Пацијенти прекидају терапију да би „одморили” јетру

Лоша адхеренца, односно непридржавање прописаног плана лечења, један је од највећих изазова у области јавног здравља посебно код хроничних, често асимптоматских болести као што су хипертензија, дислипидемија и дијабетес. Неузимање редовне терапије, прескакање доза или прекидање лечења без консултације са лекаром могу значајно да повећају ризик од озбиљних кардиоваскуларних компликација, наглашено је на конференцији за новинаре одржаној поводом обележавања 27. марта, Светског дана адхеренце.

Проф. др Ивана Недељковић, председница Удружења кардиолога Србије, упозорила је да се Србија налази у самом врху у Европи по учесталости хипертензије, која представља један од најзначајнијих фактора ризика за настанак кардиоваскуларних болести. Посебно забрињава чињеница да велики број пацијената нема адекватно регулисан крвни притисак, иако је дијагноза постављена, а терапија уведена. Један од кључних разлога за то јесте нередовно узимање прописане терапије.

– Упркос доступности ефикасних терапија заснованих на доказима, лоша терапијска адхеренца остаје главни глобални изазов, посебно код асимптоматских хроничних болести као што је хипертензија, често називана „тихи убица”. Недавни докази све више препознају непридржавање терапији као фактор ризика сам по себи, повезан са прогресијом болести, повећаним бројем хоспитализација и вишим стопама смртности – истакла је проф. др Недељковић.

Посебна пажња на скупу посвећена је и дислипидемији, односно повишеним вредностима масноћа у крви, о чему је говорила ендокринолог проф. др Драгана Томић Наглић.

– Дислипидемија је једна од најчешћих метаболичких болести и значајан фактор ризика за развој атеросклерозе и кардиоваскуларних догађаја. Оно што је чини посебно опасном јесте чињеница да најчешће не даје никакве симптоме. У великом броју случајева открива се тек током рутинских лабораторијских анализа или након што се већ догоди нежељени кардиоваскуларни догађај, попут срчаног или можданог удара. Иако данас постоје ефикасне терапијске опције које омогућавају достизање циљних вредности ЛДЛ холестерола, значајан број пацијената не успева да постигне ове циљеве управо због лоше адхеренце. Пацијенти често одлажу започињање терапије или је самоиницијативно прекидају због страха од нежељених ефеката или погрешних информација које су чули из окружења или на интернету. Често се сусрећемо са ситуацијом да пацијенти прекидају терапију уз образложење да желе да „одморе јетру” или да сматрају да им лекови више нису потребни када се лабораторијске вредности поправе – објаснила је др Томић Наглић.

Како је истакао Саво Пилиповић, председник Удружења пацијената Србије, редовни прегледи и отворена комуникација између лекара и пацијената кључни су за успешно лечење.

– Данас постоје и дигитална решења – мобилне апликације и подсетници – који могу помоћи пацијентима да не забораве да узму своју терапију. Такође, терапије које се узимају једном дневно додатно олакшавају придржавање лечењу – истакао је Пилиповић.

Професорка Недељковић је подсетила да су у Србији доступне савремене терапијске опције у складу са најновијим европским препорукама.

– За лечење хипертензије и повишених масноћа у крви данас су доступне фиксне комбинације лекова, које садрже два или три лека у једној таблети која се узима једном дневно. Овакав приступ значајно поједностављује терапију за пацијенте, повећава редовност узимања лекова и доприноси бољој контроли болести, као и смањењу ризика од срчаног и можданог удара – рекла је проф. др Недељковић.

Своје лично искуство овом приликом поделио је глумац Слободан Нинковић, који је истакао колико је важно на време бринути о здрављу и слушати савете лекара, јер људи често почну да цене здравље тек када се појаве проблеми, наглашавајући да су редовни прегледи, здраве животне навике и доследно праћење терапије од пресудног значаја за очување квалитета живота. Додао је и да је дисциплина у спровођењу терапије једнако важна као и сама дијагноза, јер директно утиче на успешност лечења.

Слоган овогодишње кампање је „Не прескачи терапију – твоје здравље зависи од тебе”, а како је наглашено Светска федерација за срце наставља да окупља научна и медицинска удружења широм света подржавајући Светски дан адхеренце. У Србији су ову кампању подржали Удружење кардиолога Србије, Удружење интерниста Србије, Удружење за хипертензију Србије, Удружење пацијената Србије и компанија Сервије. Циљ иницијативе је да скрене пажњу јавности на значај редовног узимања терапије и унапређење исхода лечења хроничних болести.