесници се лече, пре свега лековима који смирују претерану активност имуног система, која је главни узрок болести, па је тако "метотрексат" и даље главни лек и у свету и у Србији. Али уз овај и њему сличне лекове, већ десет година у употреби су и биолошки лекови, који су прилично ефикасни, али и скупи, па их на терет Завода за здравствено осигурање, односно на рецепт за сада добијају само деца са тешким облицима упале зглобова.

У лечењу реуматских тегоба, иначе, најчешће се користе различити антиреуматици. Др Дамјанов истиче да пацијенти ове лекове могу сами да купе у апотекама, не саветујући се са лекаром, и да и их онда узимају по свом нахођењу. То, међутим, може да буде опасно.

– То су добри лекови за смиривање бола и упале блажих и умерено тешких реуматских стања, али могу да изазову оштећења и крвављења у желуцу и на цревима, посебно код особа старијих од 65 година. Зато свим пацијентима, а нарочито онима који су у ризику да имају ова нежељена дејства, саветујемо употребу такозваних COX-2 селективних инхибитора, на пример, мелоксикама, који мање угрожавају желудац и црева, па је ризик од крвављења мањи – истакао је др Дамјанов.